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진단 및 관찰 어려운 염증성 관절염…"PET-CT가 해답"

메디칼타임즈=이인복 기자진단은 물론 치료법 적용과 모니터링이 힘든 자가 면역 염증성 관절염(AIA)을 한눈에 살펴보고 관찰할 수 있는 접근법이 나와 학계의 주목을 받고 있다.최근 개발된 초저선량 전신 PET-CT가 그것으로 세계 첫 인체 대상 임상 결과 표준화된 관절별 류마티스 평가와 강한 상관관계를 보였다는 점에서 활용도에 대한 기대감이 높아지고 있다.전신 PET-CT가 자가 면역 염증성 관절염의 진단과 관찰에 매우 중요한 요소가 될 수 있다는 연구 결과가 나왔다.현지시각으로 13일 세계핵의학회지( Journal of Nuclear Medicine)에는 초저선량 전신 PET-CT가 자가 면역 염증성 관절염 진단 및 모니터링에 미치는 영향에 대한 연구 결과가 게재됐다(doi.org/10.2967/jnumed.121.263774).자가 면역 염증성 관절염은 건성성 관절염이나 류마티스 관절염 등을 아우르는 만성 전신 질환으로 현재 성인 4명 중 1명이 진단을 받을 만큼 유병률이 크게 높아지고 있는 질환이다.하지만 자가 면역성 질환의 특성상 어떤 환자가 어떤 치료를 바아야 하는지는 물론 치료 효과에 대한 모니터링이 쉽지 않아 임상 현장에서 어려움이 있는 것이 사실.캘리포니아 데이비스 의과대학(University of California–Davis) 아브히지트(Abhijit J. Chaudhari) 교수가 이끄는 연구진이 초저선량 전신 PET-CT의 효용성에 주목한 이유다.이를 통해 전신을 스캔해 자가 면역 염증성 관절염을 파악할 수 있다면 이에 대한 진단 및 모니터링에 도움이 될 수 있을 것이라는 가정을 세운 것.이에 따라 연구진은 초저선량 전신 PET-CT를 통해 총 1997개의 관절을 스캔하고 이를 관절별 류마티스 평가와 비교, 대조했다.그 결과 초저선량 전신 PET-CT는 지정 위치와 관계없이 전신 모든 관절에 대해 관절별 류마티스 평가와 69.9%가 일치하는 것으로 분석됐다. 관절별로 따로따로 검사하지 않아도 대부분의 자가 면역 염증성 관절염을 발견할 수 있다는 의미다.또한 자가 면역 염증성 관절염 중 골관절염의 경우 무려 91.1%나 일치율을 보였다. 대부분의 질환을 찾아낼 수 있는 셈이다.특히 관절별 류마티스 평가에서 찾아내지 못한 환자를 진단하는 성과도 있었다. 약 20%의 환자가 관절별 류마티스 평가에서 음성을 받았지만 초저선량 전신 PET-CT는 이를 양성으로 판단했다.아브히지트 교수는 "세계 최초로 이뤄진 이번 연구는 전신 PET-CT로 가능해진 분자 이미징이 현재 한계를 가지고 있는 자가 면역 염증성 관절염의 진단과 관찰에 매우 도움이 되는 객관적 바이오마크를 제공할 수 있다는 것을 보여준다"고 설명했다.이어 그는 "특히 신체 모든 근골격 조직에 대한 스캔이 가능하다는 점에서 질병 부담을 크게 줄이고 치료 선택과 반응 모니터링 평가에도 많은 도움이 될 것으로 기대된다"고 밝혔다.
2022-10-14 12:55:51의료기기·AI

원자력병원 골육종 연구팀, 정형외과학회 학술상

메디칼타임즈=이인복 기자 원자력병원(원장 노우철) 골육종 연구팀이 최근 대한정형외과학회 추계 학술대회에서 학술상을 수상했다. 공창배 교수 연구팀은 이번 학회에서 'PET/MRI를 이용한 골육종의 수술전 항암 반응에 대한 조기 예측'으로 학술상을 수상하는 영예를 안았다. 정형외과 공창배, 핵의학과 임상무, 병리과 고재수 박사팀으로 구성된 골육종 연구팀은 이번 연구를 통해 골육종 환자들 중 항암제가 잘 듣지 않는 환자를 예측, 수술 시기를 앞당김으로써 생존율을 높일 수 있는 가능성을 열었다. 연구팀은 전이가 없는 30명의 골육종 환자 중 두 번의 항암 치료를 받은 후 수술을 받은 환자를 분석한 결과, 종양이 MTV(metabolic tumor volume)와 TLG(total lesion glycolysis) 등 특정한 대사 특징을 보이는 경우 항암 치료 효과가 떨어지는 것을 확인하였다. 첫 번째 항암 치료 이후 PET(양전자방출단층촬영) 검사 결과, MTV ≥ 47 cc, TLG ≥ 190 g 인 환자들은 유의하게 불량한 항암 반응 보이는 것으로 나타났다. MTV (metabolic tumor volume), TLG (total lesion glycolysis)란 PET을 시행한 이후 측정되는 값으로써 높을수록 종양의 악성도가 높고, 예후가 안 좋다고 알려져 있다. 이러한 연구 결과는 지난해 유럽핵의학회지(EJNMMI, SCI IF 5.3)에 게재된 바 있으며 연구의 중요성을 인정받아 이번 수상의 영광을 안았다. 난치암으로 알려진 골육종은 항암치료의 발달로 1980년대 이후 5년 생존율이 60% 이상으로 크게 향상되었으나 아직 과반수 환자들이 수술전 항암 치료에 불량한 반응을 보이며 낮은 생존율을 보이는 것이 치료의 한계가 되어 왔다. 골육종 환자에게 2차례의 수술전 항암화학요법은 약 30년간 지속되어온 표준 치료법이지만 특정 환자의 경우 항암 화학요법의 효과가 거의 없고 이로 인해 불필요하게 항암제 내성을 가지는 암종을 키우는 부작용을 가져올 수 있는 것으로 지적되어 왔다. 공창배 박사는"이번 수상은 원자력병원의 뛰어난 핵의학 영상 기법을 이용해서 이루어낸 성과"라고 말했다. 한편, 원자력병원 골육종 연구팀은 본 연구 결과를 바탕으로 수술전 항암 반응이 불량할 것으로 예측되는 환자는 1 cycle 이후 더 이상의 항암을 시행하지 않고 바로 광범위 절제술을 시행하는 방향으로 향후 치료법을 개선하는 방향을 검토중이다.
2015-10-20 09:49:43병·의원

