º¯È­ Çʿ伺 Àϱú¿öÁØ ìí¿ä¾çº´¿ø...ȯÀÚÁ᫐ ½Ã½ºÅÛ ´«±æ 2019-12-16 05:45:55
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=ÀÌâÁø ±âÀÚ| 걤ÃÌ °áÇÙº´¿ø¿¡¼­ ¿ä¾çº´¿øÀ¸·Î º¯½ÅÇÑ ¾Æ¸®¿ä½Ãº´¿øÀº 2018³â 9¿ù Çѱ¹¸¸¼º±âÀÇ·áÇùȸ ÁÖÃÖ ÀϺ»º´¿ø ÇöÁö¿¬¼ö¿¡¼­ ù ¹æ¹®ÇÑ °÷ÀÌ´Ù. 1³âÀÌ Áö³­ Áö±Ý ¾Æ¸®¿ä½Ãº´¿øÀº ¾î¶»°Ô º¯È­µÆÀ»±î. »ê°ñ Æó±¤Áö¿ª¿¡ À§Ä¡ÇÑ ¾Æ¸®¿ä½Ãº´¿øÀº °ú°Å °áÇÙº´¿ø¿¡¼­ ÀϺ» ÃÖ°í ¿ä¾çº´¿øÀ¸·Î Å»¹Ù²ÞÇß´Ù. ÀϺ» ù ÀÔ¿øÈ¯ÀÚ Å»½Åü¾ïÁ¦¿Í Å»±âÀú±Í, ¿åâÁ¦·Î¸¦ ¼±¾ðÇÏ¸ç ½Ã±â¿Í Âù»ç¸¦ µ¿½Ã¿¡ ¹ÞÀº ¾Æ¸®¿ä½Ãº´¿ø. ±âÀÚ°¡ ¹æ¹®ÇßÀ» ¶§ ¾Æ¸®¿ä½Ãº´¿øÀº ¸®¸ðµ¨¸µ°ú ÁõÃà °ø»ç·Î ºÐÁÖÇß´Ù. ¾Æ¸®¿ä½Ãº´¿ø ÀÇ·áÁøÀº Á¤¹® ¾Õ¿¡¼­ Çѱ¹ ¹æ¹®´ÜÀ» ¹Ý°©°Ô ¸Â¾Ò´Ù. ȯÀÚÁ᫐ Áø·á ½Ã½ºÅÛÀº ´õ¿í °ß°íÇØÁ³´Ù. ¾Æ¸®¿ä½Ãº´¿ø Á¤Ã¼¼ºÀº À̳ä°ú ±âº»¹æÄ§À¸·Î ¾ÐÃàµÈ´Ù. "¿ì¸®µéÀº °í·ÉÀÚµéÀÌ ¾È½ÉÇÏ°í »ì¾Æ³ª°¥ ¼ö ÀÖµµ·Ï ±×µéÀÇ ÀÔÀå¿¡¼­ Åë¿ëÇÏ´Â ÀÇ·á¿Í Äɾî Á¦°øÀ» ¸ñÇ¥·Î ÇÑ´Ù." ÀÌ °°Àº À̳ä ÇÏ¿¡ º¸´Ù &8710;ÀûÀº ºÎ´ã &8710;º¸´Ù ÃÖÀûÀÇ Áø·á¿Í °£È£, °³È£ ¼­ºñ½º Á¦°ø &8710;ÇÑ »ç¶÷ ÇÑ »ç¶÷ÀÇ ÀÎ°Ý Á¸Áß &8710;°¡Á·°úÀÇ ¿¬´ë &8710;Áö¿ª°úÀÇ ¿¬´ë µîÀ» ±âº»¹æÄ§À¸·Î »ï°í ÀÖ´Ù. ÀÇ»ç¿Í °£È£»ç ÇÙ½É À̳äÀº µ¿ÀÏÇÏ´Ù. Áö½Ä ½Àµæ°ú ±â¼ú Çâ»ó ±×¸®°í Àڱ⠿¬Âù 3°³Ç×ÀÌ´Ù. Ãʰí·É»çȸ·Î ÁøÀÔÇÑ ÀϺ» ¿ä¾çº´¿ø ¿ª½Ã º¯È­Çϰí ÇнÀÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é µµÅµȴٴ °ÍÀ» ´ÜÀûÀ¸·Î Ç¥ÇöÇÑ ¼ÀÀÌ´Ù. 2002³â 10¿ù Àüº´µ¿ 1ÀνÇÀ» ¼±¾ðÇÏ¸ç ¾ÈÀü»ç°í Á¦·Î¸¦ ½ÇÇöÇÑ ¾Æ¸®¿ä½Ãº´¿øÀÇ ¼ûÀº ºñ±â´Â ¹«¾ùÀϱî. ¾Æ¸®¿ä½Ãº´¿ø ¾Æ¸®¿ä½Ã º´¿øÀåÀº ÀÇ·áÁøµéÀÇ ÀÎ½Ä ÀüȯÀ» ÁÖ¹®Çß´Ù. ±×´Â "¿ä¾çº´¿ø ÀÔ¿øÈ¯ÀÚ´Â ¿Ö 24½Ã°£ Áֻ縦 ²È°í ÀÖ¾î¾ß Çϴ°¡, ȯÀÚ°¡ ÁÖ»ç ¹Ù´ÃÀ» °­Á¦ÀûÀ¸·Î »¬ ¶§ ¾î¶»°Ô ´ëÀÀÇØ¾ß Çϴ°¡¶ó´Â °í¹Î¿¡ ºÀÂøÇÑ ÀûÀÌ ÀÖ´Ù"°í ¸»Çß´Ù. ¾Æ½Ã¿ä½Ã º´¿øÀåÀº "ȯÀÚº° »ýȰ ÆÐÅÏÀ» ¸é¹ÐÈ÷ °üÂûÇØ Áֻ縦 ¾ÆÄ§°ú Àú³áÀ¸·Î ±¸ºÐÇϰí, ȯÀÚµéÀÇ ½Å°æÀÌ ¹«µò ´Ù¸® ºÎÀ§¿¡ ÁÖ»çÇØ À̵éÀÇ °íÅë°ú ºÒÆíÀ» ÃÖ¼ÒÈ­Çß´Ù"°í ´äº¯Çß´Ù. ±×´Â "ȯÀÚ Á¸ÁßÀº ´Ù¸¥ °Ô ¾Æ´Ï´Ù. ȯÀÚ ÀÔÀå¿¡¼­ ÀÇ·á º»ÁúÀ» ±¸ÇöÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¹æ¹ýÀÌ ¹«¾ùÀÎÁö ½Ã¼±À» ¹Ù²Ù°í ½ÇõÇÏ¸é µÈ´Ù"°í °­Á¶Çß´Ù. ¾Æ¸®¿ä½Ãº´¿øÀÇ ¶Ç ´Ù¸¥ °­Á¡Àº °í·É ȯÀÚ¸¦ À§ÇÑ ¾çÁúÀÇ ¿µ¾ç °ø±ÞÀÌ´Ù. °í·ÉȯÀÚµéÀÇ Ä¡¾Æ »óȲÀ» °¨¾ÈÇØ ¸À°ú ½Ä°¨, ¿µ¾ç µîÀ» °®Ãá ¼ÒÇÁÆ® ½Ä´ÜÀ» °³¹ßÇØ Á¦°øÇϰí ÀÖ´Ù. ¾Æ¸®¿ä½Ã º´¿øÀåÀº "³ëÀÎȯÀÚ »îÀÇ Áú¿¡¼­ °¡Àå Áß¿äÇÑ °ÍÀº ½Ä»ç¿Í ¹èº¯ÀÌ´Ù. ȯÀÚµéÀÌ ¸¶Áö¸·±îÁö ÀÔÀ¸·Î ¸ÀÀÖ°í ¾ÈÀüÇÑ ½Ä»ç¸¦ ÅëÇØ Áñ°Å¿òÀ» ãÀ» ¼ö ÀÖµµ·Ï µ·°¡½º¿Í »ý¼±À» ºñ·ÔÇÑ ¼ÒÇÁÆ® À½½ÄÀ» Áö¼Ó °³¹ßÇϰí ÀÖ´Ù"¸é¼­ "ȯÀÚµéÀº º´¿ø ³ë·Â¿¡ °¨µ¿Çϰí, º¸È£ÀÚµéÀº ÀÌÁ¦ (¼ÒÇÁÆ®À½½Ä) ±×¸¸ Áּŵµ µÈ´Ù°í °¨»çÀÇ ¶æÀ» Ç¥Çϰí ÀÖ´Ù"°í ÀüÇß´Ù. 12¿ù ÇöÀç, ¾Æ¸®¿ä½Ãº´¿øÀº 146º´»ó(ÀÇ·á¿ä¾çÇü 56º´»ó, °³È£ ¿ä¾çÇü 90º´»ó)À¸·Î 140¸íÀÌ ÀÔ¿ø ÁßÀ̸ç ÀÔ¿øÈ¯ÀÚ Æò±Õ ¿¬·É 86.5¼¼, Æò±Õ Àç¿øÀϼö 88ÀÏ(ÀÇ·á¿ä¾çÇü ±âÁØ) ±×¸®°í ÀçÅà º¹±ÍÀ² 61%ÀÌ´Ù. »ó±Ù Á᫐ ÀÇ»ç 4¸í°ú °£È£»ç 26¸í, Áذ£È£»ç 22¸í, º¹Áö»ç 30¸í µî º¸°ÇÀÇ·áÀÎ ±Ù¹«. ¾Æ¸®¿ä½Ãº´¿ø º¯È­´Â »ç¼ÒÇÑ ÀÏ¿¡¼­ ½ÃÀ۵ƴÙ. Å»½Åü¾ïÁ¦¿Í ¿åâÁ¦·Î ¼±¾ð ÀÌÈÄ ÀϺ» Áö¿ª ¸¹Àº º´¿ø°ú ÈÄ»ý¼º(Çѱ¹ º¸°Çº¹ÁöºÎ) °ø¹«¿ø±îÁö ¾Æ¸®¿ä½Ãº´¿ø °ßÇÐÀÌ À̾îÁ³´Ù. ÀÌÁß ÈÄ»ý¼º °ø¹«¿ø ÇѸ¶µð°¡ ¾Æ¸®¿ä½Ãº´¿øÀ» Å»¹Ù²Þ ½ÃŲ °è±â¸¦ ¸¸µé¾ú´Ù. ¾Æ¸®¿ä½Ã º´¿øÀåÀº "´ç½Ã °ßÇп °ø¹«¿ø Áß 'Å»½Åü¾ïÁ¦¿Í ¿åâÁ¦·ÎÈ­ ¸»°í º°°Ô ¾ø³×'¶ó´Â ¼Ò¸®¸¦ ¿ì¿¬È÷ µè°Ô µÆ´Ù. º´¿øÀå ÀÔÀå¿¡¼­ Å« Ãæ°ÝÀ» ¹Þ¾Ò°í ÀÚ¼ºÇÏ°Ô µÆ´Ù"¸é¼­ "ȯÀÚÁ¸Áß°ú ȯÀÚÄɾî¶ó´Â ÀÇ·á º»ÁúÀ» ±â¹ÝÀ¸·Î ½Ã¼±À» ¹Ù²Ù¸é¼­ ÇØ´äÀÌ º¸À̱⠽ÃÀ۵ƴÙ"°í ¸»Çß´Ù. ¿ä¾çº´¿ø°ú ¿ä¾ç½Ã¼³(¿ä¾ç¿ø)ÀÌ ÇÑ °Ç¹° ³» °¡´ÉÇÑ ÀϺ»Àº °í·É ȯÀÚ ´ë»ó º´¿ø °£ °æÀïÀÌ ¹ú¾îÁö°í ÀÖ´Â »óȲÀÌ´Ù. ÀϺ» ÈÄ»ý¼ºÀº Á¶¼ÓÇÑ ÀçÅÃÀÇ·á º¹±Í¸¦ °­Á¶ÇÏ¸ç °ú°Å ¿ä¾ç¿ø °Ç¸³ ±¹°íº¸Á¶ 70%¸¦ 30%¸¦ ³·Ãá °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù. °í·É ¼Óµµ¿¡ º¸Çè ÀçÁ¤ÀÌ ¸ø µû¶ó°¡°í ÀÖ´Ù´Â ¹ÝÁõÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¾Æ¸®¿ä½Ãº´¿øÀº °³È£ÀÇ·á¿ø °³³äÀÇ 1ÀÏ½Ç º´»ó ÁõÃà °ø»ç¸¦ ÁøÇàÇϸç À§±â¸¦ Á¤¸é Ÿ°³ÇÏ´Â ¸ð½ÀÀÌ´Ù. Èï¹Ì·Î¿î »ç½ÇÀº °í·ÉȯÀÚ¸¦ µÎ°í º´¿ø °£ °æÀïÀÌ °¡¼ÓÈ­µÇ¸é¼­ ÀÇ·áÀη ä¿ëµµ ¾î·Á¿òÀ» °Þ°í ÀÖ´Ù´Â Á¡ÀÌ´Ù. ´ëÇüº´¿ø Á᫐ Çѱ¹ÀÇ ÀÇ·áÀη ½ò¸²°ú ´Ù¸£Áö¸¸ º´¿øÀåÀÇ °í½ÉÀº µ¿ÀÏÇÏ´Ù. ¾Æ¸®¿ä½Ã º´¿øÀåÀº "2±³´ëÀÎ °£È£»çµéÀÇ Åð»çÀ²ÀÌ ³ô¾ÆÁö°í, ÀÔ»çÀ²Àº ÀúÁ¶ÇÏ´Ù. ÈÄ»ý¼ºÀÌ Á¤ÇÑ ¿ä¾çº´¿ø °£È£Àη ¹ýÀû±âÁØÀ» ¸ÂÃß±â Èûµç ½ÇÁ¤"À̶ó¸é¼­ "Ÿ º´¿ø¿¡¼­ ¼÷·ÃµÈ °£È£»ç¸¦ µ¥·Á°¡´Ï ´ä´äÇÏ´Ù"°í Åä·ÎÇß´Ù. ±×´Â À̾î "ÀϺ» ¿ä¾çº´¿ø ¼ö°¡´Â ȯÀÚ Áߵº° 9´Ü°è·Î ³ª´²Á® ÀÖ´Ù. ¹®Á¦´Â ȯÀÚ Áúȯ±ºº° ¼ö°¡ °¸ÀÌ Å©´Ù. ¿ä¾çº´¿øÀ¸·Î µ· ¹ö´Â ½Ã´ë´Â ³¡³µ´Ù"°í ¾¹¾µÇÑ ¿ôÀ½À» Áö¾ú´Ù. Çѱ¹¿¡ ºñÇØ ¼±Áø ¿ä¾çÀçȰÀǷḦ 30³â ¾Õ¼­ ½Ç½ÃÇÑ ÀϺ»Àº º¸Çè·á ÀλóÀÇ ´õµò ¼Óµµ·Î ȯÀÚ Á᫐ ¾çÁúÀÇ ¿ä¾çº´¿ø¸¸ »ýÁ¸ÇÏ´Â ¡®Á¤±ÛÀÇ ¹ýÄ¢¡¯À¸·Î µÚ¹Ù²î´Â Çü±¹ÀÌ´Ù.
