고대의료원, 장애인 정원 확대 등 일자리 창출 앞장 2020-07-15 17:27:04
|메디칼타임즈=문성호 기자| 고려대학교의료원이 장애인 고용확대와 차별 없는 직장문화 조성에 적극 나서고 있다. 고대의료원은 지난해 10월 장애인 정원을 늘리고 올해 5월까지 67명을 채용했으며, 연내 실고용인원을 최대 140명 이상 확대해 나갈 계획이라고 15일 밝혔다. 김영훈 의무부총장은 "고려대의료원은 사회적 약자에게 차별 없는 사랑을 실천해온 만큼 의학뿐만 아니라 일자리 창출을 비롯한 다양한 분야의 가치 창출을 통해 시대와 사회에 기여해 나갈 것"이라고 밝혔다. 특히 고대의료원은 단순히 채용에만 그치지 않고 장애인이 편안하게 일할 수 있는 업무 환경도 만들어갈 계획이다. 장애인 채용을 위해 고려대의료원은 다각적인 직무분석과 장애인고용공단과의 협력을 이어가고 있다. 채용된 신규 입사자들은 약 2주간의 직무고용훈련을 통해 현장 적응 후 배치되며, 1일 약 4시간 근무를 수행하고 있다. 업무영역은 로비와 검사실 등 병원 곳곳에서 병원이용안내와 사무업무 지원, 환자식과 직원식 준비 등 다양하다. 김 의무부총장은 "채용 이후에도 직무적응과 고용안전을 위해 필요한 직무교육과 교양강좌 등 교육지원, 진료비 지원을 비롯한 각종 복리후생, 사회적응을 위한 사회재활프로그램 등 다각적인 지원책을 고민하고 있다"고 덧붙였다. 한편, 고대의료원은 보건의료 분야에서 매년 수많은 청년취업을 비롯해 경력단절여성, 중장년층 고용에도 앞장서며 지속적으로 일자리를 창출하고 있다. 뿐만 아니라 성과위주의 일자리 보다 사회적 약자에게 우선적으로 일할 기회를 제공하는 등 고용문화 선진화에 항상 앞장서왔다. 산하 안암·구로·안산병원은 지자체와 협력을 통해 수요자 중심의 맞춤형 일자리 정책과 지역시민 우선채용 및 취약계층 일자리 창출, 일과 생활의 균형 있는 직장문화 조성 등에 노력하고 있다.
세브란스병원, 안종양 다학제 진료 돌입 2020-07-15 10:05:07
|메디칼타임즈=이지현 기자| 세브란스 안과병원이 지난 9일(목) 안종양 환자를 위한 다학제 진료를 시작했다. 다학제 진료는 △출생 직후부터 주로 3세 미만 어린이의 눈에 생기는 망막모세포종 △안구 내 혈관이 풍부한 포도막조직에 발생하는 포도막흑색종 △ 망막과 유리체에 발생하는 안구내림프종 등 어린아이부터 노인까지, 눈에서 발생하는 악성종양 환자를 대상으로 한다. 또한 눈으로 전이된 전신의 각종 암 및 안종양으로 인해 심한 합병증을 앓고 있는 환자까지 돌볼 예정이다. 지난 9일에 열린 다학제 진료에서는 총 3명의 환자가 진료를 봤는데, 비전형적인 망막모세포종을 앓고 있는 환자들과 눈까지 전이된 전이성 피부 흑색종 환자가 포함됐다. 안종양 다학제 진료는 안과의 주도하에, 방사선종양학과, 종양내과, 소아혈액종양과, 혈액종양내과, 영상의학과, 핵의학과, 병리과 등의 교수가 참여한다. 지난 9일 열린 다학제 진료에는 안과 이승규 교수, 방사선종양학과 장지석, 김경환 교수, 종양내과 신상준, 정민규 교수, 소아혈액종양과는 한정우 교수, 영상의학과 김동준, 김진아, 차지훈 교수, 병리과 김상겸 교수 등이 함께 참여해 의견을 나눴다. 세브란스 안과병원이 안종양 다학제 진료를 시작한 이유는 눈은 다른 장기와 달리 치료 방법에 따라 시력에 미치는 영향이 크고, 안구를 적출하게 되는 경우 환자 삶의 질이 크게 저하 될 수 있기 때문이다. 이로 인해 생존율을 높이면서도 시력과 안구를 보존하는 최적의 치료법을 빠르고 정확하게 수립하기 위해서다. 또한 진료를 보기 위해 여러 과에서 진료를 보다가, 한자리에서 각 진료과 의료진들을 만날 수 있어, 이로 인한 환자의 불편도 개선될 것으로 기대된다. 이에 대해 안과 이승규 교수는 "안종양 다학제 진료를 활성화해 개인별 맞춤형 치료를 수립하여 환자들이 건강한 삶을 건강한 눈으로 영위해 나가실 수 있도록 최선을 다하겠다"고 전했다.