이재태 교수, 대구경북 첨복 이사장 낙점

메디칼타임즈=이창진 기자 대구경북 첨단의료재단 총괄 책임자에 경북의대 이재태 교수(56)가 낙점됐다. 대구경북 첨복단지 이재태 신임 이사장. 보건복지부(장관 문형표)는 19일 "대구경북 첨단의료산업진흥재단 제2대 이사장(임기 3년)에 경북의대 핵의학과 이재태 교수를 국무총리가 임명한다"고 밝혔다. 신임 이재태 이사장은 경북의대(82년졸)를 나와 국산 사이클로트론 개발사업 등 핵의학 분야의 다양한 R&D 사업을 추진하며 의학기술 발전에 기여한 의학자이다. 이재태 이사장은 SCI 논문 110편을 포함해 283편의 학술논문과 저서를 발표했으며, 한국인 최초 미국핵의학회지 우수 논문상을 수상하는 등 자타가 공인하는 핵의학 분야의 전문가로 평가받고 있다. 복지부 관계자는 "이재태 이사장의 다양한 경험으로 관련 기관과 단체와의 협력을 주도할 것으로 기대한다"면서 "침체된 의료산업을 이끌어 첨복단지가 글로벌 R&D 허브로 역할을 수행할 것"이라며 기대감을 피력했다. 복지부는 이어 대구경북 첨복단지의 주력분야인 신약 및 의료기기산업은 신성장 동력으로 의료산업 성공적 추진의 새로운 전기가 될 것이라고 밝혔다. 첨단의료복합단지 조성사업 개요. 이번 신임 이사장 임명은 관련 법령에 따라 대구경북 첨단의료산업진흥재단 임원추천위원회 서류 및 면접심사를 거쳐 국무총리가 임명하는 절차를 거쳤다. 한편, 오송 첨단의료 산업진흥재단 선경 이사장(고려의대 흉부외과 교수)에 이어 대구경북 첨단의료 산업진흥재단 이사장도 의사 출신이 임명됨에 따라 현장 경험을 근거한 의료산업 활성화가 예상된다.
2015-01-19 11:44:58정책

한국 핵의학자, 미 학회서 괄목할 성

메디칼타임즈=안창욱 기자우리나라 핵의학 분야 연구자들이 미국핵의학회에서 참가국 가운데 네 번째로 많은 논문을 발표했다. 10일 서울대병원에 따르면 지난 6월 14일부터 18일까지 미국 뉴올리언즈에서 개최된 2008년 미국핵의학회(SNM)에서 우리나라 핵의학 분야 연구자들이 총 128편의 연제를 발표해 전체의 7.5%를 차지했다. 이는 미국, 일본, 독일에 이어서 4번째로 많은 것으로 우리나라는 2000년 이후부터 계속 세계 4위의 발표 숫자를 유지하고 있는 것으로 알려졌다. 논문의 질적 수준도 우수해 삼성서울병원 핵의학과 현승협 전공의가 ‘상피세포식도암에서 FDG-PET으로 측정한 종양 부피와 환자 예후와의 관련성 연구’를 구연발표해 젊은연구자위원회에서 수여하는 임상부문 최우수상을 받았다. 또 서울대 염찬주 연구원이 'HIF-1 활성 암세포에서 사람 NIS 유전자를 이용한 방사선치료'를 발표해 분자영상부문의 젊은연구자상을 수상했다. 이와 함께 서울대 황도원 박사과정이 지난 1년간 미국핵의학회지에 실린 논문 중 가장 우수한 논문을 발표한 수련과정의 연구자들에게 수여하는 ‘Alavi-Mandell Awards’를 수상했다. 세계에서 30명을 선발해 시상하는 분자영상 Travel award 중 4명의 한국인 연구원이 수상해 우리나라 핵의학 분야 연구가 양적인 측면뿐 아니라 질적으로도 세계 최상위권임을 재확인했다.
2008-07-10 10:43:27학술
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