´ç´¢º´ ´Ù󹿾à DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦, ½ÉÇ÷°ü ¾ÈÀü¼º ¾î¶®³ª? 2019-11-22 05:45:54
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=¿øÁ¾Çõ ±âÀÚ| Á¦2Çü ´ç´¢º´ °ü¸® ºÐ¾ß¿¡´Â ȯÀÚº° ¸ÂÃã Ä¡·áÀü·«ÀÌ Á¡Á¡ Áß¿äÇØÁö°í ÀÖ´Ù. Ç÷´ç Á¶ÀýÀÌ Ä¡·áÀÇ Á¦1¿øÄ¢À¸·Î ÀâÇôÀÖÁö¸¸, ´ç´¢º´Àº ±× ÀÚü¸¸À¸·Îµµ ½ÉÇ÷°ü°è À§Çè ¹× ¹Ì¼¼Ç÷°ü ÇÕº´Áõ ¹ß»ýÀ» ²ø¾î¿Ã¸®´Â Áß¿ä À§ÇèÀÎÀÚ·Î ¾ð±ÞµÇ±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. ¿©±â¼­ ¿À·£ ¾à¹° ¿É¼Ç °¡¿îµ¥ ÇϳªÀÎ DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦µéÀÇ ´ë±Ô¸ð ½ÉÇ÷°ü ÀÓ»ó(CVOT) °á°úµéÀ» ÁÖ¸ñÇØº¼ Çʿ䰡 ÀÖ´Ù. Áö±Ý²¯ 5°ÇÀÇ CVOT ÀÓ»ó µ¥ÀÌÅͰ¡ ¼Ó¼Ó °ø°³µÇ¸é¼­ Àå±â°£ ó¹æ ¾ÈÀü¼ºÀ» ¸¸µé°í ÀÖ´Â °Í. ½ÉÇ÷°ü ÇýÅðú ½ÅÀ庸ȣ È¿°ú·Î ÁÖ¸ñ¹Þ´Â 'SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦'³ª 'GLP-1 ÀÛ¿ëÁ¦' µîÀÇ ½Å±Ô Ä¡·á ¿É¼ÇÀÌ µîÀåÇϰí ÀÖÀ½¿¡µµ, DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦°¡ ½×¾Æ¿Â ó¹æ °æÇè ¸¸Å­Àº ´Üµ¶¿ä¹ý ¹× º´¿ëÀü·«À¸·Îµµ Æø³ÐÀº Ȱ¿ëµµ¸¦ ÀÚ¶ûÇÏ´Â ÀÌÀ¯´Ù. ¹«¾ùº¸´Ù DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦¿¡¼­ µå·¯³ª´Â ½ÉÇ÷°ü ¹× ÀúÇ÷´ç ¾ÈÀü¼ºÀº ÁÖ¸ñÇØ¾ßÇÒ °­Á¡À¸·Î ²ÅÈù´Ù. ÀÌ¿Í °ü·ÃÇØ DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ ´ëǥǰ¸ñ °¡¿îµ¥ ÇϳªÀÎ Æ®¶óÁ¨Å¸(¸®³ª±Û¸³Æ¾)ÀÇ ½ÉÇ÷°ü ¾ÈÀü¼º ÀÓ»ó 'CAROLINA ¿¬±¸' °á°ú´Â, ¹Ì±¹ »÷ÇÁ¶õ½Ã½ºÄÚ¿¡¼­ ¿­¸° Á¦79Â÷ ¹Ì±¹´ç´¢º´ÇÐȸ Á¤±âÇмúȸ(ADA 2019) ¸ÞÀÎ ½ÉÆ÷Áö¾ö¿¡¼­ ¹ßÇ¥µÇ¸ç ÁÖ¸ñÀ» ¹Þ¾Ò´Ù. ´ç½Ã Çаè Àü¹®°¡µéÀº ÇØ´ç °á°ú¸¦ ³õ°í "¼³Æù¿ä¼ÒÁ¦ ÀÌÀü¿¡ DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦¸¦ ¿ì¼± »ç¿ëÇÏ´Â °Í¿¡ ÃæºÐÈ÷ ³³µæÇÒ¸¸ÇÑ ÀÌÀ¯¸¦ È®ÀÎÇß´Ù"°í Æò°¡¸¦ ³»·È´Ù. DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦µéÀÌ ³»³õÀº ½ÉÇ÷°ü ÀÓ»ó Áß Ã³À½À¸·Î ÀÏ¹Ý À§¾àÀÌ ¾Æ´Ñ, Ȱ¼º´ëÁ¶±ºÀÎ ¼³Æù¿ä¼ÒÁ¦(SU) '±Û¸®¸ÞÇǶóÀ̵å(glimepiride)'¿ÍÀÇ Á÷Á¢ ºñ±³¸¦ ÅëÇØ ½ÉÇ÷°ü ¾ÈÀü¼ºÀ» ÀçÈ®ÀÎÇÑ µ¥´Ù, µÎ ¾à¹° ¸ðµÎ¿¡¼­ ´õÀÌ»óÀÇ ¾ÈÀü¼º ³íÀïÀº ¾ø¾î¾ß ÇÑ´Ù´Â °Ô °øÅëµÈ ºÐ¼®À̾ú´Ù. ¸®³ª±Û¸³Æ¾ÀÇ °æ¿ì °íÀ§Ç豺À» ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàÇÑ 'CARMELINA ¿¬±¸'¿Í »ó´ëÀûÀ¸·Î Á¶±âÀÇ ´ç´¢º´ ȯÀÚµéÀÇ Áúº´ ÁøÇà¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâÀ» Æò°¡ÇÑ CAROLINA ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ È®½ÇÇÑ ½ÉÇ÷°ü ¾ÈÀü¼ºÀ» È®ÀÎÇß´Ù´Â °á·ÐÀ̾ú´Ù. ¸ÞµðĮŸÀÓÁî¿Í ¸¸³­ ¿µ±¹ Æ÷Ã÷¸Ó½º´ëÇк´¿ø ³»ºÐºñ³»°ú ¸¶ÀÌŬ Äí¹Ö½º ±³¼ö´Â "±Û¸®¸ÞÇǶóÀ̵尡 Ȱ¼º´ëÁ¶±ºÀ¸·Î ¼±ÅÃµÈ ÀÌÀ¯´Â ¼¼°è ¿©·¯ ±¹°¡¿¡¼­ 1Â÷ Ä¡·áÁ¦·Î °¡Àå ¸¹ÀÌ »ç¿ëµÇ´Â ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î ´ÙÀ½À¸·Î ¸¹ÀÌ »ç¿ëÇÏ´Â ¾àÁ¦°¡ SUÁ¦Á¦À̱⠶§¹®"À̶ó¸ç "±×µ¿¾È SUÁ¦Á¦ÀÇ ½ÉÇ÷°ü°è ¾ÈÀü¼º¿¡ ´ëÇØ È®½ÇÇÏÁö ¸øÇÑ Ãø¸éÀÌ ÀÖ±â´Â ÇßÁö¸¸, ½ÇÁ¦ ÀÓ»ó ÇöÀå¿¡¼­ °¡Àå ¸¹ÀÌ »ç¿ëµÇ´Â ¾àÁ¦ Áß ÇϳªÀÎ ±Û¸®¸ÞÇǶóÀ̵å¿Í DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦¸¦ ºñ±³ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÁÁÀº ±âȸ¿´´Ù"¿´´Ù°í ¹è°æÀ» ¹àÇû´Ù. ±×·¯¸é¼­ "°ú°Å ¹Ì±¹FDA¿¡¼­´Â ½ÉÇ÷°ü°è ¾ÈÀü¼ºÀ» ÀÌÀ¯·Î °í¿ë·® SUÁ¦Á¦ÀÇ Ã³¹æÀ» Á¦ÇÑÇÏ´Â ÀÔÀåÀ» ÃëÇÑ ¹Ù ÀÖÁö¸¸, ´Ù¾çÇÑ ¿¬±¸¿¡¼­ SUÁ¦Á¦ÀÇ ½ÉÇ÷°ü°è ¾ÈÀü¼º¿¡ ´ëÇØ¼­´Â »ó¹ÝµÈ °á°úµéÀÌ ³ª¿Í ÀÖ¾ú´Ù"¸ç "ÀÌ¿¡ CAROLINA Àӻ󿬱¸¸¦ ÅëÇØ SUÁ¦Á¦ÀÇ ½ÉÇ÷°ü°è À§Ç輺¿¡ ´ëÇØ¼­µµ È®ÀÎÇØº¼ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù´Âµ¥ Àǹ̰¡ Å©´Ù"°í Æò°¡Çß´Ù. DPP-4 °è¿­¾à ½ÉÇ÷°ü ÀÓ»ó 5°Ç "½ÉºÎÀü ¹ß»ý À§Çè Àӻ󸶴٠´Þ¶ó" Áö±Ý²¯ DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ °è¿­¾àµé °¡¿îµ¥ ½ÉÇ÷°ü ¾Æ¿ôÄÞÀ» Æò°¡ÇÑ °æ¿ì´Â, À̹ø CAROLINA ÀÓ»ó±îÁö 5°ÇÀÌ ³ª¿Ô´Ù. '¿Â±Û¶óÀÌÀÚ(»è»ç±Û¸³Æ¾)'ÀÇ SAVOR-TIMI 53 ÀÓ»ó°ú '³×½Ã³ª(¾Ë·Î±Û¸³Æ¾)'ÀÇ EXAMINE ÀÓ»óÀÌ ³ª¿Âµ¥ À̾î 'ÀÚ´©ºñ¾Æ(½ÃŸ±Û¸³Æ¾)'ÀÇ TECOS ÀÓ»ó, Æ®¶óÁ¨Å¸(¸®³ª±Û¸³Æ¾) CARMELINA ÀÓ»ó±îÁö°¡ ´ëÇ¥Àû »ç·Ê´Ù. ¿©±â¼­ CAROLINA ÀÓ»ó¿¡´Â ºÐ¸íÇÑ Â÷º°Á¡À» º¸ÀδÙ. ³ª¸ÓÁö ³× °ÇÀÇ ¿¬±¸µé¿¡¼­ ½ÉÇ÷°ü°è ¾ÈÀü¼ºÀ» Æò°¡Çϴµ¥ ºñ±³ ¾àÁ¦·Î À§¾àÀ» »ç¿ëÇÑ °Í°ú ´Þ¸® Ȱ¼º ´ëÁ¶±º(active-comparator)ÀÎ ¼³Æù¿ä¼ÒÁ¦ ±Û¸®¸ÞÇǶóÀ̵å¿ÍÀÇ Ã¹ ºñ±³¸¦ ´ÜÇàÇß´Ù´Â °Í°ú, ÃßÀû°üÂû ±â°£ÀÇ Áß°£°ªÀÌ 6³â ¿©·Î °¡Àå ±æ¾ú´Ù´Â ´ë¸ñÀÌ´Ù. ´õºÒ¾î Àӻ󸶴٠½ÉÇ÷°ü °á°ú ÇØ¼®À» ³õ°íµµ ÀϺΠÂ÷À̰¡ °¥·È´Ù. óÀ½À¸·Î ½ÉÇ÷°ü ¾Æ¿ôÄÞÀ» »ìÆìº» DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ »è»ç±Û¸³Æ¾°ú ¾Ë·Î±Û¸³Æ¾ÀÇ °æ¿ì¿£ ÇØ´ç ÀÓ»ó¿¡¼­ ½ÉºÎÀüÀ¸·Î ÀÎÇÑ ÀÔ¿ø À§ÇèÀÌ ´Ã¾î³ª´Â ¾ê±âÄ¡ ¸øÇÑ °á°ú¸¦ ³ªÅ¸³½ °ÍÀÌ´Ù. ½ÉÇ÷°ü ¾Æ¿ôÄÞÀÌ °è¿­È¿°úÀÎÁö ¾Ë¾Æº¸±â À§ÇØ ½ÃÇàµÈ ¼¼ ¹øÂ° ÀÓ»óÀ̾ú´ø ½ÃŸ±Û¸³Æ¾Àº, TECOS ÀÓ»ó °á°ú ½ÉºÎÀüÀ¸·Î ÀÎÇÑ ÀÔ¿øÀ²ÀÌ ´ÃÁö´Â ¾Ê¾ÒÁö¸¸ Àü¹ÝÀûÀ¸·Î ½ÉÇ÷°ü°è À§Çè Áõ°¡¿Í °ü·ÃÇØ Á߸³ÀûÀÎ °á°úÁö¸¦ Á¦½ÃÇß´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ Ãø¸é¿¡¼­ À̹ø ¸®³ª±Û¸³Æ¾ÀÇ CAROLINA ¹× CARMELINA ÀÓ»ó °á°ú¿¡ Çаè À̸ñÀÌ ½ò¸° ÀÌÀ¯´Ù. Çɶõµå Çï½ÌŰ´ëÇк´¿ø ½ÅÀå³»°ú ÆÞ Ç ±×·ì ±³¼ö´Â "¸ÕÀú °íÀ§Ç豺À» ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàÇÑ CARMELINA ¿¬±¸´Â ±âÁ¸¿¡ ½ÉÇ÷°ü°è Áúȯ º´·ÂÀÌ ÀÖ°í ½ÅÀå ±â´Éµµ ÀúÇÏµÈ Áï, »óŰ¡ ÁÁÁö ¾ÊÀº ȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàµÈ ¿¬±¸"¶ó¸é¼­ "ÀÌ·¯ÇÑ È¯ÀÚµéÀº ½ÉºÎÀü ¹ß»ý À§Çè ¿ª½Ã ³ôÀ» ¼ö ¹Û¿¡ ¾ø´Â CARMELINA ¿¬±¸¿¡¼­ ¸®³ª±Û¸³Æ¾Àº ½ÉºÎÀü ¹ß»ý À§Çè Áõ°¡¿Í´Â ¾Æ¹«·± °ü·Ãµµ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù"°í °­Á¶Çß´Ù. À̾î "DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ °è¿­È¿°ú¸¦ ¾ð±ÞÇÏ´Â »ç¶÷µéÀÌ ¸¹Áö¸¸, °³ÀÎÀûÀ¸·Î °è¿­È¿°ú¶ó´Â Ç¥ÇöÀº Á¶±Ý ºÒÆíÇÏ´Ù"¸ç "¾ð±ÞµÈ ¸ðµç DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ CVOTµéÀÌ °¢°¢ÀÇ ¼ººÐÀÇ È¿°ú³ª È¿°ú Â÷À̸¦ ÃæºÐÇÏ°Ô È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °ËÁ¤·ÂÀ» °®µµ·Ï ¼³°è°¡ µÈ ¿¬±¸µéÀ̱⠶§¹®"À̶ó°í ¼³¸íÇß´Ù. ±×·ì ±³¼ö´Â "°á°úÀûÀ¸·Î ½ÉºÎÀü ¹ß»ý À§ÇèÀ» ³ôÀÌ´Â °Í°ú °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³­ DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦°¡ 2°³, ¾ÆÁ÷ È®½ÇÇÏÁö ¾Ê°Å³ª À§ÇèÀ» Áõ°¡½ÃŰÁö ¾Ê´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³­ DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦°¡ 2°³ ÀÖ´Ù. ÀÌ °¡¿îµ¥ ¾î¶² ¾àÁ¦¸¦ ¼±ÅÃÇØ¾ß ÇϳĴ Áú¹®À» ´øÁú ¼ö Àִµ¥, ¿¬±¸ °á°ú¸¦ º¸¶ó°í ¸»ÇØÁÖ°í ½Í´Ù"°í ÀǰßÀ» ¹àÇû´Ù. ¶Ç ÇѰ¡Áö, ¿¬±¸¿¡ Âü¿©ÇÑ ½ÉºÎÀü ȯÀÚµéÀÇ µî·Ï ºñÀ²µµ °üÀü Æ÷ÀÎÆ®¿´´Ù. Äí¹Ö½º ±³¼ö´Â "´Ù¸¥ DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ CVOT¿¡´Â ¿¬±¸ ½ÃÀÛ ´ç½Ã ÀÌ¹Ì ½ÉºÎÀüÀ» ¾Î°í ÀÖ¾ú´ø ȯÀÚµéÀÇ ºñÀ²ÀÌ ÀüüÀÇ 10% Á¤µµ¿¡ Áö³ªÁö ¾Ê¾ÒÁö¸¸, CARMELINA ¿¬±¸¿¡¼­´Â ¿¬±¸ ½ÃÀÛ ´ç½Ã ÀÌ¹Ì ½ÉºÎÀüÀ» ¾Î°í ÀÖ¾ú´ø ȯÀÚµéÀÇ ºñÀ²ÀÌ ÀüüÀÇ 25%¿¡ ´ÞÇß´Ù"¸é¼­ "±âÁ¸ ¿¬±¸µé°ú ºñ±³ÇØ ¸®³ª±Û¸³Æ¾ÀÌ ½ÉºÎÀü¹ß»ý À§ÇèÀ» ³ôÀÌ´ÂÁö Æò°¡Çϱ⿡ »ó´çÈ÷ ÀûÀýÇÑ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¿¬±¸¸¦ ÁøÇàÇß´Ù´Â °Í°ú, ±× °á°ú ¸®³ª±Û¸³Æ¾ÀÌ ½ÉºÎÀü ¹ß»ý À§ÇèÀ» Áõ°¡½ÃŰÁö ¾Ê´Â´Ù´Â »ç½ÇÀÌ È®ÀÎµÈ °Í"À̶ó°í Æò°¡Çß´Ù. "½ÉÇ÷°ü°è ¾ÈÀü¼º ±âº»±â, ÀúÇ÷´ç ¹× üÁß¿¡ ±àÁ¤Àû ¿µÇâ ÁÖ¸ñ" CAROLINA ¿¬±¸ °á°ú¸¦ µé¿©´Ù º¸¸é, ½ÉÇ÷°ü°è À§ÇèÀÌ ´Ã¾ú°Å³ª ½ÉÇ÷°ü°è ÁúȯÀ» µ¿¹ÝÇÑ 6033¸íÀÇ ¼ºÀÎ Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚ°¡ µî·ÏµÆ´Ù. À̵鿡¼­ Ç¥ÁØ¿ä¹ýÀ» ±â¹ÝÀ¸·Î ¼³Æù¿ä¼ÒÁ¦ÀÎ ±Û¸®¸ÞÇǶóÀ̵å¿Í ¸®³ª±Û¸³Æ¾5mg(1ÀÏ1ȸ)À» ºñ±³ÇØ ½ÉÇ÷°ü°è ¾ÈÀü¼ºÀ» Æò°¡Çß´Ù. 1Â÷ Æò°¡ÁöÇ¥¿¡´Â ½ÉÇ÷°ü°è »ç¸ÁÀ» ºñ·ÔÇÑ ºñÄ¡¸íÀû ½É±Ù°æ»ö ¶Ç´Â ºñÄ¡¸íÀû ³úÁ¹Áß(3P-MACE)ÀÌ Ã¹ ¹ß»ýÇϱâ±îÁöÀÇ ½Ã°£À¸·Î ¼³Á¤µÆ´Ù. ±× °á°ú, ¸®³ª±Û¸³Æ¾Àº ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§ÇèÀÌ Áõ°¡ÇÏ´Â Ãʱâ Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡ 3P-MACE ¹ß»ý¿¡ ÀÖ¾î ±Û¸®¸ÞÇǶóÀÌµå ´ëºñ À§Çèµµ¸¦ 2% ÁÙ¿´´Ù. ¿ì¿ù¼º ÀÔÁõÀº ¸øÇßÁö¸¸ ºñ¿­µî¼º °ËÁõ¿¡´Â ÇÕ°ÝÁ¡À» ¹ÞÀº °ÍÀÌ´Ù. ¶ÇÇÑ ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á·üÀ̳ª Àüü »ç¸Á·ü¿¡¼­µµ À¯ÀÇÇÑ Â÷À̰¡ ¾ø¾ú´Ù. ¸ðµç ¿øÀο¡ ±âÀÎÇÑ »ç¸ÁÀº 9% °¨¼Ò, ½ÉÇ÷°ü »ç¸ÁÀº µ¿ÀÏ, ºñ½ÉÇ÷°ü »ç¸ÁÀº 18%°¡ ³·¾Ò´Ù. ÁÖ¸ñÇÒ Á¡Àº ¾ÈÀü¼º°ú °ü·ÃÇÑ ÀÚ·á´Ù. ¹®Á¦·Î °Å·ÐµÇ´Â ÀúÇ÷´ç ¹ß»ý¿¡ ÀÖ¾î Áõ»óÀÇ ÁßÁõµµ º°·Î À§Çèµµ °¨¼ÒÆøÀÌ ÄÇ´Ù´Â ´ë¸ñÀÌ´Ù. Àüü ÀúÇ÷´ç ¹ß»ýÀ» ³õ°í´Â ±Û¸®¸ÞÇǶóÀÌµå ´ëºñ ¸®³ª±Û¸³Æ¾Àº 77%ÀÇ À§Çèºñ¸¦ ÁÙ¿´À¸¸ç, Áߵ ÀÌ»ó ÀúÇ÷´ç¿¡¼­´Â 82% °¨¼Ò, ÁßÁõ ÀúÇ÷´çÀº 85% °¨¼Ò, ÀúÇ÷´çÀ¸·Î ÀÎÇÑ ÀÔ¿øÀº 93% À¯ÀÇÇÏ°Ô ÁÙ¿´´Ù. ¶ÇÇÑ ´ë»ç°ü·Ã À¯È¿¼º¿¡ ÁöÇ¥¿¡¼­µµ ¸®³ª±Û¸³Æ¾¿¡¼­ º¸´Ù È£ÀÇÀûÀÎ °á°úµéÀÌ ³ª¿Ô´Ù. Äí¹Ö½º ±³¼ö´Â "1Â÷ Æò°¡º¯¼ö¸¸À» °í·ÁÇßÀ» ¶§ ¸®³ª±Û¸³Æ¾°ú ±Û¸®¸ÞÇǶóÀ̵尡 À¯ÀÇÇÑ Â÷À̸¦ º¸ÀÌÁö ¾Ê´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ±â ¶§¹®¿¡ ÀϺο¡¼­´Â CAROLINA ¿¬±¸°¡ ±Û¸®¸ÞÇǶóÀ̵åÀÇ ½ÉÇ÷°ü°è ¾ÈÀü¼ºÀ» ´õ °­Á¶ÇØÁØ ¿¬±¸°¡ ¾Æ´Ï³Ä´Â ÀǰßÀÌ ÀÖ´Â °Íµµ »ç½ÇÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸, ÀÌ ¿¬±¸ÀÇ ÀüüÀûÀÎ ¸Æ¶ôÀ» »ý°¢Çغ¸´Â °ÍÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù"°í ¾ð±ÞÇß´Ù. ÀÌ¿¡ µû¸£¸é, CARMELINA ¿¬±¸´Â »ó´ëÀûÀ¸·Î »ç±¸Ã¼¿©°úÀ²(eGFR) ¼öÄ¡°¡ ´õ ¸¹ÀÌ ÀúÇϵŠÀÖ°í ½ÉÇ÷°ü°è À§Çèµµ°¡ ´õ ³ôÀº ȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàµÈ ¹Ý¸é, CAROLINA ¿¬±¸´Â ÁúȯÀÌ ºñ±³Àû ¸¹ÀÌ ÁøÇàµÇÁö ¾ÊÀº ȯÀÚ¿¡¼­µµ ¸®³ª±Û¸³Æ¾ÀÌ ¾ó¸¶³ª ÁÁÀº Ä¡·áÁ¦°¡ µÉ ¼ö ÀÖ´ÂÁö¸¦ ´Ù½Ã ÇÑ ¹ø Á¶¸íÇØÁØ ¿¬±¸¶ó´Â °ÍÀÌ´Ù. Äí¹Ö½º ±³¼ö´Â "CAROLINA ¿¬±¸´Â ±Û¸®¸ÞÇǶóÀÌµå ´ëºñ ¸®³ª±Û¸³Æ¾ÀÌ À¯»çÇÑ ½ÉÇ÷°ü°è ¾ÈÀü¼ºÀ» º¸À¯Çϰí ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ» È®ÀÎÇßÀ» »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¸®³ª±Û¸³Æ¾ÀÌ ÀúÇ÷´ç, üÁß µî°ú °ü·ÃÇÏ¿© ¸Å¿ì ±àÁ¤ÀûÀÎ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù´Â °ÍÀ» È®ÀÎÇß´Ù´Â °ÍÀ» °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù"¸ç "¸®³ª±Û¸³Æ¾ÀÌ ÀúÇ÷´çÀÌ ¹ß»ýÇÏÁö ¾Ê°í, üÁßÀ» °¨¼Ò½ÃŰ¸é¼­ Ãß°¡ÀûÀ¸·Î ´Ù¸¥ ¾àÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é¼­µµ Ç÷´ç Á¶Àý È¿°ú¸¦ Á¦°øÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¿É¼ÇÀ̶ó´Â »ç½ÇÀ» È®ÀÎÇß´Ù"°í ¹àÇû´Ù. ³¡À¸·Î ±×´Â "¸ÕÀú Á¦2Çü ´ç´¢º´ÀÇ °æ¿ì ½Ã°£ÀÌ Áö³²¿¡ µû¶ó ȯÀÚÀÇ Ç÷´ç Á¶Àý ´É·ÂÀº °è¼ÓÇØ¼­ ÀúÇϵȴÙ. µû¶ó¼­ ȯÀÚµéÀÇ Ç÷´ç Á¶Àý¿¡ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖµµ·Ï ±âÁ¸ÀÇ ¾à°ú ´Ù¸¥ ±âÀüÀÇ ¾àÀ» Ãß°¡ÇØ ³ª°¡´Â °ÍÀÌ Ä¡·áÀÇ ±âº»"À̶ó¸é¼­ "Ç÷´ç Á¶ÀýÀ» Àß ÇÏ¸é ¹Ì¼¼Ç÷°ü ÇÕº´Áõ ¹ß»ý À§ÇèÀÌ °¨¼ÒÇϸç ÀÌ´Â ¸Å¿ì Áß¿äÇÑ Ä¡·á ±âÁØ Áß ÇϳªÀÌÁö¸¸, ±× ¿Ü¿¡µµ ½ÉÇ÷°ü°è ÇýÅÃÀ» ´©¸± ¼ö ÀÖ°í ±×¸¦ ÅëÇØ °Å´ëÇ÷°ü ÇÕº´Áõ ¹ß»ý À§ÇèÀ» °¨¼Ò½Ã۴µ¥ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ´Â ÀϺΠ¾àÁ¦µéÀÌ ÀÖ´Ù´Â °ÍÀº ¸Å¿ì ±àÁ¤ÀûÀÎ ÀÏ"À̶ó°í Á¶¾ðÇß´Ù. ÀÌ¾î ½ÉÇ÷°ü ÇýÅðú °ü·ÃÇØ º´¿ëÀü·«À» °í·ÁÇÒ¶§ "±¹°¡¸¶´Ù ±Þ¿© ±âÁØ¿¡ Â÷À̰¡ ÀÖ±â´Â ÇÏÁö¸¸, ±Þ¿© ±âÁØÀ» Â÷Ä¡ÇÏ°í º»´Ù¸é, SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¿Í DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ º´¿ë, SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¿Í GLP-1 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ º´¿ë µîÀ» °¡Àå ¸ÕÀú °í·ÁÇÒ °Í °°´Ù. ´Ü¼øÈ÷ Ç÷´ç Á¶Àý ¿Ü¿¡µµ ȯÀڵ鿡°Ô Ãß°¡ÀûÀÎ ´Ù¾çÇÑ ÇýÅÃÀ» Á¦°øÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Á¶ÇÕ"À̶ó°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
PSA°Ë»ç ±¹°¡ °ËÁø Æ÷ÇÔ¡¦10³â°£ ³í¶õ¿¡µµ µµµ¹ÀÌÇ¥ 2019-11-16 05:45:58
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=ÀÌÀκ¹ ±âÀÚ| Àü¸³¼±Æ¯ÀÌÇ׿ø °Ë»ç Àϸí PSA°Ë»çÀÇ À¯¿ë¼º°ú ºñ¿ëÈ¿°ú¼ºÀ» ³õ°í ÀÇÇаè¿Í º¸°Çº¹ÁöºÎ°¡ 10³â°£ÀÇ Áٴٸ®±â¸¦ ¹úÀÌ¸ç µµµ¹ÀÌÇ¥¸¦ ±×¸®°í ÀÖ´Ù. ÀÇÇаè´Â PSA °Ë»ç¸¦ ÅëÇØ Àü¸³¼±¾Ï Á¶±â Áø´Ü¿¡ ³ª¼­¾ß ÇÑ´Ù´Â ÀǰßÀ» Áö¼ÓÇϰí ÀÖ´Â ¹Ý¸é º¹ÁöºÎ´Â ÀÇÇÐÀû ±Ù°Å¿¡ ´ëÇÑ ¿ì¼±¼øÀ§¸¦ °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â ÀÔÀåÀ» µÇÇ®ÀÌÇϰí ÀÖ´Â ÀÌÀ¯´Ù. PSA°Ë»ç ±¹°¡ °ËÁø Àû¿ë 10³â°£ ³ëÅ©ÇÏ´Â ºñ´¢ÀÇÇÐȸ ´ëÇѺñ´¢ÀÇÇÐȸ´Â ÀÌ´Þ ÃÊ Ãß°èÇмú´ëȸ¸¦ ÅëÇØ PSA °Ë»ç¸¦ ±¹°¡°Ç°­°ËÁø Ç׸ñ¿¡ ³Ö¾î¾ß ÇÑ´Ù¸ç Çʿ伺À» ´Ù½Ã Çѹø °­Á¶Çß´Ù. ÀÌ¹Ì ±¹³»¿¡¼­µµ Àü¸³¼±¾ÏÀÌ ±ÞÁõÇϰí Àִµ¥´Ù PSA°Ë»çÀÇ À¯¿ë¼ºÀÌ ÀÌ¹Ì Áõ¸íµÆ´Âµ¥µµ ±¹°¡°ËÁø¿¡ Æ÷ÇÔµÇÁö ¾Ê¾Æ À§ÇèÀ» ¸·Áö ¸øÇϰí ÀÖ´Ù´Â °ÍÀÌ ÁÖÀåÀÇ °ñÀÚ´Ù. »ç½Ç À̰°Àº ÁÖÀåÀº »õ·Ó°Ô Á¦±âµÇ´Â ³»¿ëÀº ¾Æ´Ï´Ù. ºñ´¢ÀÇÇÐȸ´Â ÀÌ¹Ì Áö³­ 2009³âºÎÅÍ ¸Å³â Åä·Ðȸ¿Í °øÃ»È¸, Çмú´ëȸ¸¶´Ù À̰°Àº ³»¿ëÀ» °­Á¶ÇÏ¸ç °ËÁø Ç׸ñ¿¡ Æ÷ÇÔ½ÃÄÑ ÁÙ °ÍÀ» ¿ä±¸Çϰí ÀÖ´Ù. À̰°Àº ºñ´¢ÀÇÇÐȸÀÇ ÁÖÀå¿¡ ´ëÇÑ ±Ù°Å´Â Åë°è¿¡ ±â¹ÝÇÑ´Ù. ÀÌ¹Ì °í·ÉÈ­·Î Á¢¾îµé¸é¼­ ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­µµ Àü¸³¼±¾ÏÀÌ Å©°Ô Áõ°¡Çϰí ÀÖ´Â ¸¸Å­ Á¶±â °ËÁøÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â ±Ù°Å´Ù. ½ÇÁ¦·Î Áö³­ÇØ 12¿ù º¸°Çº¹ÁöºÎ¿Í Á߾Ӿϵî·Ïº»ºÎÀÇ ±¹°¡ ¾Ï µî·Ï Åë°è¸¦ º¸¸é ³²¼ºÀÇ °æ¿ì 1À§°¡ À§¾Ï(17.1%), Æó¾Ï(14.8%), À§´ëÀå¾Ï(13.9%)¿¡ À̾î Àü¸³¼±¾ÏÀÌ 9.8%·Î µÚ¸¦ ÀÕ°í ÀÖ´Ù. ÀÌó·³ Àü¸³¼±¾Ï ¹ß»ýÀÚ¼ö´Â ½ÇÁ¦·Î ¸Å³â Å« ÆøÀ¸·Î ´Ã°í ÀÖ´Â Ãß¼¼´Ù. 2015³â ±¹³»¿¡¼­ 1¸¸¸íÀ» ³Ñ¾î¼± ÀÌ·¡ 2016³â¿¡´Â 1¸¸ 1800¸íÀ¸·Î 1³â¿¡ 10~15%¾¿ ²ÙÁØÇÏ°Ô ´Ã°í ÀÖ´Â Ãß¼¼¸¦ º¸À̰í ÀÖ´Ù. PSA °Ë»ç¸¦ ±¹°¡ °ËÁø¿¡ ³Ö¾î¾ß ÇÑ´Ù´Â ¿ä±¸´Â ¿©±â¼­ Ãâ¹ßÇÑ´Ù. PSA°Ë»ç°¡ ¹ßÀüÇϸ鼭 °£´ÜÇÑ Ç÷¾× äÃ븸À¸·Î Àü¸³¼±¾Ï À§Çè ¿©ºÎ¸¦ ¾Ë ¼ö ÀÖ´Â ¸¸Å­ ÁßÀå³âÃþ¿¡ ´ëÇÑ ¼±º° °ËÁø¸¸À¸·Îµµ ÃæºÐÈ÷ È¿°ú¸¦ º¼ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÁÖÀåÀÌ´Ù. ±¹°¡°ËÁøÀÌ ¾ø´Â ¹Ì±¹¿¡¼­µµ º¸ÇèÁ¦µµÀÎ ¸ÞµðÄɾ¼­ ¹«Áõ»ó ³²¼ºÀ» ´ë»óÀ¸·Î ¸Å³â PSA °Ë»çºñ¸¦ Áö¿øÇϰí Àִµ¥´Ù ÀϺ»µµ Áö¹æÀÚÄ¡´Üü Â÷¿ø¿¡¼­ PSA°Ë»ç°¡ Àü±¹ÀûÀ¸·Î ÀÌ·ïÁö°í ÀÖÁö¸¸ ¿ì¸®³ª¶ó¸¸ À̸¦ Àû¿ëÇÏÁö ¾Ê°í ÀÖ´Ù´Â ÁöÀûÀÌ´Ù. ºñ´¢ÀÇÇÐȸ ¹Î½Â±â º¸ÇèÀÌ»ç´Â "¹Ì±¹°ú ÀϺ»Ã³·³ Àü±¹¹ÎÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ´Â °ËÁø±îÁö´Â ¹Ù¶óÁö°í ¾Ê´Â´Ù"¸ç "Àû¾îµµ À§Çèµµ°¡ ³ô¾ÆÁö´Â 50¼¼ ÀÌ»óÀÇ ³²¼ºµé ¸¸ÀÌ¶óµµ Á¶±â °ËÁøÀ» ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖµµ·Ï ÇØ´Þ¶ó´Â °Í"À̶ó°í ¸»Çß´Ù. ÀÌ¾î ±×´Â "Àü¸³¼±¾ÏÀº ¹«¾ùº¸´Ù Á¶±â °ËÁøÀÌ Áß¿äÇϸç Ä¡·áÀ²µµ ¸Å¿ì ÁÁ´Ù"¸ç "1¸¸¿ø´ëÀÇ Àú·ÅÇÑ ºñ¿ëÀ¸·Î °£ÆíÇÏ°Ô ÁøÇàÇÒ ¼ö ÀÖ´Â PSA°Ë»ç¸¦ ±¹°¡°ËÁø¿¡ ³ÖÁö ¾ÊÀ» ÀÌÀ¯°¡ ¾ø´Ù"°í °­Á¶Çß´Ù. ÀÇÇÐÀû ±Ù°Å ¿ä±¸ÇÏ´Â º¹ÁöºÎ "¿ì¼±¼øÀ§µµ °í·ÁÇØ¾ß" ÇÏÁö¸¸ º¸°Çº¹ÁöºÎ µî Á¤ºÎ´Â ºñ´¢ÀÇÇÐȸÀÇ À̰°Àº ÁÖÀå¿¡ Àϰ¢¿¡¼­ Á¦±âÇÏ´Â °úÀ× °ËÁø¿¡ ´ëÇÑ ¿ì·Á¸¦ ³»³õ°í ÀÖ´Ù. ÀÇÇаè Àϰ¢¿¡¼­ PSA°Ë»ç¸¦ ÅëÇÑ Á¶±â Áø´ÜÀÌ ¿ÀÈ÷·Á °úÀ×Áø´Ü°ú °úÀ×Ä¡·á·Î À̾îÁú ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÀǰßÀÌ ³ª¿À°í ÀÖ´Â ÀÌÀ¯´Ù. AÀÇÇÐȸ ÀÌ»çÀåÀº "»ç½Ç PSA°Ë»çÀÇ °úÀ×Áø´Ü, Ä¡·á ¹®Á¦´Â ¿ì¸®³ª¶ó »Ó ¾Æ´Ï¶ó ¼¼°è °¢±¹¿¡¼­µµ ³í¶õÀÌ ¸¹Àº »ç¾È"À̶ó¸ç "¸î ³âÀü °©»ó¼±¾Ï °úÀ×Áø´Ü, Ä¡·á ¹®Á¦°¡ Àü »çȸÀû ¹®Á¦°¡ µÈ °Í°ú °°ÀÌ Áø´Ü ±â¼úÀÌ ¹ß´ÞÇϸ鼭 °ÞÀ» ¼ö ¹Û¿¡ ¾ø´Â È«¿ª °°Àº °Í"À̶ó°í ¼³¸íÇß´Ù. ÀÌ¾î ±×´Â "ƯÈ÷ PSA°Ë»ç °°Àº °æ¿ì ¾Ï¿¡ ´ëÇÑ ¾ç¼º, À½¼ºÀ» º¸¿©ÁÖ´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¶ó´Â Á¡¿¡¼­ ¼öÄ¡°¡ ¾Ö¸ÅÇÒ °æ¿ì °úÀ× ³í¶õÀÌ ÀÖÀ» ¼ö ¹Û¿¡ ¾ø´Â ±¸Á¶"¶ó¸ç "¶ÇÇÑ ÀÇ»çÀÇ Àü¹®¼º¿¡ µû¶ó¼­µµ ÇØ¼®ÀÌ ´Þ¶óÁú ¼ö ÀÖ´Ù´Â Á¡¿¡¼­ º¹ÁöºÎµµ °í¹ÎÀÌ Å¬ ¼ö ¹Û¿¡ ¾øÀ» °Í"À̶ó°í µ¡ºÙ¿´´Ù. ½ÇÁ¦·Î º¹ÁöºÎµµ À̰°Àº ºÎºÐ¿¡¼­ °í¹ÎÀ» Çϰí ÀÖ´Ù. PSA°Ë»ç°¡ Àü¸³¼±¾Ï ¿¹¹æ¿¡ È®½ÇÇÑ È¿°ú°¡ ÀÖ´Ù´Â ÀÇÇÐÀû ¿¬±¸°¡ ¾ø´Â ÀÌ»ó Àü ±¹¹ÎÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ´Â ±¹°¡ °ËÁø¿¡ Æ÷ÇÔ½ÃŰ´Â °ÍÀÌ ½±Áö ¾Ê´Ù´Â ÀǰßÀÌ´Ù. º¹ÁöºÎ °ü°èÀÚ´Â "±¹°¡ °ËÁøÀº Àü ±¹¹ÎÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàÇÏ´Â °ÍÀÎ ¸¸Å­ ¶Ñ·ÇÇÑ ÀÇÇÐÀû ±Ù°Å°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù"¸ç "PSA°Ë»ç°¡ Àü¸³¼±¾ÏÀ» ¿¹¹æÇÑ´Ù´Â È®½ÇÇÑ ÀÇÇÐÀû ±Ù°Å¸¦ Á¦½ÃÇÑ´Ù¸é ÃæºÐÈ÷ °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ´Â »ç¾ÈÀÌÁö¸¸ ±×·¸Áö ¾Ê´Ù¸é ½±Áö ¾ÊÀº ºÎºÐ"À̶ó°í ÁöÀûÇß´Ù. ¶ÇÇÑ °Ç°­º¸Çè ÀçÁ¤ÀÌ ÅõÀԵǴ ÀÏÀÎ ¸¸Å­ °¢ Áúº´°£¿¡ ¿ì¼±¼øÀ§µµ ÃæºÐÈ÷ °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â °ÍÀÌ º¹ÁöºÎÀÇ ÀÔÀåÀÌ´Ù. È®½ÇÇÑ ÀÇÇÐÀû ±Ù°Å°¡ Á¦½ÃµÇ´Â »ç¾ÈÀ̶ó ÇÒÁö¶óµµ ±¹¹Î °Ç°­¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâÀ» Åä´ë·Î ¼øÂ÷ÀûÀÎ Àû¿ëÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. ÀÌ °ü°èÀÚ´Â "Æó¾Ï °ËÁø °°Àº °æ¿ìµµ ¿ÃÇØ¿¡ µé¾î¼­¾ß °ËÁø Ç׸ñ¿¡ Æ÷ÇÔµÈ °ÍÀÌ »ç½Ç ¾Æ´Ï³Ä"¸ç "¸ðµç °Ç°­º¸Çè Àû¿ë¿¡´Â ¿ì¼±¼øÀ§°¡ ÀÖ°í ÀÌ¿¡ ¸ÂÃç ÁýÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ Á¤ºÎÀÇ ¿ªÇÒ"À̶ó°í °­Á¶Çß´Ù. ±×·¯³ª ÀÌ¿¡ ´ëÇØ¼­µµ ºñ´¢ÀÇÇÐȸ´Â ÀÌ¹Ì ÀÇÇÐÀû ±Ù°ÅµéÀÌ ½×¾ÆÁö°í ÀÖ´Ù´Â ÀÔÀåÀÌ´Ù. ºñ·Ï ±¹³» ¿¬±¸´Â ¾ø´Ù°í ÇØµµ ¹Ì±¹°ú À¯·´ µî¿¡¼­ ÃæºÐÈ÷ ±Ù°Å°¡ ½×À̰í ÀÖ´Â ¸¸Å­ ¼±Á¦Àû Á¢±ÙÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â ÁÖÀå. ´Ü¼øÈ÷ ÀÇÇÐÀû ±Ù°Å¸¸À» ³íÇÏÁö ¸»°í Á¤Ã¥Àû ¼±ÅÃÀÌ ÇÊ¿äÇÑ ½ÃÁ¡À̶ó´Â ÁÖÀåÀÌ´Ù. ºñ´¢ÀÇÇÐȸ À̱Լº ÀÌ»çÀåÀº "¹Ì±¹°ú À¯·´¿¡¼­ PSA°Ë»çÀÇ À¯¿ë¼ºÀ» Æò°¡ÇÑ ´ë±Ô¸ð ÃßÀû °üÂû ¿¬±¸ÀÎ ERSPC¿Í PLCO¸¦ º¸¸é ½ÇÁ¦·Î Àü¸²¼±¾Ï »ç¸Á·üÀ» ÀǹÌÇÏ°Ô ³·Ãá´Ù´Â °ÍÀÌ Áõ¸íµÆ´Ù"¸ç "À̰°Àº »õ·Î¿î ¿¬±¸ °á°úµéÀÌ ¾Æ´Ï´õ¶óµµ ±¹³» Àü¸³¼±¾Ï ¹ßº´·üÀ» °í·ÁÇÑ º¹ÁöºÎÀÇ ¼±Á¦ÀûÀÎ Á¤Ã¥Àû Á¢±ÙÀÌ ÇÊ¿äÇÑ ½ÃÁ¡"À̶ó°í ¹àÇû´Ù.
