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파행을 동반한 제 2형 당뇨병 환자

증 례
파행을 동반한 제 2형 당뇨병 환자
환자 나이/성별
76세 남자
기본정보
제 2형 당뇨병 및 말초신경병증 (유병기간 ; 10년)
고혈압
이상지질혈증
으로 내분비내과 진료중인 환자임
 
 
내원이유
 
수개월간 지속된 좌측 하지의 간헐적인 파행증상 동반
 
과거력/가족력
 
9년전 뇌경색 병력 있음.
직장암으로 12년전 수술병력 있음
 
소견
 
ABI (Ankle-bracial Index) ; 우측 1.00, 좌측 0.55
하지의 Peripheral CT angiography ; 좌측 superficial femoral a의 협착소견보임.
경동맥 초음파상 양쪽 CCA의 IMT증가와 함께 우측 ICA의 total occlusion 소견관찰됨.
 
환자의 최종병리보고
 
 
처방
 
Peripheral artery angioplasty 와 함께 Clopidogrel + cilostazol 처방함.
 
Rationale
 
당뇨환자에서 aspirin과 cilostazol의 병합투여가 대혈관합병증의 진행을 억제할 수 있을 것으로 기대됨.
 
치료 후 환자의 변화된
임상적 결과
 
6개월후 ABI 우측 1.10, 좌측 0.95
 
경과보고
 
파행증상의 소실과 함께 ABI호전소견이 유지되고 있음
 
 
 
 
       


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