분당서울대, 이노비오 코로나19 백신 임상시험 돌입 2020-07-15 09:51:58
|메디칼타임즈=이지현 기자| 분당서울대병원(원장 백롱민)은 미국 이노비오 코로나 백신 임상시험에 돌입했다고 15일 밝혔다. 미국 모더나사가 코로나 백신 임상1상 결과를 공개한 가운데 미국 이노비오사 등 다수의 백신 후보물질에 대한 임상시험을 실시함에 따라 조만간 백신 상용화에 대한 기대감이 커지고 있다. 분당서울대병원 감염내과 김의석 교수(감염관리실장) 연구팀은 미국 바이오기업 이노비오(INOVIO)사에서 개발한 '코로나19 백신 후보물질(INO-4800)' 임상에 돌입, 오는16일부터 예방백신의 피험자 접종을 진행한다. 해당 연구는 전염병대비혁신연합(Coalition for Epidemic Preparedness Innovations, CEPI)에서 연구비를 지원하고, 국제백신연구소(International Vaccine Institute, IVI)에서 의뢰한 사항으로 국내에서는 분당서울대병원과 서울대병원이 함께 진행한다. 두 기관에서는 임상시험을 위해 모집된 건강한 성인 40명을 대상으로 코로나19 백신의 안전성, 내약성 및 면역원성을 평가하는 1상 연구를 시작한다. 백신 접종 후 총 1년에 걸쳐서 항체 형성 등 면역원성 획득과 안전성을 평가한다. 미국에서는 지난 4월부터 건강한 성인 40명을 대상으로 INO-4800에 대한 1상 시험을 시작했다. 현재는 피험자 백신접종을 완료한 상황으로, 접종 6주 후 94%의 환자들이 면역을 획득했고 부작용은 경미한 수준이라고 보고했다. 이어 계속해 2상 및 3상 연구를 진행하고 있다. 분당서울대병원 김의석 교수는 "코로나19 DNA 백신을 평가하는 국제적 연구를 통해 보다 안전하고 효과적인 백신 개발에 기여할 수 있을 것"이라며 "최종적인 백신 상용화로 코로나19의 세계적 유행을 조금이라도 더 빨리 극복할 수 있도록 모든 연구단계에서 최선을 다할 것"이라고 전했다. 한편, 분당서울대병원에서는 서울대병원과 함께 미국 국립보건원(NIH)에서 주관하는 코로나19 치료제(렘데시비르 등) 발굴과 관련한 임상시험에도 적극적으로 참여하고 있다.