Ä¡·áÈ¿°ú ¶Ù¾î³­ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ 'µ¶¼º' ºÎÀÛ¿ë ´ëÃ¥Àº? 2019-11-08 05:20:58
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=¿øÁ¾Çõ ±âÀÚ| Ä¡·á È¿°ú¿¡ °¡·ÁÁø ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ ºÎÀÛ¿ë °ü¸® ¹æ¾ÈÀÌ º¸´Ù Áß¿äÇØÁú Àü¸ÁÀÌ´Ù. ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦¸¶´Ù ÇǺΠ¹× À§Àå°ü°è, ³»ºÐºñ°è, °£ µî¿¡¼­ º¸°íµÇ´Â ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ¹ß»ý ºñÀ²ÀÌ »ó´çÈ÷ ³ô°Ô ³ªÅ¸³ª´Âµ¥´Ù, ÇöÀç ÀÓ»óÀÌ È°¹ßÈ÷ ÁøÇà ÁßÀΠǥÀûÇ×¾ÏÁ¦µé°úÀÇ º´¿ëÀü·«¿¡¼­µµ µ¶¼º Áõ°¡ ¹®Á¦°¡ À̽´·Î ¿Ã·ÁÁö±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. 7ÀÏ ´ëÇÑÁ¾¾ç³»°úÇÐȸ(KSMO2019) Ãß°èÇмúȸ¿¡¼­´Â Ç×¾ÏÁ¦ ½ÃÀå ÁÖ¿ä Ä¡·á ¿É¼ÇÀ¸·Î ÀÚ¸®ÀâÀº ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦(¸é¿ª°ü¹®¾ïÁ¦Á¦) ºÎÀÛ¿ë °ü¸®¹æ¾È¿¡ ´ÙÇÐÁ¦ Àü¹®°¡ ³íÀǸ¦ ÁøÇàÇß´Ù. À̳¯ ´ÙÇÐÁ¦ Ç׾ϰü¸® ÆÀ±³À° ¼¼¼Ç¿¡ ¿¬ÀÚ·Î Âü¼®ÇÑ °­ºÏ»ï¼ºº´¿ø Ç÷¾×Á¾¾ç³»°ú ÀÌÀ±±Ô ±³¼ö´Â "ÃÖ±Ù ¸é¿ª°ü¹®¾ïÁ¦Á¦¿Í °ü·ÃÇÑ Ç¥Àû¹°ÁúÀÌ 300¿© °³¿¡ À̸¦ Á¤µµ·Î È«¼ö¸¦ ÀÌ·ç°í ÀÖ´Ù"¸é¼­ "PD-1 ¹× PD-L1 °è¿­¾à¿¡¼­µµ »ó´çÈ÷ ´Ù¾çÇÑ ÀÌ»ó¹ÝÀÀµéÀÌ º¸°íµÈ´Ù´Â Á¡À» ºÐ¸íÈ÷ ÀÎÁöÇØ¾ß ÇÑ´Ù"°í °­Á¶Çß´Ù. ±×·¯¸é¼­ "¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦´Â ´Üµ¶¿ä¹ý ¿Ü¿¡µµ º´¿ëÀü·«À¸·Î ±²ÀåÈ÷ ¸¹ÀÌ »ç¿ëµÈ´Ù. ÃÖ±Ù±îÁö ³ª¿Â ¿¬±¸°á°úµéÀ» º¸¸é ±âÁ¸ Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ý°ú ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦¸¦ ÇÔ²² ¾µ °æ¿ì ¸Ó¸®ºÎÅÍ ¹ß³¡±îÁö ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ ´Ù¾çÇÏ°Ô º¸°íµÈ´Ù"¸ç "¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦¿Í Ç¥ÀûÄ¡·áÁ¦ÀÎ TKI Á¦Á¦¿ÍÀÇ º´¿ë¿ä¹ý°ú °ü·ÃÇØ¼­´Â µ¶¼º¹ÝÀÀ¿¡ ´ëÇÑ ³íÀǰ¡ À̽´°¡ µÉ °Í"À̶ó°í Æò°¡Çß´Ù. ÇöÀç ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ ½ÃÀå¿¡´Â ¿Éµðº¸(´Ïº¼·ç¸¿), ŰƮ·ç´Ù(Æèºê·Ñ¸®ÁÖ¸¿)¸¦ ÇʵηΠƼ½ëÆ®¸¯(¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿), ÀÓÇÉÁö(´õ¹ß·ç¸¿), ¹Ùº¥½Ã¿À(¾Æº§·ç¸¿) µî 5°³ ǰ¸ñÀÇ ½ÃÀåÁøÀÔÀÌ Àû±ØÀûÀ¸·Î ÀÌ·ïÁö°í ÀÖ´Ù. ÀÌµé ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦°£¿¡µµ ÀÛ¿ë±âÀü»ó PD-1 ¹× PD-L1À¸·Î °è¿­º° Â÷À̸¦ º¸À̴µ¥, ´Ù¾çÇÑ ¾ÏÁ¾¿¡ ÀûÀÀÁõÀ» ³ÐÈù´Ù´Â °øÅëºÐ¸ðµµ °¡Áø´Ù. Áö±Ý²¯ Çã°¡µÈ ÀûÀÀÁõ¸¸ ºÁµµ Èæ»öÁ¾À» ½ÃÀÛÀ¸·Î ÀüÀ̼º ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï, µÎ°æºÎÆíÆò»óÇǾÏÁ¾, ¹æ±¤¾Ï, °íÇü¾ÏÁ¾, È£ÁöŲ ¸²ÇÁÁ¾, ½ÅÀå¾Ï, ¸Þ¸£Ä̼¼Æ÷¾ÏÁ¾ µî¿¡ ±¤Æø Çຸ¸¦ º¸¿´´Ù. ¿©±â¼­ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦µéÀÌ Ã¼³» ¸é¿ªÃ¼°è¸¦ ½ÊºÐ Ȱ¿ëÇѴٴµ¥ Ä¡·á È¿°ú¿Í ºÎÀÛ¿ëÀÌ ÇÔ²² °Å·ÐµÇ´Â »óȲ¿¡¼­, Á¾¾çÀü¹®°¡µéÀº "Ä¡·á ȯÀÚº° ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÇ ¹üÀ§°¡ ³Ð±â ¶§¹®¿¡, Åõ¾à Ãʱâ ÀÇ·áÁøÀÇ °¢º°ÇÑ ºÎÀÛ¿ë ¸ð´ÏÅ͸µÀÌ ±Þ¼±¹«"¶ó°í ÀÔÀ» ¸ð¾Ò´Ù. Ä¡·á ÈĹݱ⿡µµ ºÎÀÛ¿ë ³ªÅ¸³ª "ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ¿ö´×Á¸ 10ÁÖ" °üÀü Æ÷ÀÎÆ®´Â, ÀÌµé ¾àÁ¦°¡ ü³» ´Ù¾çÇÑ Àå±â¿¡ ±¤¹üÀ§ÇÑ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù´Â ´ë¸ñÀÌ´Ù. À̸¦Å׸é ÇǺΠ¹× À§Àå°ü°è, °©»ó¼± ¹× ºÎ½Å, ħ»ý µî ³»ºÐºñ°è, °£ µî¿¡¼­ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ °¡Àå ÈçÇÏ°Ô ³ªÅ¸³ª°í Æó, ±Ù°ñ°Ý°è, ÄáÆÏ, ½Å°æ°è, Ç÷¾×, ½ÉÇ÷°ü°è, ¾È±¸ µî¿¡¼­´Â »ó´ëÀûÀ¸·Î ÀûÀº ºóµµ·Î º¸°íµÈ´Ù. ÀÌ ±³¼ö´Â "¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ Ä¡·á Ãʱ⿡ ³ªÅ¸³ª´Â ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ °¡Àå ½É°¢Çϰí, ÀÌÈÄ º¸°íµÇ´Â ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº ºñ±³Àû °æÁõÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ Ä¡·á´Â T¼¼Æ÷ÀÇ ±â¾ï´ÉÀÌ ±²ÀåÈ÷ ¿À·¡°¡±â ¶§¹®¿¡, ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ Ä¡·á ÃʱⰡ ¾Æ´Ñ Èı⿡ °¡¼­µµ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù´Â Á¡À» ²À ±â¾ïÇØ¾ß ÇÑ´Ù"¸ç "°æ°í±â°£(warning zone)Àº 10ÁÖ·Î ³íÀǵǴ »óȲ"À̶ó°í °­Á¶Çß´Ù. ¾ÏÁ¾º°·Î Ư¡ÀûÀÎ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ ³ªÅ¸³ª´Â Á¡µµ ±â¾ïÇØ¾ßÇÒ ºÎºÐÀ¸·Î ²Å¾Ò´Ù. Èæ»ýÁ¾ÀÇ °æ¿ì Çö±âÁõ, ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï°ú ½ÅÀå¾Ï¿¡¼­´Â Æó·Å, ¸Þ¸£Ä̼¼Æ÷¾ÏÀº ½Å°æÇÐÀû ºÎÀÛ¿ë, Èä¼± ¾ÏÁ¾¿¡¼­´Â ½É±Ù¿° µîÀÌ ºó¹øÈ÷ º¸°íµÈ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. ÀÌ ±³¼ö´Â "½ÇÁ¦ ÁÖÄ¡Àǰ¡ ¸ð¸£°í ÀÖ´Â ±âÀú ¸é¿ªÁúȯÀ» °¡Áø ȯÀÚµéÀÌ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖ´Ù. ÇØ´ç ȯÀÚ¿¡¼­ ÀÌ·¯ÇÑ ¸é¿ªÁúȯ Àç¹ß°ú ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ¹ß»ýÀÌ ¹®Á¦°¡ µÈ´Ù"¸é¼­ "ȯÀÚ °ü¸® ÁöħÀ¸·Î ³ª¿ÍÀÖ´Â ¹Ì±¹ÀÓ»óÁ¾¾çÇÐȸ(ASCO), À¯·´ÀÓ»óÁ¾¾çÇÐȸ(ESMO), ¹Ì±¹Á¾ÇÕ¾Ï³×Æ®¿öÅ©(NCCN) ÁöħÀ» Âü°íÇØºÁ¾ß ÇÑ´Ù"°í ¼³¸íÇß´Ù. ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ µ¶¼º °ü¸® °¡À̵å¶óÀÎ, ü³» ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ÁßÁõµµ º°·Î ºÐ·ù ÀÌ¿Í °ü·ÃÇØ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ °ü¸®Àü·«¿¡´Â ±¹Á¦ ¾ÏÀü¹®°¡ ÄÁ¼¾¼­½º°¡ °ø°³µÈ ¹Ù ÀÖ´Ù. ¾Ï Áø·áÁöħ °³¹ß¿¡ ·¹ÆÛ·±½º ÀÚ·á·Î ³Î¸® Ȱ¿ëµÇ´Â ¹Ì±¹Á¾ÇÕ¾Ï³×Æ®¿öÅ©(NCCN)¿Í ¹Ì±¹ÀÓ»óÁ¾¾çÇÐȸ(ASCO)°¡ ¼ÕÀâ°í °³¹ßÇÑ '¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ µ¶¼º °ü¸® °¡À̵å¶óÀÎ' ¾÷µ¥ÀÌÆ®°¡ ±× Á߽ɿ¡ ¼± °Í. ÀÛ³â 2¿ù NCCN ȨÆäÀÌÁö¿¡ °ø°³µÈ °øµ¿ °¡À̵å¶óÀÎÀÇ ÇÙ½ÉÀº, ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦¸¦ Åõ¾àÇϴ ȯÀÚ¿¡¼­´Â ¾ê±âÄ¡ ¸øÇÑ Ã¼³» Àå±â ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ» ¿ì¼± °í·ÁÇØ¾ß¸¸ ÇÑ´Ù´Â ÀÔÀåÀ» ºÐ¸íÈ÷ Çß´Ù. ÀÌ¿¡ µû¶ó ü³» ´Ù¾çÇÑ Àå±â¿¡¼­ °üÂûµÇ´Â ƯÁ¤ µ¶¼º¹ÝÀÀÀÇ ÁßÁõµµ¿¡ µû¶ó µ¶¼º µî±ÞÀ» ³ª´©°í '½ºÅ×·ÎÀÌµå ±â¹Ý Ä¡·á'¸¦ ÃßõÇß´Ù. ¼¼ºÎÀûÀ¸·Î ½Å°æÇÐÀûÀ̳ª Ç÷¾×ÇÐÀû µ¶¼ºÀ» Á¦¿ÜÇÑ 1±Þ µ¶¼º(grade 1)ÀÇ °æ¿ì, ȯÀÚ ¸ð´ÏÅ͸µÀ» °­È­Çϸ鼭 Ä¡·á¸¦ À¯ÁöÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í Çß´Ù. ¶Ç 2±Þ µ¶¼º¹ÝÀÀ¿¡¼­´Â Åõ¾àÀ» Áß´ÜÇÏ°í ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á¸¦, 3±Þ µ¶¼º¹ÝÀÀ¿¡¼­´Â Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇÏ°í °í¿ë·® ÄÚ¸£Æ¼ÄÚ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÀÌÈÄ 4ÁÖ~6ÁÖ°£ ¿ë·®À» Á¶±Ý¾¿ °¨·®ÇØ ³ª°¡´Â ¹æ½ÄÀÌ´Ù. ÀÌ¿Ü °í¿ë·® ½ºÅ×·ÎÀ̵å Åõ¿©¿¡µµ Áõ»ó°³¼±ÀÌ ¾øÀ¸¸é 48½Ã°£~72½Ã°£ À̳» ÀϺΠµ¶¼º ¹ÝÀÀ¿¡¼±, ÀÎÇø¯½Ã¸¿ Ä¡·áµµ °í·ÁµÉ ¼ö ÀÖ´Ù. °¡À̵å¶óÀÎÀº "Ä¡·á±â°£ ½Å°æÇÐÀûÀ̳ª ÀϺΠÇ÷¾×ÇÐÀûÀÎ µ¶¼º¹®Á¦¸¦ Á¦¿ÜÇϰí´Â 1±Þ µ¶¼º¹ÝÀÀÀÇ °æ¿ì ¸é¹ÐÇÑ È¯ÀÚ ¸ð´ÏÅ͸µÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ¸¸ÀÏ 2µî±Þ µ¶¼º¹ÝÀÀÀ» º¸ÀϽà ġ·á¸¦ Áï°¢ Áß´ÜÇϰí Áõ»óÀÌ ¿ÏÈ­µÉ ¶§±îÁö ÄÚ¸£Æ¼ÄÚ½ºÅ×·ÎÀ̵带 µµÁî ´ç Ãʱâ 0.5~1mg/kgÀ¸·Î Åõ¿©¸¦ °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °Í"À̶ó°í Á¤¸®Çß´Ù. ´ëÇÑÁ¾¾ç³»°úÇÐȸ ¿Àµµ¿¬ »ç¹«ÃÑÀå(¼­¿ï´ëº´¿ø Á¾¾ç³»°ú)Àº "¸é¿ª±âÀüÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ÀÇ Ä¡·áÇýÅÃÀÌ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ¿¡ ºñÇØ »ó´ëÀûÀ¸·Î Á¶¸íÀ» ´õ ¹Þ´Â »óȲ"À̶ó¸é¼­ "½ÇÁ¦ ¸é¿ª °ü·Ã ºÎÀÛ¿ëÀÌ º¸°íµÇ°í ÀÖ°í ÇöÀç Çа迡¼­µµ ÀÌ·¯ÇÑ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ °ü¸®Àü·«¿¡ ²ÙÁØÈ÷ ³íÀǸ¦ ÁøÇàÇÏ´Â »óȲ"À̶ó°í ¸»Çß´Ù. À̾î "¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦¸¦ ´Ù·ç´Â Á¾¾ç³»°ú ÀÇ·áÁø ¿Ü¿¡µµ ÀÀ±Þ½Ç ¹× ÀÏÂ÷ÀÇ·á ¿µ¿ª¿¡¼­µµ °ü·Ã ºÎÀÛ¿ë °ü¸® ¹æ¾È¿¡ ±³À°Àº ÇÊ¿äÇÏ´Ù"°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
¼öÀº Ç÷¾Ð°è ÅðÃ⠵Π´Þ ¾ÕÀ¸·Î¡¦º´ÀÇ¿ø ´ëÃ¥ ¸¶·Ã ±Þ±Þ 2019-11-04 05:45:59
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=ÀÌÀκ¹ ±âÀÚ| ¹Ì³ª¸¶Å¸ Çù¾à¿¡ µû¶ó ³»³âºÎÅÍ ¼öÀº Ç÷¾Ð°è »ç¿ëÀÌ Àü¸é ±ÝÁöµÇ¸é¼­ Àϼ± ÀÇ·á±â°ü¿¡¼­ ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ´ëÃ¥ ¸¶·Ã¿¡ ºÐÁÖÇÑ ¸ð½ÀÀÌ´Ù. ´çÀå ¸ðµç ¼öÀº Ç÷¾Ð°è¸¦ Æó±âÇÏ°í ±³Ã¼ÇØ¾ß Çϴµ¥´Ù ÀüÀÚ½Ä Ç÷¾Ð°èÀÇ ÇѰèÁ¡µµ ºÐ¸íÇÏ´Ù´Â Á¡¿¡¼­ ÈÄÀ¯ÁõÀ» ÁÙÀ̱â À§ÇÑ º¸¿ÏÃ¥À» ¸¶·ÃÇϴµ¥ ÁýÁßÇϰí ÀÖ´Ù. 1ÀÏ ÀÇ·á°è¿¡ µû¸£¸é ¹Ì³ª¸¶Å¸ Çù¾àÀÌ ½ÃÀ۵Ǵ ³»³â 1¿ù¿¡ ¸ÂÃç °¢ ÀÇ·á±â°üµéÀÌ ¼öÀº Ç÷¾Ð°è óºÐ°ú ÀüÀÚ½Ä Ç÷¾Ð°è ±³Ã¼¿¡ µé¾î°£ °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ. ¹Ì³ª¸¶Å¸ Çù¾àÀº Áö³­ 2013³â ü°áµÈ ±¹Á¦ Çù¾àÀ¸·Î ¼öÀº ÇÔ·®ÀÌ ¸¹Àº Á¦Ç°ÀÇ »ý»ê°ú ¼öÃâÀÔÀ» Á¦ÇÑÇÏ´Â ³»¿ëÀ» ´ã°í ÀÖ´Ù. ÀÌ¿¡ µû¶ó ¼öÀº ÀüÁöºÎÅÍ Çü±¤µîÀº ¹°·Ð Áö³­ 100¿©³â°£ Áø·á½ÇÀ» ÁöÄѿ ¼öÀº Ç÷¾Ð°èµµ 2020³âºÎÅÍ Àü¸é »ç¿ëÀÌ ±ÝÁöµÈ´Ù. ÀÌ¿¡ µû¶ó ´ëÇк´¿øµéÀº ÀÌ¹Ì ÀÔÂû °è¾à µîÀ» ÅëÇØ ¼öÀº Ç÷¾Ð°è ±³Ã¼¿¡ µé¾î°£ °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ. ÇÏÁö¸¸ Àü¸éÀûÀÎ ±³Ã¼´Â ¾ÆÁ÷ ÀÌ·ïÁöÁö ¾ÊÀº »óÅ´Ù. ´ëÇѺ´¿øÇùȸ °ü°èÀÚ´Â "´ëÇк´¿øµéÀº ´ë±Ô¸ð ±¸¸Å°¡ ºÒ°¡ÇÇÇÏ´Ù´Â Á¡¿¡¼­ ÀÔÂû °úÁ¤ÀÌ ÇʼöÀû"À̶ó¸ç "º´¿ø º°·Î »óȲÀº ´Ù¸£±â´Â ÇÏÁö¸¸ ´ëºÎºÐ ÀÔÂû ÁøÇàÀ» ¸¶Ä¡°í ±³Ã¼ ÀÛ¾÷¿¡ µé¾î°£ »óȲ"À̶ó°í ¸»Çß´Ù. Àϼ± °³¿ø°¡µµ Ç÷¾Ð°è ±³Ã¼¸¦ À§ÇÑ Áغñ¿¡ µé¾î°£ »óÅ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÀÔÂûÀ» ÅëÇØ ´ë±Ô¸ð ±¸¸Å °è¾àÀ» ÁøÇàÇÏ´Â ´ëÇк´¿ø°ú ´Þ¸® °³º° ±¸¸Å°¡ ºÒ°¡ÇÇÇÏ´Ù´Â Á¡¿¡¼­ ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ÇѰ踦 ±Øº¹Çϱâ À§ÇÑ ¹æ¾ÈÀ» ã°í ÀÖ´Ù. Çѹø ±¸¸ÅÇÏ¸é Æ¯º°ÇÑ º¸¼ö°úÁ¤ ¾øÀÌ »ç¿ëÀÌ °¡´ÉÇÑ ¼öÀº Ç÷¾Ð°è¿Í ´Þ¸® ÀüÀÚ½Ä Ç÷¾Ð°è´Â ÀÏÁ¤ ±â°£ ¸¶´Ù °èÃø(͏®ºê·¹À̼Ç) ÀÛ¾÷ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â Á¡¿¡¼­ ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ºÎ´ãÀÌ Å©±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. ÀüÀÚ½Ä Ç÷¾Ð°è´Â ±¸¸Å °¡°ÝÀÌ ÀÌ¹Ì ¼öÀº Ç÷¾Ð°èº¸´Ù ¿ùµîÇÏ°Ô ºñ½Ñµ¥´Ù 1~2³â¿¡ Çѹø¾¿ ÁøÇàÇØ¾ß ÇÏ´Â °èÃø ºñ¿ëµµ ¸¸¸¸Ä¡ ¾ÊÀ» °ÍÀ¸·Î ÆÄ¾ÇµÆ´Ù. ÀÌ·Î ÀÎÇØ ÀϺΠÀÇ»ç ´ÜüµéÀº ¾Æ¿¹ °øµ¿±¸¸Å Çü½ÄÀ¸·Î ÀÌ·¯ÇÑ ºÎ´ãÀ» ÁÙÀÌ·Á´Â ³ë·Âµµ ÁøÇàÇϰí ÀÖ´Ù. ¾îÂ¥ÇÇ È¸¿øµéÀÌ ¸ðµÎ ±³Ã¼ÇØ¾ß ÇÏ´Â »óȲÀÎ ¸¸Å­ ¾Æ¿¹ ´ëÇк´¿ø°ú °°Àº ÀÔÂû ¹æ½ÄÀ¸·Î ±¸¸Å ºñ¿Í °èÃøºñ¸¦ ÁÙÀ̰íÀÚ ÇÏ´Â ³ë·ÂÀÌ´Ù. ½ÇÁ¦·Î ´ëÇѰ³¿ø³»°úÀÇ»çȸ´Â 3000¿©¸í¿¡ ´ÞÇÏ´Â ³»°ú °³¿øÀǵéÀÇ ¼ö¿ä¸¦ ¸ÂÃß±â À§ÇØ ÀüÀÚ½Ä Ç÷¾Ð°è¿¡ ´ëÇÑ °øµ¿±¸¸Å¸¦ ÁغñÇϰí ÀÖ´Ù. °³¿ø³»°úÀÇ»çȸ ±èÁ¾¿õ ȸÀåÀº "ÀÌ¹Ì 5°³¿ùÀü ºÎÅÍ TFÆÀÀ» ±¸¼ºÇØ °øµ¿ ±¸¸Å¸¦ ÃßÁøÇØ ¿Ô´Ù"¸ç "±¸¸Åºñµµ ¹®Á¦Áö¸¸ °èÃøºñ°¡ »ó´çÇÑ ¸¸Å­ ´Üü °è¾àÀ» ÅëÇØ ±Ý¾×À» ³·Ãß°í ÁÖ±âÀû °èÃø º¸Á¤À» ¹Þ´Â °ÍÀÌ ¸ñÀû"À̶ó°í ¼³¸íÇß´Ù. ÀÌ¾î ±×´Â "ÀÌ¹Ì ¹ýÀû °ËÅ並 ÁøÇàÇÏ¸ç °è¾à¼­ ÃÊ¾È ÀÛ¾÷¿¡ µé¾î°¬´Ù"¸ç "¸¸¾à ÀÇ»çȸ Â÷¿ø¿¡¼­ °è¾àÀÌ ÀÌ·ïÁø´Ù¸é ´ëÇк´¿ø¿¡¼­µµ ÀϺΠ±¸¸Å Àǻ簡 ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ÆÄ¾ÇÇϰí ÀÖ´Ù"°í µ¡ºÙ¿´´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ¿òÁ÷ÀÓÀº ºñ´Ü ÀÇ·á±â°ü¿¡¼­¸¸ ÀϾ°í ÀÖ´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ï´Ù. ÀÇÇа赵 ¼öÀº Ç÷¾Ð°è ÅðÃâ¿¡ µû¸¥ ÈÄÀ¯ÁõÀ» ÁÙÀ̱â À§ÇÑ ³ë·ÂÀÌ ÇÑâÀÌ´Ù. ´ëÇѰíÇ÷¾ÐÇÐȸ°¡ ´ëÇ¥ÀûÀÎ °æ¿ì´Ù. °íÇ÷¾ÐÇÐȸ´Â ¼öÀº Ç÷¾Ð°è ÅðÃâ¿¡ ´ëÇÑ ÈÄ¼Ó ÀÛ¾÷À» À§ÇØ ÇöÀç °¡À̵å¶óÀÎ º¯°æ µîÀ» °í·ÁÇϰí ÀÖ´Ù. ÇöÀç Áø·áÁöħ¿¡ ¼öÀº Ç÷¾Ð°è ÃøÁ¤ Ç÷¾ÐÀ¸·Î 140/90mmHgÀÌ¸é °íÇ÷¾ÐÀ» Áø´ÜÇϰí ÀÖ´Ù´Â Á¡¿¡¼­ ¼öÀº Ç÷¾Ð°è°¡ ÅðÃâµÇ¸é ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ±âÁØÀÌ »õ·Ó°Ô Á¦½ÃµÅ¾ß Çϱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. ¶ÇÇÑ ÀüÀÚ½Ä Ç÷¾Ð°è°¡ ¼öÀº Ç÷¾Ð°èº¸´Ù ¹Ì¼¼ÇÏ°Ô Á¤È®µµ°¡ ¶³¾îÁø´Ù´Â ÁÖÀåÀÌ ³ª¿À°í ÀÖ´Â ¸¸Å­ ÇÐȸ°¡ ÀÎÁõÇÏ´Â ¿ÀÂ÷°¡ ÀûÀº Ç÷¾Ð°è¸¦ Á¦½ÃÇÏ´Â ¹æ¾Èµµ °í·ÁÁßÀÌ´Ù. ±èÁ¾¿õ ȸÀåÀº "Ç÷¾ÐÀº ¾ÆÁÖ ÀÛÀº ¿ÀÂ÷·Îµµ Áø´Ü°ú ó¹æÀÌ ¿ÏÀüÈ÷ ´Þ¶óÁø´Ù´Â Á¡¿¡¼­ Á¤È®ÇÑ ÃøÁ¤ÀÌ ¹«¾ùº¸´Ù Áß¿äÇÏ´Ù"¸ç "ƯÈ÷ 1Â÷ºÎÅÍ 3Â÷ ÀÇ·á±â°ü±îÁö ȯÀÚ°¡ ÆÛÁ® ÀÖ´Ù´Â Á¡¿¡¼­ ´õ¿í Á¤È®µµ°¡ Áß¿äÇÏ´Ù"°í ¹àÇû´Ù. ÀÌ¾î ±×´Â "°á±¹ ¿ÀÂ÷°¡ °ÅÀÇ ¾ø´Â ¼öÀº Ç÷¾Ð°è¸¦ ÀüÀÚ½ÄÀ¸·Î ±³Ã¼ÇßÀ»¶§ ¾ó¸¶³ª ¿ÀÂ÷¸¦ ÁÙÀÏ ¼ö Àִ°¡°¡ °ü°ÇÀÌ µÇÁö ¾Ê°Ú³Ä"¸ç "¿ÀÂ÷°¡ ÃÖ¼ÒÈ­µÇ´Â ½Ã°£±îÁö ´çºÐ°£Àº ÀÏÁ¤ ºÎºÐ È¥¶õÀÌ ÀÖÀ» ¼ö ¹Û¿¡ ¾ø´Ù"°í ³»´ÙºÃ´Ù.
SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ »õ·Î¿î º¯½Å...±× ù ¿µ¿ªÀº ½ÉºÎÀü 2019-10-29 05:45:57
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=¿øÁ¾Çõ ±âÀÚ| ½ÉÇ÷°ü º¸È£È¿°ú¸¦ ¾Õ¼¼¿î 'SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦'°¡ Á¦2Çü ´ç´¢º´¾à¿¡ ÀÌ¾î ½ÉºÎÀü Ä¡·á ½Å¾àÀÇ Á߽ɿ¡µµ ³õÀÏ Àü¸ÁÀÌ´Ù. ±¹³»¿Ü ½ÉÀåÀü¹®°¡µéÀº "SGLT-2 ¿É¼ÇÀº ºñ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡¼­µµ ÃæºÐÈ÷ ÀÌÁ¡À» °¡Áø ¾à¹°·Î, Ä¡·á ÆÐ·¯´ÙÀÓ º¯È­¿¡ ±â´ë°¡ Å©´Ù"¸é¼­ "´ç´¢º´ Ä¡·áÁ¦·Î ¸ÕÀú Ãâ¹ßÇßÁö¸¸ ÃæºÐÈ÷ ½ÉºÎÀü¾àÀ¸·Îµµ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ¹Ì °¡´É¼ºÀ» ¿­¾ú´Ù"´Â Æò°¡¸¦ ³»³õ°í ÀÖ´Ù. ÇöÀç ´Ù¾çÇÑ ÀÓ»óÀû ±Ù°ÅµéÀ» ÅëÇØ, ´ç´¢º´ÇÐȸ »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¹Ì±¹ ¹× À¯·´ÀÇ ½ÉÀåÇÐȸ¿¡¼­µµ ½ÉÇ÷°ü À§ÇèÀÎÀÚ¸¦ º¸À¯ÇÑ °íÀ§Ç豺¿¡¼­´Â SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¸¦ ¿ì¼± »ç¿ëÇ϶ó´Âµ¥ Àü¹®°¡ ÇÕÀǸ¦ ³¡¸¶Ä£ »óȲÀÌ´Ù. ÃÖ±Ùµé¾î SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ °è¿­ ´ç´¢º´ Ä¡·áÁ¦µéÀÌ Â÷±â ½ÉºÎÀü¾àÀ¸·ÎÀÇ º¯¸ð¸¦ °ø½ÄÈ­ÇÏ´Â ÀýÂ÷¸¦ ¹â¾Æ°¡°í ÀÖ´Ù. Ç÷´çÀ» ºñ·ÔÇÑ Ã¼Áß, Ç÷¾ÐÁ¶Àý µîÀÇ ºÎ°¡ÇýÅÃÀ» °ËÁõÇØ°¡¸ç Á¦2Çü ´ç´¢º´¾àÀ¸·ÎÀÇ ÀÔÁö¸¦ ´ÙÁøµ¥ ÀÌ¾î ±âÁ¸ Ä¡·áÁ¦µé¿¡ ¾Õ¼­´Â ½ÉºÎÀü °³¼± ÇýÅÃÀ» °­Á¶Çϰí Àֱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. ƯÈ÷, À̹ø´Þ 21ÀÏ(ÇöÁö½Ã°£)¿¡´Â ¹Ì±¹FDA°¡ SGLT-2 °è¿­ ´ç´¢º´ Ä¡·áÁ¦ °¡¿îµ¥ 'Æ÷½Ã°¡(´ÙÆÄ±Û¸®Ç÷ÎÁø)'¸¦ Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ ½ÉºÎÀüÀ¸·Î ÀÎÇÑ ÀÔ¿ø À§Çè(hHF) °¨¼Ò È¿°ú¿¡ ´ëÇÑ ÀûÀÀÁõÀ» È®´ë ½ÂÀÎÇÏ¸ç °è¿­¾à ÁøÀÔ¿¡ ù Æ÷¹®À» ¿­¾ú´Ù. ¿©±â¼­ Ä¡·á ÇýÅÃÀÇ ´ë»óÀÚ·Î ½ÉÇ÷°üÁúȯ µ¿¹Ý ȯÀÚ³ª ´Ù¾çÇÑ ½ÉÇ÷°ü À§ÇèÀÎÀÚ¸¦ °¡Áø °íÀ§Ç豺ÀÌ ÀâÇû´Âµ¥, ÀÌ´Â Æ÷½Ã°¡°¡ ¾Õ¼­ ¹ßÇ¥ÇÑ ´ë±Ô¸ð ½ÉÇ÷°ü ÀÓ»ó(CVOT)ÀÎ 'DECLARE-TIMI 58 ¿¬±¸' °á°ú¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î ÀÎÁ¤µÆ´Ù. ½Å±Ô ½ÉºÎÀü Ä¡·áÁ¦ °æÀï °¥·È´Ù? 'DAPA-HF'ºÎÅÍ 'PARAGON-HF'±îÁö ÇÑ ¹ß ³ª¾Æ°¡, ¿ÃÇØ 9¿ù¿£ Æ÷½Ã°¡ÀÇ ½ÉºÎÀü 3»óÀÓ»óÀÎ 'DAPA-HF ¿¬±¸'ÀÇ ¼¼ºÎ °á°ú°¡ ÇÁ¶û½º ÆÄ¸®¿¡¼­ ¿­¸° À¯·´½ÉÀåÇÐȸ(ESC)¿¡¼­ ¹ßÇ¥µÇ¸ç, ´ç´¢º´ÀÌ µ¿¹ÝµÇÁö ¾ÊÀº ½ÉºÎÀü ȯÀÚ¿¡¼­ ±îÁö ºÐ¸íÇÑ °³¼±ÇýÅÃÀ» Á¦½ÃÇß´Ù. ±âÁ¸Ã³·³ ´ç´¢º´ µ¿¹Ý¿©ºÎ¿¡ »ó°ü¾øÀÌ, ½ÉºÎÀü ÀûÀÀÁõ¸¸À» µû·Î »Ì¾Æ ÀûÀÀÁõ È®´ë ÀýÂ÷¿¡ º»°Ý ½Ãµ¿À» °Ç °ÍÀ¸·Î Ç®À̵ȴÙ. ½ÇÁ¦ ÇØ´ç 3»óÀÓ»ó°ú 'DELIVER ¿¬±¸' µîÀ» ±Ù°Å·Î ½É¹ÚÃâ·üÀÌ °¨¼Ò(HFrEF)Ç߰ųª ½É¹ÚÃâ·üÀÌ º¸Á¸(HFpEF)µÈ ¼ºÀÎ ½ÉºÎÀü ȯÀÚ¿¡¼­ ½ÉºÎÀü ¾ÇÈ­ ¿¹¹æ ¶Ç´Â ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á À§ÇèÀ» ÁÙÀÌ´Â °³¼±È¿°ú·Î FDA ½Å¼Ó½É»ç ÁöÁ¤À» ¹ÞÀº »óȲÀ̱⵵ ÇÏ´Ù. ¸ÕÀú DAPA-HF ¿¬±¸ÀÇ °æ¿ì, SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ °è¿­¾à óÀ½À¸·Î Á¦2Çü ´ç´¢º´ µ¿¹Ý ¿©ºÎ¿¡ »ó°ü¾øÀÌ ½É¹ÚÃâ·üÀÌ 40% ÀÌÇÏ·Î °¨¼ÒÇÑ ½ÉºÎÀü ȯÀÚ(HFrEF)¿¡¼­ À¯È¿¼ºÀ» °ËÁõÇß´Ù´Â°Ô ÁÖ¸ñÇÒ ´ë¸ñÀÌ´Ù. ±× °á°ú, Æ÷½Ã°¡(´ÙÆÄ±Û¸®Ç÷ÎÁø10mg)´Â ÁÖ¿ä Æò°¡ÁöÇ¥¿´´ø ½ÉºÎÀü ¾ÇÈ­¿Í ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á ¹ß»ýÀ» ¸ðµÎ ÁÙÀÌ´Â ¶Ñ·ÇÇÑ °³¼±È¿°ú¸¦ ÀÔÁõÇß´Ù. Æ÷½Ã°¡ Ä¡·á±º¿¡¼­´Â ½ÉºÎÀü ¾ÇÈ­ ¹× ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á À§ÇèÀ» 26%±îÁö ¶Ñ·ÇÇÏ°Ô ÁÙÀÎ °ÍÀÌ´Ù. ÀÌ ¹Û¿¡µµ ÀÏÂ÷ º¹ÇÕÆò°¡º¯¼ö¿´´ø ½ÉºÎÀüÀÌ Ã³À½À¸·Î ¾ÇÈ­µÇ±â±îÁöÀÇ À§ÇèÀ» 30% ÁÙ¿´À¸¸ç, ½ÉÇ÷°ü¿¡ µû¸¥ »ç¸ÁÀ» 18% °¨¼Ò½ÃÄ×´Ù. ÇÏÀ§ºÐ¼® °á°ú¿¡¼­µµ ÀÌ·¯ÇÑ ÇýÅÃÀÌ ÀϰüµÇ°Ô ³ªÅ¸³­ °ÍÀº °­Á¡À¸·Î ²ÅÈù´Ù. »óȲÀÌ ÀÌ·¸µí, SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ ½ÉºÎÀü °³¼±È¿°ú¿¡ ±â´ë°¨ÀÌ ½Ç¸®´Âµ¥¿£ ±×·² ¸¸ÇÑ ÀÌÀ¯°¡ ÀÖ´Ù. À̹ø À¯·´½ÉÀåÇÐȸ¿¡¼­´Â Æ÷½Ã°¡ÀÇ DAPA-HF ¿¬±¸ ¿Ü¿¡µµ '¿£Æ®·¹½ºÅä(»çÄíºñÆ®¸±/¹ß»ç¸£Åº)'ÀÇ 3»óÀÓ»ó 'PARAGON-HF ¿¬±¸'ÀÇ ¼¼ºÎ °á°ú°¡ ÇÔ²² ¹ßÇ¥µÆ´Âµ¥, ±â´ë¿Í ´Þ¸® '½É¹ÚÃâ·üÀÌ º¸Á¸µÈ ½ÉºÎÀü(HFpEF)' ȯÀÚ¿¡¼­ ±â´ë¿¡ ¸ø¹ÌÄ¡´Â Ä¡·á¼ºÀûÀ» º¸¿´±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. ÇöÀç ¿£Æ®·¹½ºÅä´Â ½É¹ÚÃâ°è¼ö°¡ °¨¼ÒÇÑ ½ÉºÎÀü(HFrEF) ȯÀÚ¿¡ 1Â÷ Ä¡·áÁ¦·Î ÀûÀÀÁõÀ» °¡Áö°í ÀÖ´Ù. ÇÏÁö¸¸, ³ª¸ÓÁö Àý¹Ý °¡·®À» Â÷ÁöÇÏ´Â HFpEF ÀûÀÀÁõÀÌ ¾ø´Â »óȲ¿¡¼­ ½É¹ÚÃâ·üÀÌ º¸Á¸µÈ ½ÉºÎÀü ȯÀÚ 4800¿© ¸íÀÌ Âü¿©ÇÑ PARAGON-HF ¿¬±¸¿¡ À̸ñÀÌ ½ò·È´ø ÀÌÀ¯´Ù. °á°ú¸¦ º¸¸é, Æò±Õ 35°³¿ùµ¿¾È ÁÖ¿ä Æò°¡ÁöÇ¥¿´´ø ½ÉºÎÀüÀ¸·Î ÀÎÇÑ ÀÔ¿ø·ü°ú ½ÉÇ÷°üÁúȯ °ü·Ã »ç¸Á·üÀ» °³¼±Çϴµ¥ '¹ß»ç¸£Åº' ´ÜÀÏÁ¦ ´ëºñ Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ Â÷À̸¦ ³ªÅ¸³»Áö ¾Ê¾Ò´Ù(P=0.06). ¶ÇÇÑ ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á·ü°ú ½ÉºÎÀü ÀÔ¿øÀ²¿¡µµ Â÷À̰¡ ¾ø¾î ÀÌ·¸´ÙÇÒ Àǹ̸¦ ºÎ¿©Çϱ⠾î·Á¿ü´Ù. ¿ì¼± ±Ç°í ¿É¼Ç °¡´É¼º ÃæºÐ "±¹³» ÃÖÃÊ ½ÉºÎÀü ¹é¼­ °èȹ" À¯·´½ÉÀåÇÐȸ¿¡ Âü¼®ÇÑ ºÐ´ç¼­¿ï´ëº´¿ø ¼øÈ¯±â³»°ú ÃÖµ¿ÁÖ ±³¼ö(´ëÇѽɺÎÀüÇÐȸ ȸÀå)´Â ¸ÞµðĮŸÀÓÁî¿ÍÀÇ ÀÎÅͺ信¼­ "¿ÃÇØ ESC¿¡´Â ±â´ë¸¦ ¸ð¾Ò´ø ¿£Æ®·¹½ºÅä¿Í Æ÷½Ã°¡ ÀÓ»óÀÌ °°ÀÌ ¹ßÇ¥µÆ´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î ½ÉÇ÷°üÁúȯ ºÐ¾ß ÃֽŠÀÓ»ó¼¼¼Ç(late breaking session) ¹ßÇ¥¿¡¼­ ¹Ú¼ö °¥Ã¤¸¦ ¹Þ´Â ÀÏÀº ÈçÄ¡°¡ ¾ÊÀºµ¥, À̹ø DAPA-HF ¿¬±¸ °á°ú ¶§°¡ ±×·¨´Ù"¸ç "¹ßÇ¥ ÀÌÈÄ Âü¼®ÀÚµé »çÀÌ¿¡¼­ »ó´çÈ÷ ¼¾¼¼À̼ųÎÇÏ´Ù´Â Æò°¡°¡ Áö¹èÀûÀ̾ú´Ù"°í ´ç½Ã ºÐÀ§±â¸¦ ÀüÇß´Ù. ±×·¯¸é¼­ "¸ÕÀú ½ÉºÎÀüÀº ½É¹ÚÃâ·üÀÌ °¨¼ÒÇÑ È¯ÀÚ¿Í ÀÏÁ¤ ¼öÁØ º¸Á¸µÈ ȯÀÚ µÎ °¡Áö·Î ºÐ·ùµÇ´Âµ¥, ¿£Æ®·¹½ºÅäÀÇ °æ¿ì ½É¹ÚÃâ·üÀÌ °¨¼ÒÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼­ °³¼±È¿°ú¸¦ °ËÁõÇÏ¸ç ±â´ë¸¦ ¸ð¾Ò´Ù"¸ç "ÀÌ·¯ÇÑ ÀڽۨÀ» ¹ÙÅÁÀ¸·Î º¸Á¸ ȯÀÚ ´ë»ó ÀÓ»ó¿¡ µµÀüÇßÁö¸¸ °á°úÀûÀ¸·Î ÀǹÌÀÖ´Â ÇýÅÃÀ» º¸ÀÌÁö´Â ¾Ê¾Ò´Ù"°í Æò°¡Çß´Ù. ´ç´¢º´ Ä¡·áÁ¦·Î ¸ÕÀú Ãâ¹ßÇÑ SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ Æ÷½Ã°¡ DAPA-HF ¿¬±¸ÀÇ °æ¿ì, ½Ã»çÁ¡ÀÌ Å©´Ù´Â ÀǰßÀ» ¹àÇû´Ù. ÃÖ ±³¼ö´Â "ÇØ´ç ÀÓ»ó¿¡ °üÀü Æ÷ÀÎÆ®´Â, °³¼±È¿°ú°¡ ´ç´¢º´ ¿©ºÎ¿¡ »ó°ü¾øÀÌ ¾ø¾ú´Ù´Â Á¡À» ²ÅÀ» ¼ö ÀÖ´Ù. ´ç´¢º´À» µ¿¹ÝÇÑ È¯ÀÚ¿Í µ¿¹ÝÇÏÁö ¾ÊÀº ȯÀÚ ¸ðµÎ¿¡¼­ ºñ½ÁÇÑ °³¼±ÇýÅÃÀÌ °üÂûµÆ±â ¶§¹®"À̶ó°í °­Á¶Çß´Ù. À̾î "ÇöÀç ±âÀüÀûÀ¸·Î °¡Àå ±â´ë°¡ µÇ´Â °ÍÀÌ SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦¿Í SCG ÀÚ±ØÁ¦ ¿É¼ÇÀÌ´Ù. ÃßÈÄ ÀÓ»óÀ» ÅëÇØ ½É¹ÚÃâ·® º¸Á¸ ȯÀÚ¿¡¼­µµ ¾î´ÀÁ¤µµ ÇýÅÃÀÌ ±â´ëµÇ´Â »óȲ"À̶ó¸ç "SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ °æ¿ì ½ÉºÎÀü µ¿¹Ý ȯÀÚ¿¡ ¿ì¼± ±Ç°í ¿É¼ÇÀ¸·Î ´Ù¾çÇÑ Àӻ󿬱¸ °á°úµéÀÌ ³ª¿Ã °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇϰí ÀÖ°í, ±× °¡´É¼º¿¡ »ó´çÇÑ ±â´ë¸¦ °¡Áø´Ù"°í µ¡ºÙ¿´´Ù. ¿¬¸» ±¹³» ºòµ¥ÀÌÅ͸¦ Ȱ¿ëÇÑ ÇÐȸ ½ÉºÎÀü °Ç°­¹é¼­¸¦ ¹ß°£ÇÒ °èȹµµ ¼³¸íÇß´Ù. ÃÖ ±³¼ö´Â "º¸Åë ½ÉÀå³»°ú¿¡ ¿À´Â ȯÀÚ 30~40%´Â ´ç´¢º´À» µ¿¹ÝÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³­´Ù. ÇÐȸ Â÷¿ø¿¡¼­µµ Á¤È®ÇÑ µ¥ÀÌÅÍ È®º¸¸¦ À§ÇØ µî·Ï»ç¾÷À» ÁøÇàÇØ¿À°í ÀÖ´Ù"¸ç "±×·¯ÇÑ °á°ú¹°·Î ¿¬¸»²² ±¹³» ÃַηΠ½ÉºÎÀü ¹é¼­¸¦ ¹ß°£ÇÒ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù. ºòµ¥ÀÌÅ͸¦ ºÐ¼®ÇÏ´Â ÀÛ¾÷À̶ó ½Ã°£Àº °É¸®°ÚÁö¸¸ ±¹³» ½ÉºÎÀü ȯÀÚ ÇöȲÀ̳ª °ü¸®¹æ¾È¿¡ ½ÇÁúÀûÀÎ ÀÚ·á°¡ µÉ °Í"À¸·Î ±â´ëÇß´Ù. °è¿­¾à 3Á¾ "Ç÷´ç °­ÇÏÈ¿°ú °¡Áø ½ÉºÎÀü¾à, Èʳ¯ Æò°¡ ¹Ù²ð ¼ö ÀÖ¾î" ÇÑÆí Æ÷½Ã°¡ ¿Ü¿¡µµ SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ °è¿­ ¾à¹°µé¿¡¼­´Â ´Ù¾çÇÑ Àӻ󿬱¸¸¦ ÅëÇØ ½ÉºÎÀü °³¼± ÇýÅÃÀÌ ºÎ°¢µÇ´Â ºÐÀ§±â´Ù. ÀÏ´Ü ½ÉºÎÀü ȯÀÚ¿¡ º¸Á¶ ¿É¼ÇÀ¸·Î º¯¸ð°¡ ±â´ëµÇ´Â °è¿­¾àÀº ÀÚµð¾Ó(¿¥ÆÄ±Û¸®Ç÷ÎÁø), Æ÷½Ã°¡(´ÙÆÄ±Û¸®Ç÷ÎÁø), Àκ¸Ä«³ª(Ä«³ª±Û¸®Ç÷ÎÁø) µî 3Á¾À¸·Î ½ÉÇ÷°ü ¾ÈÀü¼º°ú ÇýÅÃÀ» °¢±â °ËÁõ¹Þ´Â °¡¿îµ¥ ½ÉºÎÀü Ä¡·áÁ¦·Î¼­ÀÇ È°¿ë °¡´É¼º¿¡µµ ¹«°Ô°¡ ½Ç¸®°í ÀÖ´Ù. ÀÚµð¾ÓÀÇ °æ¿ì ½É¹ÚÃâ°è¼ö°¡ º¸Á¸µÈ ȯÀÚ ´ë»ó 'EMPEROR-Preserved ¿¬±¸'¿Í °¨¼ÒÇÑ È¯ÀÚ ´ë»ó 'EMPEROR-Reduced ¿¬±¸' µîÀ» µ¿½Ã¿¡ ÁøÇà ÁßÀÎ »óȲ. ÃÖ±Ù ½ÉºÎÀü ¿µ¿ª¸¸À» µû·Î Æò°¡ÇÏ´Â 'EMPEROR ¿¬±¸' ¹× 'EMPERIAL ¿¬±¸'¸¦ ±Ù°Å·Î FDA·ÎºÎÅÍ ½ÉºÎÀü Áúȯ¿¡ ½Å¼Ó½É»ç ÀýÂ÷¸¦ ¹â¾Æ°¡°í ÀÖ´Ù. ÀÚµð¾ÓÀÇ ·£µå¸¶Å© ÀÓ»óÀÎ EMPA-REG OUTCOME ¿¬±¸ÀÇ ½ÉÇ÷°ü ÆÄÆ® ÀúÀÚ·Î Âü¿©ÇÑ ¹Ì±¹ ½Ã´õ½º ½Ã³ªÀ̺´¿ø ¼øÈ¯±â³»°ú »êÀÚÀÌ Ä«¿ï(Sanjay Kaul) ±³¼ö´Â ¸ÞµðĮŸÀÓÁî¿Í ¸¸³­ ÀÚ¸®¿¡¼­ "Áö±Ý±îÁö Ä¡·áÁ¦ °³¹ßÀÌ ¸Å¿ì ¾î·Á¿ü´ø ½É¹ÚÃâ °è¼ö º¸Á¸ ½ÉºÎÀü(HFpEF) ȯÀÚ¿¡°Ôµµ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÃÖÃÊÀÇ Ä¡·áÁ¦°¡ µîÀåÇÑ´Ù¸é »ó´çÈ÷ °í¹«ÀûÀÏ °Í"À¸·Î Æò°¡Çß´Ù. À̾î "SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦°¡ Ç÷´çÀ» ¶³¾î¶ß·ÁÁÖ´Â È¿°úµµ °¡Áö°í ÀÖ´Â ½ÉºÎÀü Ä¡·áÁ¦¿´´Ù´Â °ÍÀÌ Èʳ¯ ¹àÇôÁø´Ù¸é »ó´çÈ÷ Àç¹ÌÀÖ´Â ¾ÆÀÌ·¯´Ï°¡ µÉ °Í"À̶ó°í Á¤¸®Çß´Ù.
