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류마티스 관절염,의사-환자간 피드백중요

윤현세
발행날짜: 2003-07-23 16:13:06

중증 RA 환자에서 피드백 시스템 효과 뚜렷

류마티스 관절염 환자와 의사 간에 1개월 주기의 피드백이 각개 환자의 치료에 효과적이라고 Annals of the Rheumatic Disease지에 실렸다.

스위스 취리히 대학 병원의 자프 프란센 박사와 연구진은 48명의 류마티스 전문의와 228명의 류마티스 관절염 환자를 대상으로 대조 임상을 시행했다.

환자들은 류마티스 관절염 질환 활동성 지수(RADAI) 질문으로 질환 활동성을 평가하게 하고 의사들은 질환 활동성 점수(DAS28)로 환자를 평가하게 했다.

3개월 조정기간 이후에 약 62%의 환자는 피드백 시스템을 이용하여 의사에게 질환 활동성, 신체부자유, 손상을 1년 동안 알렸다.

1개월 피드백 기간 동안 41%의 환자는 항류마티스약을 바꿨는데 치료제를 바꾸는 것은 질환 활동성이나 피드백 시스템 사용과는 관련이 없었다.

피드백 시스템은 RADAI 점수가 3점 이상인 질환 활동성이 높은 환자를 관리치료하는데 가장 분명한 효과를 나타내어 DAS28 점수와 스탠포드 건강평가질문으로 평가된 통증, 부자유도가 개선된 것으로 나타났다.

프란센 박사는 “피드백 시스템은 류마티스 관절염에 효과적”이라면서 “피드백 시스템은 임상적 시술을 최적화하는 것으로 보이나 무작위 대조 연구가 추가적으로 필요하다”고 말했다.
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