"병원들 경영난·번아웃…2차 팬데믹 대응 여력 마련해달라" 2020-07-14 17:28:42
|메디칼타임즈=이지현 기자| "병원계는 코로나19 장기화로 극심한 피로도와 경영수지 악화에 신음하고 있다." 대한병원협회 정영호 회장은 14일 오후 용산 드래곤시티호텔에서 '코로나19 위기극복을 위한 병원인 및 병원계 결의대회'를 개최했다. 이날 정 회장은 코로나 여파로 병원계 경영난을 호소하며 "정부의 손실보상 확대와 사기진작을 위한 적극적인 정책추진을 기대한다"고 힘주어 말했다. 이날 행사는 병원협회 산하조직인 12개 시·도병원회와 11개 직능병원회, 병원계 10개 직능단체 등 총 33개 단체장과 주요 임원 60여명이 참여했다. 코로나19 사회적 거리두기 실천을 위해 최소 인원만 참여한 것. 행사에 참석한 병원장 등 병원인들은 코로나19 상황에서의 어려움을 토로했다. 하지만 이번 행사의 취지가 코로나19 위기극복의 결의를 다지는 자리인 만큼 코로나 최전선에서 환자의 생명을 지키기 위해 헌신을 다하겠다는 다짐으로 마무리했다. 이날 행사에 참석한 병원인들은 결의문을 낭독하며 결의를 다졌다. 결의문에는 진료현장의 최일선에서 코로나19로 고통받는 환자의 생명을 지키기 위해 헌신하고 의료현장의 방역조치를 철저히 준수하고 차질없는 의료서비스를 제공하겠다는 내용을 담았다. 이어 수도권 확진자 급증에 대비해 집단감염 지역 및 생활치료센터로 신속한 인력배치와 중환자 병상 추가 확보 등 정부와 신속하고 긴밀하게 협조하겠다며 정부와의 공조관계를 강조하기도 했다. 또 병원인의 감염예방과 안전을 위해 전신보호구 등 방역물품의 비축과 공급방안을 정부와 협의해 신속하고 원활한 물자 공급을 지원하고 마지막 보루로서의 임무를 다하겠다는 의지도 담았다. 병협 측은 "코로나19 장기화로 피로도가 누적된 병원인들의 노고를 위로하고 2차 대유행에 앞서 의지를 다지며 정부의 적극적인 지원정책을 요구하기 위해 결의대회를 마련했다"고 전했다. 병협 정영호 회장은 "최근 환자감소로 수익성 또한 급감하고 있는 상황에서 코로나19 2차 대유행이 닥쳤을 때 적절하게 대응할 수 있을지 걱정"이라며 "의료기관이 대응할 수 있는 여건을 마련해달라"고 거듭 강조했다. 그는 이어 "소명의식을 갖고 지혜를 모아서 모든 역량을 집중하겠다"고 덧붙였다.
"우리 아니에요" 전자처방전 논란에 일산병원 손사래 2020-07-14 12:00:52
|메디칼타임즈=문성호 기자|건강보험 일산병원이 전자처방전 시범사업을 둘러싼 약사들의 항의로 곤혹을 치렀다. 그러나 사실을 확인해봤더니 병원 스마트폰 앱 개편 과정에서 원외처방전 출력전달 기능 추가 여부를 놓고 의견수렴 과정에서 발생한 오해였다. 건강보험 일산병원은 14일 "국가적 차원에서 전자처방전 표준화 기반이 마련되는 부분은 병원에서 추진하는 사업이 아니며 상관없는 내용"이라고 강조했다. 앞서 고양시약사회 측은 지역약사회에 공식적인 협조 요청 없이 민간 사기업의 전자처방전 시스템을 허용하고, 해당 시스템을 병원 소비자(환자) 애플리케이션에 탑재해 운영을 준비하고 있다고 주장했다. 그러면서 이들은 일산병원의 전자처방전 도입을 기정사실화하며 의약분업 원칙에 훼손되는 정책으로 판단, 반대하는 성명서를 발표하는 등 강하게 반발했다. 하지만 일산병원은 고양시약사회 측의 이같은 주장에 사실이 아니라며, 용역업체의 의견수렴 과정에서 오해가 발생했다고 해명했다. 국내 대형병원이 환자 편의를 위해 스마트폰 앱에 원외처방전 출력전달 기능이 탑재돼 있는 것을 벤치마킹하기 위해 지역 약국의 의견을 수렴하는 과정에서 와전됐다는 것이 일산병원 측의 설명이다. 실제로 국내 빅5에 해당하는 초대형병원들도 스마트 폰 앱에 원외처방전 출력전달 기능이 탑재돼 있다. 일산병원 관계자는 "스마트폰 앱 개선 용역을 맡은 업체가 독자적으로 지역 약국의 의견을 수렴하는 과정에서 발생한 오해"라며 "더구나 병원은 환자 편의 향상을 위한 앱 개발 사업 준비 단계에서 용역수행업체가 제공하는 솔루션 중 처방전 데이터를 약국으로 전달하는 '원외처방전 출력 전달 기능'을 제안 받았으나 적용하지 않기로 했다"고 강조했다. 이어 "용역수행업체에서 주변 약국을 방문해 '원외처방전 출력 전달 기능'을 설명 및 권유한 것은 일산병원과의 사전 협의 없이 사업수행업체의 자체판단에 의해 실시한 것"이라며 "따라서 고양시 약사회에서 주장하는 민간 사기업 전자처방 시스템을 일산병원이 허용했다는 것은 사실과 다르다"고 설명했다. 또한 지역약사회가 주장한 전자처방전 도입도 고려하고 있지 않다고 분명히 했다. 일산병원 관계자는 "국가적 차원에서 전자처방전 표준화 기반이 마련되는 부분은 병원에서 추진하는 사업이 아니며 상관없는 내용"이라고 잘라 말했다.