¿øÄ¢°ú Çö½ÇÀÇ ±«¸®¡¦ÃÊÀ½ÆÄ µÎ°í ±³¼ö-°³¿øÀÇ ÆÄ¿­À½ 2019-10-17 05:45:59
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=ÀÌÀκ¹ ±âÀÚ| »óº¹ºÎ¿¡ ÀÌ¾î ½ÉÀå ÃÊÀ½ÆÄ ±Þ¿©È­¸¦ ¾ÕµÎ°í ÃÊÀ½ÆÄ ½ÃÇà ÁÖü¸¦ µÑ·¯½Ñ ´ëÇк´¿ø°ú °³¿ø°¡ÀÇ °¥µîÀÌ ÀçÁ¡È­µÇ¸ç ÀÇ·á°è°¡ ³»ºÎ ºÐ¿­·Î ¾çºÐµÇ´Â ¸ð½ÀÀÌ´Ù. ȯÀÚ ½ò¸² Çö»ó µîÀ¸·Î ÀÎÇÑ Çö½ÇÀû ¹®Á¦µéÀ» ¹Þ¾Æµé¿©¾ß ÇÑ´Ù´Â Àǰ߰ú ±×·³¿¡µµ ¿øÄ¢Àº ÁöÄÑÁ®¾ß ÇÑ´Ù´Â ÁÖÀåÀÌ °¥¸®¸ç °¥µîÀÇ ºÒ¾¾°¡ ´Ù½Ã »ì¾Æ³­ °Í. ÀÌ¿¡ µû¶ó ´ÙÀ½ÁÖ·Î ¿¹Á¤µÈ ÀÇ-Á¤ ȸÀÇ¿¡¼­µµ »ó´çÇÑ ÆÄ¿­À½ÀÌ ºÒ°¡ÇÇÇÒ °ÍÀ¸·Î Àü¸ÁµÈ´Ù. ±Ø¸íÇÏ°Ô °¥¸®´Â ÀǰßÂ÷¡¦Çö½Ç·Ð¿¡ ¹«°Ô ½Ç´Â ´ëÇк´¿ø º¸°Çº¹ÁöºÎ´Â ´ÙÀ½ÁÖ ÃÊ ³»°ú ¹× ÃÊÀ½ÆÄ À¯°ü ÇÐȸ¿Í ÀÇ»çȸµéÀÌ Âü¿©ÇÏ´Â ½ÉÀå ÃÊÀ½ÆÄ ±Þ¿©È­ »çÀü ÀÇ-Á¤ ȸÀǸ¦ ÁøÇàÇÒ °èȹÀÌ´Ù. ³»³âÀ¸·Î ¿¹Á¤µÈ ½ÉÀå ÃÊÀ½ÆÄ ±Þ¿©È­¿¡ ¾Õ¼­ ½ÇÁ¦ ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ´Â Àϼ± ÀÓ»ó ÀÇ»çµéÀÇ ÀǰßÀ» µè°í À̸¦ Á¤Ã¥¿¡ ¹Ý¿µÇϱâ À§ÇÑ Á¶Ä¡´Ù. ±×·¯³ª »ó±ÞÁ¾ÇÕº´¿øÀ» ºñ·ÔÇÑ ´ëÇк´¿øµéÀº ÀÌ¹Ì ÀÌ¿¡ ´ëÇØ ½É°¢ÇÑ ¿ì·Á¸¦ Ç¥Çϰí ÀÖ´Ù. ÃÖ±Ù ÀÇ»çȸ µî °³¿ø ´Üüµé¿¡¼­ PA°£È£»çµéÀÇ ÃÊÀ½ÆÄ ¹®Á¦ µîÀ» ÁöÀûÇÏ¸ç ¿©·ÐÀ» Çü¼ºÇϰí Àִµ¥ ´ëÇÑ ¹Ý°¨ÀÌ´Ù. °­ºÏÀÇ A»ó±ÞÁ¾ÇÕº´¿øÀåÀº "Áö±Ý Áß¿äÇÑ °ÍÀº ±Þ¿©È­ÀÇ ÀûÁ¤¼º°ú ÀÌ·Î ÀÎÇØ ÆÄ»ýµÇ´Â °Ç°­º¸Çè ÀçÁ¤, ³ª¾Æ°¡ ¼ö°¡ Ã¥Á¤ µîÀε¥ ÇÁ·¹ÀÓÀÌ ÀüÇô ´Ù¸¥ ¹æÇâÀ¸·Î °¡°í ÀÖ´Ù"¸ç "ÀÇ·á°è°¡ ¹¶Ãļ­ ÁÁÀº ¼ö°¡¸¦ ¹Þ´Âµ¥ ÁýÁßÇØ¾ß Çϴµ¥ °¥µî¸¸ ºÎÃß±â°í ÀÖ´Â °Í °°´Ù"°í ÁöÀûÇß´Ù. º¸À强 °­È­ Á¤Ã¥¿¡ ´ëÇØ ÀÇ·á°è°¡ ÈûÀ» ÇÕÃÄ ÀÇÇÐÀû ±Ù°Å¿Í ¼ö°¡ ÀûÁ¤¼º µîÀ» ³íÀÇÇØ¾ß ÇÏ´Â »óȲ¿¡¼­ ½ÃÇà ÁÖü ³í¶õÀ» ²¨³» ºÐ¿­À» ÀÏÀ¸Å°´Â °ÍÀÌ Å¸´çÇÏÁö ¾Ê´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. ÀÌ º´¿øÀåÀº "PA°£È£»ç ¹®Á¦°Ç ³»ºÎ °í¹ß ¹®Á¦°Ç ÀÌ·¯ÇÑ ºÎºÐµéÀº ¿ì¼±Àº ±Þ¿© ÀûÁ¤¼º°ú ¼ö°¡ ³íÀǸ¦ ³¡³½ ÈÄ¿¡ ÁøÇàÇØµµ ´ÊÁö ¾Ê´Â´Ù"¸ç "ÀÌ·¸°Ô °¥µî¸¸ Á¶ÀåÇØ ³õÀ¸¸é º¹ÁöºÎ¸¸ ÁÁÀº ÀÏÀ» ½ÃŰ´Â ²ÃÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù"°í °æ°íÇß´Ù. ƯÈ÷ ÃÖ±Ù PA°£È£»çµéÀÇ ºÒ¹ý, Æí¹ý ÃÊÀ½ÆÄ ¹®Á¦¸¦ µÎ°í »ç¹ý ´ç±¹ÀÌ Àü±¹ÀûÀ¸·Î ´Ü¼Ó¿¡ µé¾î°£ »óȲÀ̶ó´Â Á¡¿¡¼­ ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ¿ì·Áµµ ¸¸¸¸Ä¡ ¾Ê´Ù. »ç½Ç»ó °ÅÀÇ ´ë´Ù¼öÀÇ ´ëÇк´¿ø¿¡¼­ ÀÌ·ïÁö°í ÀÖ´Â °üÇàÀû ºÒ¹®À²À̶ó´Â Á¡¿¡¼­ ÀÌ·¯ÇÑ ¹®Á¦µéÀÌ ¼ö¸é À§·Î ¿Ã¶ó¿Ã °æ¿ì ´©±¸µµ ÀÚÀ¯·ÓÁö ¸øÇÏ´Ù´Â ÆÇ´Ü¿¡¼­´Ù. ÀÌ·Î ÀÎÇØ Áö±ÝÀÇ Çö½ÇÀ» ÀÎÁ¤Çϰí À̸¦ ÇÕ¸®Àû ¹æÇâÀ¸·Î Á¦µµÈ­ÇÏ´Â ¹æ¾ÈÀ» ã¾Æ°¡¾ß ÇÑ´Ù´Â °ÍÀÌ ÇÐȸ¿Í ´ëÇк´¿øµéÀÇ °øÅëµÈ ÀǰßÀÌ´Ù. ´ëÇѽÉÀåÇÐȸ ÀÓ¿øÀº "Áö³­ÇØ ½ÉÀåÇÐȸ¿¡¼­ ÃÊÀ½ÆÄ ±³À°À» ÅëÇØ º¸Á¶ ÀηÂÀ» ¾ç¼ºÇϰڴٰí Çß´ø °ÍÀº Áö±ÝÀÇ Çö½ÇÀ» ³ÃÁ¤È÷ ÀνÄÇϰí ÃÖ¼ÒÇÑ ÇÕ¸®Àû ´ë¾ÈÀ» ã¾Æº¸ÀÚ´Â ÃëÁö¿´´Ù"¸ç "¹«Á¶°Ç ¿øÄ¢¸¸À» ÁÖÀåÇØ¼­´Â Áö±Ý°ú °°Àº È¥¶õ°ú °¥µîÀ» Ç®¾î°¥ ¼ö°¡ ¾ø±â ¶§¹®"À̶ó°í Åоî³ù´Ù. ÀÌ¾î ±×´Â "Áö±Ý ´ëÇк´¿ø¿¡¼­ 100% Àǻ簡 ÃÊÀ½ÆÄ¸¦ º¸´Â °÷ÀÌ ¾ø´Ù´Â °ÍÀº Á¤ºÎµµ ¾Ë°í Çϰ赵 ¾Ë°í º´¿øµµ ¾Ë°í ȯÀÚ¿Í ±¹¹Îµéµµ ¾Ë°í ÀÖ´Ù"¸ç "ÀÌ ¹®Á¦¸¦ »ç¹ýÀû Àã´ë·Î µéÀÌ´ë ó¹úÇÏÀÚ°í ÇÑ´Ù¸é Àü±¹ ´ëÇк´¿øµé ¸ðµÎ°¡ ¿µ¾÷Á¤Áö¸¦ ¹Þ°í ¹®À» ´Ý¾Æ¾ß ÇÑ´Ù´Â ÀǹÌ"¶ó°í ¸ñ¼Ò¸®¸¦ ³ô¿´´Ù. ½ÉÀåÇÐȸ°¡ ÁÖÀåÇÏ´Â ½ÉÃÊÀ½ÆÄ ÀÎÁõÁ¦µµ µîÀÌ ´ë¾ÈÀÌ µÉ ¼ö ¾ø´Ù¸é Àû¾îµµ ´Ù¸¥ ¹æ¹ýµéÀ» ã¾Æ¼­ ÀÌ·¯ÇÑ ¾ûÄÑÀÖ´Â ½ÇŸ·¡¸¦ Ç®¾î¾ß ÇÑ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. ÇÏ·ç¿¡µµ ¼ö¹é¸íÀÇ È¯ÀÚµéÀÌ ¸ô¸®°í Àִµ¥´Ù ȯÀÚ ´ë±â°¡ ±æ°Ô´Â 1³â±îÁö ¹Ð·ÁÀÖ´Â »óȲ¿¡¼­ Àǻ簡 ¸ðµç ÃÊÀ½ÆÄ¸¦ Á÷Á¢ º¼ ¼ö ¾ø´Â Çö½ÇÀ» ³ÃÁ¤ÇÏ°Ô ¹Ù¶óº¸ÀÚ´Â ÁÖÀåÀÌ´Ù. ÀÌ ½ÉÀåÇÐȸ ÀÓ¿øÀº "¿µ±¹°ú °°ÀÌ Áø·á¸¦ º»´Ù¸é ³ªµµ ȯÀÚ ÇѸí ÇѸí ÃÊÀ½ÆÄ¸¦ º¸¸é¼­ »ó¼¼È÷ ¼³¸íÇØÁÖ°í ½ÍÁö¸¸ ÇÏ·ç¿¡ 100ÀÌ ³Ñ´Â ȯÀÚ¸¦ ºÁµµ 6°³¿ù¾¿ Áø·á°¡ ¹Ð·ÁÀÖ´Â °ÍÀÌ Çö½Ç"À̶ó¸ç "ÀÌ·¯ÇÑ È¯ÀÚµéÀ» ¸ðµÎ ³»ÆØ°ÜÄ¡°í ÃÊÀ½ÆÄ¸¦ º¸°í ÀÖÀ¸¶ó´Â ¸»À̳Ä"°í µÇ¹°¾ú´Ù. A»ó±ÞÁ¾ÇÕº´¿ø º´¿øÀåµµ "Àϰ¢¿¡¼­´Â ±×¸¸Å­ Àǻ縦 ä¿ëÇÏ¸é µÇ´Â °Í ¾Æ´Ï³Ä°í Çϴµ¥ ´ëÇк´¿ø¿¡ ÇÏ·ç Á¾ÀÏ ÃÊÀ½ÆÄ¸¸ º¸´Â Àǻ縦 »ÌÀ¸¶ó´Â ¸»À̳Ä"¸ç "¸¸¿¡ Çϳª ±×·¸°Ô »Ì´Â´Ù ÇØµµ ±× Àǻ簡 ÃÊÀ½ÆÄ¸¦ º¸°í ±³¼ö°¡ Áø·á½Ã¿¡ ³ìÈ­µÈ È­¸éÀ» ºÁ¾ß ÇÏ´Â °ÍÀº °á±¹ ¸ÅÇѰ¡Áö"¶ó°í ÁöÀûÇß´Ù. ÀÌ¿¡ µû¶ó »ó±ÞÁ¾ÇÕº´¿øÀ» ºñ·ÔÇØ ´ëÇк´¿øµé°ú ÇÐȸµéÀº ½ÉÃÊÀ½ÆÄ ÀÇ-Á¤ ȸÀÇ¿¡¼­ À̰°Àº Çö½ÇÀû ¹®Á¦Á¡À» ÁöÀûÇÏ°í ´ëÃ¥ ¸¶·ÃÀ» ¿ä±¸Çϱâ·Î ÀǰßÀ» ¸ðÀº »óÅ´Ù. ¿øÄ¢·Ð ÀÔ°¢ÇÑ °³¿øÀǵ顦"ºñÁ¤»óÀ» Á¤»óÈ­ÇÒ ¼ø ¾ø´Ù" ±×·¯³ª À̸¦ ¹Ù¶óº¸´Â °³¿øÀǵéÀÇ »ý°¢Àº ÀüÇô ´Ù¸£´Ù. ½ÉÁö¾î ´ëÇк´¿ø ³»ºÎ¿¡¼­µµ ÀÌ·¯ÇÑ Çö½Ç·Ð¿¡ ´ëÇØ ºñÆÇÀû ½Ã°¢ÀÌ Á¸ÀçÇÑ´Ù. ȯÀÚ ½ò¸² µî ´ëÇк´¿øÀÌ ÁÖÀåÇÏ´Â »óȲµéÀ» ¸ðµÎ ÀÎÁ¤ÇÑ´Ù°í ÇØµµ ÃÊÀ½ÆÄ¸¦ ½ÃÇàÇÏ´Â ÁÖü¿¡ ´ëÇÑ ºÎºÐÀº Àý´ë·Î Çö½Ç·ÐÀ» ¹Þ¾ÆµéÀÏ ¼ö ¾ø´Ù´Â °ÍÀÌ °øÅëµÈ ÀǰßÀÌ´Ù. ´ëÇѰ³¿ø³»°úÀÇ»çȸ ÀÓ¿øÀº "¾Æ¹«¸® ºñÇà±âÀÇ ¸ðµç ±¸Á¶¿Í ¿îÇà ¹æ¹ýÀ» ¾Ë°í ÀÖ´Ù°í ÇÏ´õ¶óµµ Á¤ºñ»ç¿¡°Ô ÀüÅõ±â Á¶Á¾À» ¸Ã±æ ¼ö´Â ¾ø´Â °Í ¾Æ´Ï³Ä"¸ç "Áö±Ý ´ëÇк´¿ø ±³¼öµé°ú ÇÐȸµéÀº ±ÞÇÑ´ë·Î Á¤ºñ»ç¿¡°Ô Á¶Á¾À» ¸Ã±âÀÚ°í ¾ê±âÇÏ´Â °Í°ú ´Ù¸£Áö ¾Ê´Ù"°í ²¿Áý¾ú´Ù. ÀÌ¾î ±×´Â "ÃÊÀ½ÆÄ¸¦ º¼ ÁÙ ¾È´Ù ÇØµµ ÆÄ¶ó¸ÞµðÄÃ(Áø·áº¸Á¶ÀηÂ)¿¡°Ô ÃÊÀ½ÆÄ¸¦ ¸Ã±âÀÚ´Â °ÍÀº ÀÇ·á¹ýÀÌ Á¤ÇÑ ¸éÇãÀÇ ¹üÀ§¸¦ Çã¹°ÀÚ´Â ¸»°ú °°´Ù"¸ç "±×·¸°Ô µÇ¸é ÇÑÀǻ簡 ÃÊÀ½ÆÄ¸¦ ÇÏ´Â °ÍÀº ¹«½¼ ³í¸®·Î ¸·À» ¼ÀÀ̳Ä"°í ¹Ý¹®Çß´Ù. °³¿øÀǵéÀÌ ÁÖÃàÀÎ ÃÊÀ½ÆÄ À¯°üÇÐȸµéµµ ¸¶Âù°¡Áö ÀǰßÀ» ³»°í ÀÖ´Ù. Áö±Ýµµ Àϼ±¿¡¼­ ºÒ¹ý, Æí¹ý ÃÊÀ½ÆÄ·Î ÀÎÇÑ ÇÇÇØµéÀÌ ¼ÓÃâÇϰí Àִµ¥ À̸¦ Á¦µµÈ­ÇÑ´Ù´Â °ÍÀº ¹Þ¾ÆµéÀÏ ¼ö ¾ø´Ù´Â ÀÔÀåÀÌ´Ù. ¹é¹ø ¾çº¸Çؼ­ MRI µîÀº Çö½Ç·ÐÀ» ¹Þ¾ÆµéÀδٰí ÇØµµ ÃÊÀ½ÆÄ´Â ½Ç½Ã°£ ¸ð´ÏÅ͸µÀ̶ó´Â Á¡¿¡¼­ ¿ÏÀüÈ÷ ¼º°ÝÀÌ ´Ù¸£´Ù´Â Àǰß. Çѱ¹ÃÊÀ½ÆÄÇÐȸ ÀÓ¿øÀº "Àϰ¢¿¡¼­´Â À̸¦ ±³¼ö¿Í °³¿øÀǰ£¿¡ ½Î¿òÀ̳ª ¿µ¿ª ´ÙÅù, ½ÉÁö¾î ¹ä±×¸© ½Î¿òÀ¸·Î º¸´Âµ¥ ÀÌ´Â ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»çÀÇ Æ¯¼ö¼ºÀ» ¸ð¸£±â ¶§¹®"À̶ó¸ç "ÃÊÀ½ÆÄ¸¦ °è¼ÓÇØ¼­ °øºÎÇÏ°í ¿¬½ÀÇÑ Àǻ簡 ¾Æ´Ï¶ó¸é ÀÇ»çÀÏÁö¶óµµ ÆÇµ¶ÀÌ Èûµç °ÍÀÌ ÃÊÀ½ÆÄ"¶ó°í ¼³¸íÇß´Ù. ±×´Â À̾î "ÃÊÀ½ÆÄ¸¦ º¸Á¶ Àη¿¡°Ô ¸Ã±ä´Ù´Â °ÍÀº ³»½Ã°æ °Ë»ç¸¦ °£È£»ç¿¡°Ô ¸Ã±ä´Ù´Â °Í°ú ´Ù¸£Áö ¾Ê´Ù"¸ç "¸ð´ÏÅ͸¦ ÅëÇØ ÀÌ»ó ¡ÈÄ¿Í º´º¯À» ½Ç½Ã°£À¸·Î ºÁ¾ß ÇÏ´Â °Ë»çÀÇ Æ¯¼º»ó ¹é¹ø ¾çº¸Çصµ ÀÌ´Â Àǻ簡 ¾Æ´Ï¸é ÇÒ ¼ö ¾ø´Â ÇàÀ§"¶ó°í ¸ø¹Ú¾Ò´Ù. ÀÌ¿¡ µû¶ó °³¿ø ´ÜüµéÀº ½ÉÃÊÀ½ÆÄ¸¦ ºñ·ÔÇØ »óº¹ºÎ ÃÊÀ½ÆÄ µî ¸ðµç ÃÊÀ½ÆÄ ÇàÀ§¿¡ ´ëÇØ Áø·áº¸Á¶ÀηÂÀ» Ȱ¿ëÇÑ ºÒ¹ý, Æí¹ý ÇàÀ§µéÀ» Á÷Á¢ ´Ü¼ÓÇϰڴٴ Ȯ°íÇÑ ÀÇÁö¸¦ º¸À̰í ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ ½ÉÃÊÀ½ÆÄ ±Þ¿©È­ ³íÀÇ °úÁ¤¿¡¼­ ¹Ýµå½Ã ½ÃÇà ÁÖü¸¦ ÀÇ»ç·Î ÇÑÁ¤Çϰí Àǻ簡 ½Ç½Ã°£À¸·Î Áöµµ, °¨µ¶ÇÏÁö ¾ÊÀº ¸ðµç ÇàÀ§µéÀ» ºÒ¹ýÀ¸·Î ±ÔÁ¤Çϰڴٴ ¹æÄ§ÀÌ´Ù. °³¿ø³»°úÀÇ»çȸ ÀÓ¿øÀº "ÀÇ»çȸ Â÷¿ø¿¡¼­ °ø½ÄÀûÀ¸·Î ¼±¾ðÇßµí µ¿·á Àǻ糪 º´¿ø, ´ëÇк´¿øÀ̶ó°í ÇÏ´õ¶óµµ º¸Á¶ ÀηÂÀÇ ÃÊÀ½ÆÄ ÇàÀ§°¡ Àǽɵɶ§´Â ¹«Á¶°Ç °í¹ß Á¶Ä¡¸¦ À̾ °Í"À̶ó¸ç "¶ÇÇÑ ´ÙÀ½ÁÖ ½ÉÃÊÀ½ÆÄ ½ÃÇà ÁÖü ȸÀÇ¿¡¼­µµ Á¤ºÎ¿¡ ¹Ýµå½Ã ÀÇ»ç·Î ÁÖü¸¦ ÇÑÁ¤ÇÒ °ÍÀ» °­·ÂÈ÷ ¿ä±¸ÇÒ °èȹ"À̶ó°í ¹àÇû´Ù.