젊은 층 망막박리 원인 알고보니…근시가 문제 2020-07-14 11:57:16
|메디칼타임즈=이지현 기자| 20, 30대 젊은 층에서 호발하고 있는 망막박리의 원인이 근시에 있다는 사실이 확인됐다. 분당서울대병원 안과 우세준 교수팀이 2003년부터 2018년까지 16년 간 망막박리 수술을 받은 환자 데이터를 분석한 결과다. 안구 내벽에 붙어있어야 할 망막이 벽지가 떨어지듯이 맥락막에서 떨어져 들뜨게 되는 상태를 '망막박리'라고 한다. 망막에 구멍이 생겨 액체 상태의 안구내액이 망막 아래로 흘러들어가 망막의 시세포와 내망막층이 분리되는 질환. 초기에는 특별한 증상이 없지만, 시력 장애가 발생하기 전에는 눈앞에 날벌레가 날아다니는 것처럼 보이는 비문증, 빛이 번쩍거리는 듯한 광시증, 검은 커튼을 친 것처럼 시야가 까맣게 변하는 시야장애가 나타날 수 있다. 즉시 수술 하지 않고 방치하게 되면 안구가 위축되거나 실명에 이를 수도 있는 응급질환이다. 우세준 교수팀은 이러한 망막박리를 야기하는 원인이 무엇인지 파악하고자 분당서울대병원에서 망막박리 수술을 받은 총 2145명의 환자 자료를 기반으로 데이터 분석이 가능했던 1599명에 대한 나이별 근시 정도를 확인했다. 이를 통해 50대 미만의 젊은 나이에서는 근시가 망막박리와 밀접한 관련이 있다는 결과를 도출해 냈다. 분석 결과에 따르면, 망막박리의 발병률은 20대와 50대가 다른 연령대 보다 높은 양봉형 양상을 보였다. 50세 미만의 젊은 망막박리 환자에서는 고도근시 비율이 50-60%, 근시 비율은 90%로 상당히 높은 수준 이었지만, 50세 이상의 연령에서는 고도근시 비율이 10% 이하, 근시 비율은 20-30% 정도로 젊은 연령대의 환자와는 크게 차이가 났다. 이 같은 결과는 고도근시로 인해 유리체 액화(젤 형태의 유리체가 물로 변하는 현상)와 유리체 박리가 보다 일찍 나타나 이른 나이에도 망막박리가 유발될 수 있다는 사실을 시사한다. 반면, 근시가 아닌 경우에는 유리체 액화와 유리체 박리가 노화에 의해 일어나며 이로 인한 망막박리는 50세 이후가 되면서 나타난다는 점을 확인했다. 우세준 교수는 "한국, 일본, 중국 등 아시아 국가에서는 젊은 나이에도 망막박리가 호발하는 경향을 나타내지만 서양에서는 주로 노인에서 발생한다는 인종적 차이를 보인다"며 "아시아 국가에서는 근시 인구가 많고 결과적으로 근시와 망막박리의 관련성으로 인해 젊은 연령층에서도 망막박리의 발병률이 높게 나타난 것"이라고 말했다. 때문에 고도근시 환자라면 10대나 20대 때부터 망막박리 발생 위험성이나 주변부 망막에 이상은 없는지 확인할 필요가 있다. 우 교수는 "망막박리의 첫 증상은 비문증으로 시작되는 경우가 흔하다"며 "만약 젊은 나이에 고도근시를 앓고 있으면서 비문증 증세를 느낀다면 안과를 찾아 망막 정밀 검진을 받는 것이 눈 건강과 시력 보호에 도움이 될 수 있다"고 조언했다. 한편, 이번 연구결과는 국제 학술지 바이오메드 리서치 인터네셔날(Biomed Research International) 최신호에 게재됐다.