12³â¸¸¿¡ ¹Ù²ï Æó·Å Áöħ..."Ç×»ýÁ¦ ÇԺηΠ¾²Áö¸¶¶ó" 2019-10-17 05:45:57
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=¿øÁ¾Çõ ±âÀÚ| 12³â¸¸¿¡ °³Á¤ÀÛ¾÷À» °ÅÄ£ ÈäºÎÇÐȸ Æó·Å °¡À̵å¶óÀÎÀÌ ¹ßÇ¥µÇ¸é¼­ Ç×»ýÁ¦ ¿À³²¿ëÀ» ÁÙÀÌ´Â Àü·«À» ÀçÂ÷ °­Á¶Çß´Ù. ¾Õ¼­ 2007³â °¡À̵å¶óÀÎÀÌ ÁÖ·Î ¸é¿ª·ÂÀÌ ÀúÇÏµÈ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÀâÀº ¹Ý¸é, À̹ø Áöħ¿¡¼­´Â ¸ðµç ¼ºÀΠȯÀÚ¿¡ Ç×»ýÁ¦ÀÇ ÀûÁ¤ÇÑ ¿ë·®¡¤¿ë¹ý µîÀÇ »ç¿ëÀ» À§ÇÑ 'Ç×»ýÁ¦ ½ºÆ©¾îµå½Ê(Antimicrobial Stewardship)'ÀÇ µµÀÔ¿¡ ¹«°Ô¸¦ µ×´Ù. ±×µ¿¾È °æÇèÀû Ä¡·á Àü·«À» ÃßõÇѵ¥¼­ ȯÀÚº° °´´ã°Ë»ç¿Í Ç÷¾× ¹è¾ç °Ë»ç¸¦ ÅëÇÑ Ç×»ýÁ¦ »ç¿ë Àü·«À» °­Á¶ÇÑ °Íµµ ÁÖ¸ñÇÒ ºÎºÐÀÌ´Ù. ¹Ì±¹ÈäºÎÇÐȸ(ATS)/¹Ì±¹°¨¿°º´ÁúȯÇùȸ(IDSA)°¡ °ø°³ÇÑ ¼ºÀÎ 'Áö¿ª»çȸ ȹµæ Æó·Å(community-acquired pneumonia, ÀÌÇÏ CAP)' °¡À̵å¶óÀÎÀÇ Ãֽа³Á¤º»Àº 'American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine' 10¿ù1ÀÏÀÚ ¿Â¶óÀÎÆÇ¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù(https://doi.org/10.1164/rccm.201908-1581ST). °¡À̵å¶óÀÎ °³Á¤À§¿øÈ¸´Â "Àü¼¼°èÀûÀ¸·Î CAP´Â »ç¸ÁÀÇ ÁÖ¿ä ¿øÀÎ °¡¿îµ¥ Çϳª·Î ²ÅÈù´Ù"¸ç "Áö³­¹ø °¡À̵å¶óÀÎ ÀÌÈÄ 10¿©³â°£ »õ·Î¿î ÀÓ»ó µ¥ÀÌÅͰ¡ ³ª¿Ô°í, ÀÌÈÄ ÀÌ·¯ÇÑ ¿¬±¸°á°úµéÀ» ¹ÙÅÁÀ¸·Î Ç×»ýÁ¦ ½ºÆ©¾îµå½Ê ½ÃÇà¿¡ °­·ÂÇÑ ÀÓ»óÀû ±Ù°Å¸¦ ¸¸µé°Ô µÆ´Ù"°í ¹àÇû´Ù. ¸ðµç ȯÀÚ¿¡ °´´ã ¹× Ç÷¾×¹è¾ç °Ë»ç Ãßõ, ¸¶Å©·Î¶óÀ̵å°è Ç×»ýÁ¦ ´Üµ¶ »ç¿ë Á¦ÇÑ ¾÷µ¥ÀÌÆ® ³»¿ëÀ» º¸¸é, ¸ðµç ȯÀÚ¿¡¼­ °´´ã°Ë»ç¿Í Ç÷¾×¹è¾ç °Ë»ç¸¦ ¿ì¼±ÀûÀ¸·Î ½ÃÇàÇÒ °ÍÀ» ÃßõÇß´Ù. À̵éÀº ÁÖ¿ä º´¿ø±ÕÀ¸·Î ºÐ·ùµÇ´Â '¸ÞƼ½Ç¸° ³»¼º Ȳ»öÆ÷µµ¾Ë±Õ(MRSA)' ¶Ç´Â '³ì³ó±Õ(Pseudomonas aeruginosa)'¿¡ °æÇèÀû Ç×»ýÁ¦ Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÑ °æ¿ì°¡ ÇØ´çµÈ´Ù. ¾Õ¼­ ÁßÁõ ȯÀڵ鿡¸¸ °´´ã°Ë»ç¿Í Ç÷¾×¹è¾ç °Ë»ç¸¦ ÃßõÇÑ °Í°ú´Â Â÷À̸¦ º¸ÀÌ´Â ºÎºÐÀÌ´Ù. ¶ÇÇÑ ¸¶Å©·Î¶óÀÌµå °è¿­ Ç×»ýÁ¦ »ç¿ë¿¡µµ Á¦ÇÑÀûÀÎ ÀÔÀåÀ» ÃëÇÑ °Íµµ Â÷º°Á¡ÀÌ´Ù. 2007³â °¡À̵å¶óÀο¡¼­´Â ¸ðµç ¿Ü·¡ ȯÀÚ¿¡ ¸¶Å©·Î¶óÀ̵å°è Ç×»ýÁ¦ ´Üµ¶¿ä¹ýÀ» °­·Â ±Ç°íÇÑ ¹Ý¸é À̹ø °³Á¤ Áöħ¿¡¼­´Â ³»¼º ¾ç»ó¿¡ ±Ù°ÅÇØ ¿Ü·¡ ȯÀÚ¿¡ »óŸ¦ ¹Ý¿µÇÑ µÚ Á¶°ÇºÎ »ç¿ëÀ» ÃßõÇÑ °ÍÀÌ´Ù. ¼¼±Õ¼º °¨¿°°ú ¹ÙÀÌ·¯½º¼º °¨¿°À» ±¸º°ÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î Ç÷û 'ÇÁ·ÎÄ®½ÃÅä´Ñ' ¼öÄ¡ °Ë»ç¸¦ ÁøÇàÇÏ´Â °Í¿¡´Â ±âÁ¸°ú »ó¹ÝµÇ´Â ÀÔÀåÀ» º¸¿´´Ù. ÀÌÀ¯ÀÎ Áï½¼, ÇÁ·ÎÄ®½ÃÅä´Ñ ¼öÄ¡°¡ ³·Àº ȯÀÚ¿¡¼­ ¼¼±Õ¼º Æó·Å¸¦ ¿ÏÀüÈ÷ ¹èÁ¦ÇÒ ¸¸ÇÑ ÀÓ»óÀû ±Ù°Å°¡ ÃæºÐÄ¡ ¾Ê°í ÁßÁõ CAP ȯÀÚ¿¡¼­´Â Ç×»ýÁ¦ Ä¡·á¸¦ Àá½Ã Áß´ÜÇÒ ¸¸Å­ Áø´Ü Á¤È®µµ°¡ ¶³¾îÁø´Ù´Â ÀÌÀ¯¿¡¼­´Ù. ÀÌ¿Ü ÇØ´ç ȯÀڵ鿡¼­ ÄÚ¸£Æ¼ÄÚ½ºÅ×·ÎÀÌµå »ç¿ë¿¡µµ Á¦ÇÑÀ» °É¾ú´Ù. Ä¡·á ºÒÀÀ¼º ÆÐÇ÷¼º ¼îÅ©(Septic shock) ȯÀÚ¿¡¼­´Â ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á¸¦ °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖÁö¸¸, ³ª¸ÓÁö ȯÀÚ¿¡´Â º°´Ù¸¥ ÇýÅÃÀ» È®ÀÎÇÏÁö ¸øÇß´Ù´Â °á·ÐÀÌ´Ù. °³Á¤À§´Â "°æÇèÀû Ç×»ýÁ¦ Ä¡·á´Â ±¤¹üÀ§ÇÑ Æó·Å ȯÀÚ¿¡¼­ ½ÇÀͺ¸´Ù´Â ¼ÕÇØ°¡ Ŭ °Í"À̶ó¸ç "Áö±Ý²¯ ³ª¿Â ÀÓ»ó°á°úµé¿¡¼­µµ ±¤¹üÀ§ Ç×»ýÁ¦ ¿À³²¿ëÀº Ä¡·á¼ºÀûÀ» °³¼±ÇÏÁö ¸øÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³­´Ù"°í ¹àÇû´Ù. ÇÑÆí °³Á¤ °¡À̵å¶óÀο¡¼­´Â º£Å¸¶ôŽ(¥â-Lactam)/¸¶Å©·Î¶óÀ̵å(macrolide) º´¿ëÀü·«°ú º£Å¸¶ôŽ/Ç÷ç¿À·ÎÄû³î·Ð(fluoroquinolone) º´¿ëÀü·«À» ¸ðµÎ ¼±È£ ¿É¼ÇÀ¸·Î ÃßõÇß´Ù. ÀÌ ¹Û¿¡µµ ¸ðµç ȯÀÚ¿¡ Ãßô°üÂû Àü·«À¸·Î ÈäºÎ¿µ»ó Áø´ÜÀº ÃßõÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
Àç¹ß °ÆÁ¤ÇÏ´Â HER2 ¾ç¼º Á¶±â À¯¹æ¾Ï, ´ë¾ÈÀº? 2019-10-14 05:45:58
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=¿øÁ¾Çõ ±âÀÚ| HER2 ¾ç¼º Á¶±â À¯¹æ¾ÏÀ» Áø´Ü ¹Þ°í Ä¡·á ÁßÀÎ A¾¾(43, ¿©)´Â "¾Ï ȯÀÚ´Â ³»·Á³õ´Â ¹ýÀ» ¸ÕÀú ¹è¿î´Ù"°í ¸»ÇÑ´Ù. ÇöÀç A¾¾´Â HER2 ¾ç¼º Á¶±â À¯¹æ¾Ï Áø´Ü ÀÌÈÄ Ç¥Àû Ä¡·áÁ¦¸¦ ÅëÇØ ¼ö¼ú Àü º¸Á¶¿ä¹ý Ä¡·á¸¦ ¹Þ°í ¼ö¼ú±îÁö ¸¶Ä£ »óȲÀÌ´Ù. ¹®Á¦´Â ¼ö¼ú Àü º¸Á¶¿ä¹ý Ä¡·á¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¼ö¼ú Á¶Á÷¿¡ ¾ÏÀÌ ³²¾ÆÀÖ´Â ¼ÒÀ§ 'Àç¹ß °íÀ§Ç豺'À̶õ °á°ú¸¦ µè°Ô µÈ °ÍÀÌ´Ù. ´ÙÇàÈ÷µµ A¾¾Ã³·³ Àç¹ß À§ÇèÀÌ ³ôÀº °íÀ§Ç豺 ȯÀÚ¿¡ »ç¿ëÇÒ ¼ö Àִ ǥÀû Ä¡·áÁ¦´Â ÀÖÁö¸¸, ¾ÆÁ÷ °Ç°­º¸Çè±Þ¿©°¡ Àû¿ëµÇÁö ¾Ê¾Æ Ä¡·á ºñ¿ë¿¡ ´ëÇÑ ºÎ´ãÀÌ ÄÇ´Ù. ¿ÃÇØ °« ÁßÇб³¿¡ ÀÔÇÐÇÑ µþÀ» »ý°¢ÇÏ¸ç ¸çÄ¥À» °í½ÉÇß´Ù´Â A¾¾´Â °á±¹ ±Þ¿©°¡ °¡´ÉÇÑ ´Ù¸¥ Ä¡·áÁ¦·Î Ä¡·á¸¦ ¹Þ¾Æ¾ß Çß´Ù. A¾¾´Â "¾Ï ȯÀÚ¶ó¸é ´©±¸³ª °ø°¨ÇÒ °Í"À̶ó¸ç "Áö±Ý Ä¡·á °úÁ¤µµ ÈûµéÁö¸¸ ´ë½Ã Àç¹ßÇÒ À§ÇèÀÌ ³ô´Ù´Â°Ô °¡Àå Å« °ÆÁ¤ÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ µ·À̶ó´Â Çö½Ç¿¡ ºÎµúÈ÷°Ô µÇ´Ï ³»·Á³õÀ» ¼ö¹Û¿¡ ¾ø´Â °Ç ±×Àú ³» »îÀ» À§ÇÑ ¿å½ÉÀÏ »Ó"À̶ó°í ÀüÇß´Ù. ÇöÀç Ä¡·á¸¦ ¹Þ´Â ¿ÍÁß¿¡µµ Àç¹ß¿¡ ´ëÇÑ ºÒ¾È°ú °øÆ÷¸¦ ¶³Ä¡±â ¾î·Æ´Ù´Â A¾¾. HER2 ¾ç¼º À¯¹æ¾Ï Àç¹ß °íÀ§Ç豺¿¡¼­ Àç¹ß À§ÇèÀ» Àý¹Ý °¡±îÀÌ ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ´Â Ä¡·áÁ¦´Â, ¿©ÀüÈ÷ ±¹³» ±Þ¿© ÇýÅÿ¡¼­ ¼Ò¿ÜµÈ »óȲÀÌ´Ù. Ä¡·á ¿¹ÈÄ ºÒ·®ÇÑ HER2 ¾ç¼º À¯¹æ¾Ï "ȯÀÚ 4¸í Áß 1¸í Àç¹ß °æÇè" Çѱ¹À¯¹æ¾ÏÇÐȸ°¡ ¹ß°£ÇÑ 2018³â À¯¹æ¾Ï¹é¼­¸¦ º¸¸é, ¿ì¸®³ª¶ó Àüü À¯¹æ¾Ï ȯÀÚÀÇ ¾à 20%¸¦ Â÷ÁöÇÏ´Â HER2 ¾ç¼º À¯¹æ¾ÏÀº ¾Ï ¼¼Æ÷ÀÇ ¼ºÀå ÃËÁø ½ÅÈ£¸¦ Àü´ÞÇÏ´Â HER2 ¼ö¿ëü°¡ ºñÁ¤»óÀûÀ¸·Î °ú¹ßÇöµÈ À¯¹æ¾ÏÀÌ´Ù. ÀÌ·¸°Ô HER2 ¼ö¿ëü°¡ °ú¹ßÇöµÈ °æ¿ì, Àç¹ßÀÌ ºü¸£°í »ýÁ¸±â°£ÀÌ Âª¾Æ Ä¡·á ¿¹Èİ¡ ºÒ·®ÇÏ´Ù°í Àü¹®°¡µéÀº ¼³¸íÇÑ´Ù. ½ÇÁ¦ HER2 ¾ç¼º Á¶±â À¯¹æ¾Ï ȯÀÚÀÇ 4¸í Áß 1¸íÀº ¼ö¼ú ÈÄ º¸Á¶¿ä¹ý Ä¡·á¿¡µµ ºÒ±¸Çϰí Àç¹ßÀ» °æÇèÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù. ¿ÃÇØ Çѱ¹À¯¹æ¾ÏÇÐȸ°¡ ¹ß°£ÇÑ Á¦8Â÷ À¯¹æ¾Ï Áø·á±Ç°í¾È¿¡¼­µµ, HER2 ¾ç¼º Á¶±â À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ °¡¿îµ¥ ¸²ÇÁÀý ÀüÀ̰¡ Àְųª ȤÀº ¼ö¼ú Àü º¸Á¶¿ä¹ý ÀÌÈÄ ¿ÏÀü°üÇØ°¡ È®ÀεÇÁö ¾ÊÀº °æ¿ì, Àç¹ß À§ÇèÀÌ º¸´Ù ³ôÀº Àç¹ß °íÀ§Ç豺À¸·Î ºÐ·ùÇϰí ÀÖ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ °ü¸®Àü·«¿¡¼­ Àç¹ß°ú ÀüÀÌ ¿¹¹æÀ» °­Á¶ÇÏ´Â ÀÌÀ¯°¡ ±×·¸´Ù. ÈçÈ÷ À¯¹æ¾ÏÀº Ä¡·á ¿¹Èİ¡ ¾çÈ£ÇÑ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÀ¸³ª Àç¹ßÇϰųª ÀüÀ̰¡ µÇ¸é »ýÁ¸À²ÀÌ ±Þ°ÝÈ÷ ¶³¾îÁö±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. ¿¹¸¦ µé¾î ¿ø°ÝÀüÀÌ À¯¹æ¾Ï ȯÀÚÀÇ 5³â »ýÁ¸À²Àº 38.9%¿¡ ºÒ°úÇÑ ¹Ý¸é, ¹Ù·Î Á÷Àü º´±âÀÎ ±¹¼ÒÁøÇ༺ À¯¹æ¾Ï ȯÀÚÀÇ 5³â »ýÁ¸À²Àº 91.5%±îÁö Ä¡¼Ú´Â´Ù. ¶ÇÇÑ À¯¹æ¾ÏÀÌ Àç¹ßÇÒ È®·üÀº À¯¹æ¾Ï¿¡ °É¸± °¡´É¼ºÀÇ 2¹è¿¡¼­ ¸¹°Ô´Â 5¹è¿¡ ´ÞÇÑ´Ù. 