고신대병원-유니스트, 알레르기 AI 영양관리 서비스 개발 추진 2020-07-14 09:54:30
|메디칼타임즈=박양명 기자| 고신대복음병원(병원장 최영식)은 소아청소년과 정민영 교수와 울산과학기술원 경영공학부 임치현 교수팀이 소아 알레르기 환자를 위한 인공지능 영양관리 서비스 개발 연구에 착수한다고 13일 밝혔다. 식품알레르기는 소아에서 유병률이 점점 높아지고 있으며 흔하게 접할 수 있는 계란, 우유, 밀, 콩 등이 원인 알레르기 식품인 경우가 많다. 소량의 노출에도 중증 알레르기 반응이 일어날 수 있기 때문에 철저한 제한이 필요하다. 다양한 음식을 활용해 알레르기 식품을 제외한 최적화 메뉴를 추천해주는 인공지능 서비스가 개발 된다면 소아 알레르기 환자들에게 도움이 될 수 있을 것으로 기대를 모으고 있는 상황. 정민영 교수는 "소아 식품알레르기, 아토피 환자들은 식품을 요리에서 제거해야할 뿐만 아니라 수많은 가공식품, 외식 선택도 신경을 써야하기 때문에 부모님과 교사의 어려움이 크다"며 "표준화된 데이터베이스가 부족해 여러 가지 어려움이 예상되지만 조금이라도 환자에게 도움 주고 싶어 역학조사와 서비스 개발을 함께 시작하게 됐다"고 말했다. 임치현 교수도 "알레르기의 인공지능화를 통해 표준화된 식단, 영양분석의 필요성이 증대됨에 따라 개발에 참여하게 됐다"고 덧붙였다.
상종 경증환자 예외기준 두고 의료계 미묘한 시각차 2020-07-14 05:45:58
|메디칼타임즈=이지현 기자| 정부가 고강도 상급종합병원 경증환자 퇴출 정책에 드라이브가 걸리면서 상급종합병원에 내원하는 경증환자 중 어디까지를 예외로 인정할 것인지가 초미의 관심사다. 13일 의료계에 따르면 보건복지부는 대한의사협회와 대한병원협회 등 각 단체 관계자와 회의를 통해 의견을 수렴하는 자리를 가졌다. 앞서 정부는 오는 10월부터 상급종합병원에서 경증환자를 진료하면 종별가산료, 의료질지원금 등 수가를 적용하지 않겠다고 발표한 바 있다. 다시말해 약 3개월 이후부터는 상급종합병원에서 경증환자를 진료하는만큼 손해를 보게되는 셈이다. 상황이 이렇다보니 상급종합병원 입장에선 의도치 않게 발생하는 경증환자 진료에 대해 예외 조항으로 인정해줄 것을 적극 요구하고 있는 것. 병원계가 이날 회의에서 초진환자 진료후 검사결과를 확인하기 위한 첫 재진까지는 예외적용 대상으로 인정해달라고 요구했다. 실제로 상급종합병원 내분비내과 모 교수는 "검사 결과를 확인해야 환자의 중증도를 판단할 수 있다"며 "결과확인을 위한 재진까지는 예외를 허용해야한다"고 토로했다. 그는 "예외 기준을 마련하지 않을 경우 검사는 3차병원에서 하고 결과는 1,2차 의료기관에서 들어야하는 황당한 상황이 발생할 수 있다"며 "결국 환자만 불편해지는 것"이라고 꼬집기도 했다. 또 다른 교수는 "상급종합병원이 경증환자 진료를 늘리려고 했다면 패널티를 받아 마땅하지만 의도하지 않은 상황까지 수가를 적용하지 않는 것은 과한 측면이 있다"고 지적하기도 했다. 반면 의원급 의료기관들은 미묘한 시각차를 보이는 사황이다. 의원급 의료기관도 상급종병에서 해당 환자의 중증도를 확인하기 위한 검사는 예외를 적용해야한다는 것에는 병원계와 같은 입장. 하지만 검사결과 확인을 위한 재진은 수가조정 대상에 포함해야한다는 게 의원급 의료기관의 의견이다. 이와 더불어 상급종합병원에 경증 소아환자 비중이 높은 것을 감안해 산정특례 대상자 중에서도 1~6세의 소아환자는 현재 예외적용 대상에서 제외해야 한다고 봤다. 이에 대해 복지부 관계자는 "상급종합병원에 내원한 경증환자 중 예외적 상황이 없는지에 대한 의료계 의견을 수렴했으며 일부는 합당한 측면을 봤다"며 "오는 10월부터 적용하려면 논의를 거쳐 예외 기준을 발표할 예정"이라고 전했다.