'À¯¹æ¾Ï °æÇèÀÚÀÇ °ü¸®'¸¦ ÁÖÁ¦·Î ´ëÇÑÀÇÇÐȸÁö¿¡ ½Ç¸° Á¶»ç °á°ú¿¡ µû¸£¸é, ƯÈ÷ ÀÌ·± Àç¹ß À§ÇèÀº À¯¹æ¾ÏÀ¸·Î óÀ½ Áø´Ü ¹ÞÀº ÀÌÈÄ 30³â±îÁöµµ Áö¼ÓµÇ´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íÇÑ °ÍÀÌ´Ù. ÀÌ·Î ÀÎÇØ À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ´Â Ä¡·á ÀÌÈÄ¿¡µµ Àç¹ß°ú ÀüÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ºÒ¾È°ú °øÆ÷¿¡¼­ ¹þ¾î³ª±â Èûµé´Ù°í È£¼ÒÇÏ´Â ÀÌÀ¯´Ù(Journal of the Korean Medical Association, 59(4), 266-275). À¯¹æ¾ÏÀº Ä¡·á ÈÄ 10~20³âÀÌ Áö³­ ÈÄ¿¡ Àç¹ßÇÏ´Â °æ¿ìµµ Á¾Á¾ º¸°íµÇ±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. "Àç¹ß °íÀ§Ç豺 ºÐ·ù ȯÀÚ, »õ Ä¡·á Àü·« Á¶¼ÓÇÑ °ËÅä ÇÊ¿äÇØ" Áö³­ 8¿ù ¼ö¼ú Àü º¸Á¶¿ä¹ý ÀÌÈÄ ¼ö¼ú Á¶Á÷¿¡ ¾ÏÀÌ ³²¾ÆÀÖ´Â HER2 ¾ç¼º Á¶±â À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î 'ij½ÎÀ϶ó(Æ®¶ó½ºÅõÁÖ¸¿¿¥Åº½Å)'°¡ ±¹³» Çã°¡¸¦ ȹµæÇß´Ù. ¼ö¼ú ÀüºÎÅÍ Ç¥Àû Ä¡·áÁ¦¸¦ ÅëÇÑ ¼ö¼ú Àü º¸Á¶¿ä¹ý ½ÃÇà ÀÌÈÄ¿¡µµ ¿ÏÀü°üÇØ¸¦ º¸ÀÌÁö ¾ÊÀº Àç¹ß °íÀ§Ç豺 ȯÀÚ¿¡¼­ Àç¹ß À§ÇèÀ» 50%±îÁö ³·Ãâ ¼ö ÀÖ´Â Ä¡·á ¼±ÅÃÁö°¡ »ý±ä ¼ÀÀÌ´Ù. ÇØ´ç Ä¡·áÁ¦´Â ±Û·Î¹ú 3»óÀÓ»ó½ÃÇèÀ» ÅëÇØ ¼ö¼ú Àü º¸Á¶¿ä¹ý ÀÌÈÄ¿¡µµ ¼ö¼ú Á¶Á÷¿¡¼­ ħ½À¼º ÀÜÁ¸¾ÏÀÌ ÀÖ´Â HER2 ¾ç¼º Á¶±â À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ, Áï Àç¹ß °íÀ§Ç豺À» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¿¬±¸¶ó´Â Á¡, ±×¸®°í ±âÁ¸ Ç¥ÁØ Ä¡·á ´ëºñ Àç¹ß À§ÇèÀ» 50%±îÁö ³·Ãè´Ù´Âµ¥ Àǹ̸¦ °®´Â´Ù. ¹®Á¦´Â, ¾ÆÁ÷ ±Þ¿©ÀÇ º®¿¡ °¡·Î¸·Çô ÀÖ´Ù´Â Á¡ÀÌ´Ù. À¯¹æ¾ÏÀº Ä¡·á ¿¹ÈÄ, Áï »ýÁ¸À²ÀÌ ³ô°í ±Þ¿© ÇýÅÃÀ» ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Â Ä¡·á ¼±ÅÃÁö°¡ ´Ù¾çÇÑ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ÇÏÁö¸¸ »ýÁ¸À²ÀÌ ³ôÀº °ÍÀº Á¶±â À¯¹æ¾ÏÀÏ °æ¿ìÀ̸ç, Àç¹ß ȤÀº ÀüÀ̰¡ µÇ¸é »ýÁ¸À²ÀÌ ±Þ°¨ÇÑ´Ù. ¶ÇÇÑ HER2 ¾ç¼º Á¶±â À¯¹æ¾ÏÀÇ ¼ö¼ú ÈÄ º¸Á¶¿ä¹ý¿¡¼­ ±Þ¿©°¡ Àû¿ëµÇ´Â Ç¥Àû Ä¡·áÁ¦´Â ÇöÀç Çã¼ÁƾÀÌ À¯ÀÏÇÑ »óȲÀÌ´Ù. ÀÌ´Â HER2 ¾ç¼º ÀüÀ̼º À¯¹æ¾Ï ¿µ¿ª¿¡¼­ Çã¼Áƾ, ÆÛÁ¦Å¸, ij½ÎÀÏ¶ó°¡ ±Þ¿© ÇýÅÃÀ» ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Ù´Â Á¡°ú ´ëºñµÈ´Ù. A¾¾¿Í °°ÀÌ Àç¹ß °íÀ§Ç豺¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â °æ¿ì, Á¶±â À¯¹æ¾Ï ´Ü°è¿¡¼­ ÀûÀýÇÑ Ä¡·á°¡ ÀÌ·ïÁö¸é ¿ÏÄ¡±îÁö ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÇÏÁö¸¸ Àç¹ß ȤÀº ÀüÀ̰¡ µÈ ¸»±â ¾ÏÀÇ °æ¿ì, ¿ÏÄ¡°¡ ¾Æ´Ñ »ý¸í ¿¬Àå ¹× ¿ÏÈ­¸¦ ¸ñÀûÀ¸·Î Ä¡·á°¡ ÀÌ·ïÁö°Ô µÈ´Ù. ÀÌ¹Ì ¾Ï Åõº´À» °æÇèÇÑ È¯ÀÚ°¡ ´Ù½Ã ÇÑ ¹ø Ç×¾Ï Ä¡·á °úÁ¤À» °ÅÃÄ¾ß ÇÏ´Â 'ȯÀÚÀÇ °íÅë'µµ ¹®Á¦À̳ª, Ãß°¡ Ä¡·á·Î ÀÎÇØ ¹ßÇàÇÏ´Â »çȸ&8729;°æÁ¦Àû ºñ¿ëµµ °í·ÁÇØ¾ß ÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù. ÃÖ±Ù ±¹¸³¾Ï¼¾ÅÍ¿¡¼­ ¹ßÇ¥ÇÑ ÀÚ·á¿¡ µû¸£¸é, ¸»±â ¾Ï ȯÀÚÀÇ ¿ÏÈ­ Ä¡·á¸¦ À§ÇÑ ¿ä¾ç±â°ü ´ë»ó Á¤ºÎ Áö¿ø±ÝÀÌ 2005³â ´ëºñ 2014³â 11¹è ÀÌ»ó Áõ°¡ÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸±âµµ Çß´Ù. °­³²¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø À¯¹æ¿Ü°ú Á¤ÁØ ±³¼ö´Â "À¯¹æ¾ÏÀÇ °æ¿ì, 10³â ÈÄ¿¡µµ Àç¹ßÇÒ °¡´É¼ºÀ» ¹èÁ¦ÇÒ ¼ö ¾øÀ¸¸ç ¸¸¾à Àç¹ßÀ̳ª ÀüÀ̰¡ µÆÀ» °æ¿ì Ä¡·á ¿¹Èİ¡ ºÒ·®ÇÏ°í »ýÁ¸À² ¶ÇÇÑ ±Þ°¨ÇÑ´Ù"¶ó¸ç "µû¶ó¼­ Á¶±â À¯¹æ¾ÏÀ¸·Î Áø´Ü ¹ÞÀº ȯÀÚ´Â Àç¹ß À§ÇèÀ» ³·Ãß°í ¿ÏÄ¡ °¡´É¼ºÀ» ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ´Â ¹æÇâÀ¸·Î Ä¡·á Àü·«À» ¼³°èÇØ¾ß¸¸ ÇÑ´Ù"°í °­Á¶Çß´Ù. À̾î "ƯÈ÷ HER2 ¾ç¼º Á¶±â À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ Áß¿¡¼­µµ ¼ö¼ú Àü º¸Á¶¿ä¹ý ÈÄ ¼ö¼ú Á¶Á÷¿¡ ¾ÏÀÌ ³²¾ÆÀÖ´Â °æ¿ì, Àç¹ß °íÀ§Ç豺À¸·Î ºÐ·ùÇÑ´Ù. À¯ÀÏÇÏ°Ô ÇØ´ç ȯÀÚ±ºÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÀÓ»óÀ» ÅëÇØ Àç¹ß À§ÇèÀ» 50%±îÁö ³·Ãâ ¼ö Àִ ij½ÎÀÏ¶ó°¡ ÃÖ±Ù ±¹³» Çã°¡¸¦ ¹Þ¾ÒÀ¸³ª ±Þ¿©°¡ Àû¿ëµÇÁö ¾Ê¾Æ ȯÀÚ ºÎ´ãÀÌ Å« »óȲÀ̶ó Á¶¼ÓÇÑ °ËÅä°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù"°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
»õ ´ëÀå¾Ï ¼±º°°Ë»ç ±âÁØ µîÀå¿¡ Çò°¥¸®´Â ÀÇ·á°è 2019-10-11 05:45:57
|¸ÞµðĮŸÀÓÁî=¿øÁ¾Çõ ±âÀÚ| 50¼¼ºÎÅÍ 79¼¼±îÁö °Ç°­ÇÑ ³ë³âÃþÀÇ °æ¿ì¿£ "Á¤±âÀûÀÎ ´ëÀå¾Ï ¼±º°°Ë»ç ´ë»ó¿¡¼­ Á¦¿Ü½ÃÄÑ¾ß ÇÑ´Ù"´Â ÀǰßÀÌ »õ·Ó°Ô Á¦±âµÆ´Ù. ÀÌ´Â ¿µ±¹ÀÇÇÐȸÁöÀÎ BMJ°¡ óÀ½À¸·Î °øÇ¥ÇÑ ´ëÀå¾Ï ¼±º°°Ë»ç Àü·«À¸·Î, ÁÖ¸ñÇÒ Á¡Àº µ¿ÀÏ ¿¬·ÉÃþ¿¡¼­ À§Çèµµ¿¡ »ó°ü¾øÀÌ ¾ö°ÝÇÑ ¸ð´ÏÅ͸µÀ» °­Á¶ÇÏ´Â ¹Ì±¹Á¾ÇÕ¾Ï³×Æ®¿öÅ©(NCCN) µîÀÇ ±¹Á¦ ¾Ï°¡À̵å¶óÀεé°ú ´ëôÁ¡¿¡ ¼±´Ù´Â ´ë¸ñÀÌ´Ù. ´Ù¸¸ ÇØ´ç ¿¬·ÉÃþ ¸ðµÎ°¡ ¾Æ´Ñ, '15³â°£ ´©Àû ´ëÀå¾Ï ¹ß»ý À§Çèµµ°¡ 3% ÀÌ»ó'ÀÎ ³ë³âÃþÀÇ °æ¿ì¿£ ´ëºÎºÐÀÇ Áöħµé°ú µ¿ÀÏÇÏ°Ô Á¤±âÀûÀÎ ¼±º°°Ë»ç¸¦ ±Ç°íÇÏ´Â ÀÔÀåÀ» ´õÇß´Ù. ¿µ±¹ÀÇÇÐȸÁöÀÎ BMJ 10¿ù2ÀÏÀÚ ¿Â¶óÀÎÆÇ¿¡´Â ÇÐȸ ù ´ëÀå¾Ï(colorectal cancer) ¼±º°°Ë»ç Àü·«¿¡ ÀǰßÀ» ¸ðÀº °¡À̵å¶óÀÎÀ» °ø°³Çß´Ù(doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l5515). ±×µ¿¾È °ø°³µÈ ¼±º°°Ë»ç °ü·Ã Àӻ󿬱¸µéÀ» ü°èÀûÀ¸·Î °íÂû(systematic review)ÇÑ À̹ø °¡À̵å¶óÀÎÀº, ¾Ï¹ß»ý À§Çèµµ°¡ ³ôÀº ¼ºÀΰú ´Þ¸® °Ç°­ÇÑ 50¼¼¿¡¼­ 79¼¼ ¿¬·ÉÃþÀÇ °æ¿ì ´ëÀå¾Ï ¼±º°°Ë»ç¸¦ ¾ö°ÝÇÏ°Ô ÁøÇàÇÏÁö ¾Ê¾Æµµ µÈ´Ù´Â Á¡À» ºÐ¸íÈ÷ Çß´Ù. ƯÈ÷ ¼±º°°Ë»çÀÇ °æ¿ì, Áö³­ 15³â°£ ¾Ï¹ß»ý ´©Àû À§Çèµµ°¡ 3% ÀÌ»óÀ¸·Î ³ô¾ÆÁø ¼ºÀο¡¼­¸¸ Àǹ«ÀûÀÎ ½ÃÇàÀ» ±Ç°íÇÑ °ÍÀÌ´Ù. ÁöħÀ§¿øÀåÀÎ ÀÓ»óÀ¯È¿¼º¿¬±¸±×·ì(CERG)ÀÇ ¸®¼¼ Çï½Ì°Õ(Lise Helsingen) ¹Ú»ç´Â "À̹ø Àü¹®°¡ ÇÕÀǼ­ÀÇ °³Á¤ ¹è°æÀº ¼ºÀÎ ¿¬·ÉÃþ¿¡¼­ ¼±º°°Ë»ç¸¦ ÁøÇàÇϴµ¥ µû¸¥ ÇýÅðú À§ÇèºñÀÇ ±ÕÇüÀ» Àâ´Â °Í"À̶ó´Â Á¡À» °­Á¶Çß´Ù. °üÀü Æ÷ÀÎÆ®´Â, ¾Ï¹ß»ý ´©Àû À§Çèºñ¸¦ ³õ°í ³ª¿Â´Ù. À§Çèµµ°¡ 3% ¹Ì¸¸ÀÎ ¼ºÀο¡¼­´Â ´ëÀå¾Ï ¼±º°°Ë»çÀÇ ±Ç°í´ë»ó¿¡ Æ÷ÇÔµÇÁö ¾Ê´Â´Ù´Â ¾ê±â´Ù. ÇöÀç ´ëºÎºÐÀÇ ±¹°¡¿¡¼­ ¸ðµç ³ë³âÃþ¿¡ Á¤±âÀûÀÎ ´ëÀå¾Ï ¼±º°°Ë»ç¸¦ °­·ÂÈ÷ ÃßÁø ÁßÀ̶ó´Â Á¡¿¡¼­ ÁÖ¸ñÇØº¼ ºÎºÐÀÎ °Í. ½ÇÁ¦ Àü ¼¼°è ¾ÏÁø·á ÁöħÀÇ ·¹ÆÛ·±½º ÀÚ·á·Î Ȱ¿ëµÇ´Â ¹Ì±¹Á¾ÇÕ¾Ï³×Æ®¿öÅ©(NCCN)ÀÇ ´ëÀå¾Ï °¡À̵å¶óÀο¡¼­µµ ¾ö°ÝÇÑ ´ëÀå¾Ï ¼±º°°Ë»ç Àü·«À» ÃßõÇϰí ÀÖ´Ù. Ãֽа³Á¤º»¿¡¼­µµ, Æò±ÕÀûÀÎ À§ÇèÀÎÀÚ¸¦ °¡Áø 50¼¼~75¼¼ ¿¬·ÉÃþÀÇ °æ¿ì Á¤±âÀûÀÎ ¼±º°°Ë»ç ´ë»ó¿¡ Æ÷ÇÔ½ÃÄ×´Ù. °¡À̵å¶óÀÎ ¾÷µ¥ÀÌÆ®¿¡ Âü¿©ÇÑ µàÅ©¾Ï¿¬±¸¼Ò ´ø ÇÁ·Îº¥Á©(Dawn Provenzale) ¹Ú»ç´Â ÆíÁýÀÚ ³íÆòÀ» ½Æ°í "¾ö°ÝÇÑ È¯ÀÚ ¸ð´ÏÅ͸µÀ» °­Á¶ÇÑ NCCN °¡À̵å¶óÀÎÀÇ ±âÁ¶´Â ±×´ë·Î °¡Á®°£´Ù"¸é¼­ "´ëÀå¾Ï ȯÀÚº° ¸ÂÃã Ä¡·á Àü·ÂÀ» °í·ÁÇÑ´Ù ÇØµµ ÇØ´ç ¿¬·ÉÃþÀÇ ¼±º°°Ë»ç Æ÷ÇÔÀº Áß¿äÇÏ´Ù"°í ÀǰßÀ» ³Â´Ù(doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l5558). ´õºÒ¾î À̹ø °¡À̵å¶óÀο¡¼­´Â ¼±º°°Ë»ç ¿É¼ÇÀ¸·Î ÀÏ¹Ý ´ëÀå³»½Ã°æ¿¡ ´õÇØ 'S»ó°áÀå³»½Ã°æ°Ë»ç(sigmoidoscopy)'¸¦ Ãß°¡Çß´Ù. S»ó°áÀå³»½Ã°æ°Ë»ç¿Í °ü·ÃÇÑ 15³â~17³â°£ ÃßÀû°üÂûÀ» ÁøÇàÇÑ ¼¼ °ÇÀÇ ¹«ÀÛÀ§ÀÓ»ó °á°ú¸¦ ¹Ý¿µÇÑ °ÍÀ¸·Î Ç®À̵ȴÙ. ¿©±â¼­ S»ó°áÀå³»½Ã°æ°Ë»ç´Â ¿©¼º¿¡ ºñÇØ ³²¼º¿¡¼­ ´ëÀå¾Ï ¹ß»ý·ü°ú »ç¸Á·üÀ» ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù°í º¸°íÇß°í(Ann Intern Med. 2018;168:775-82), ¿©¼º¿¡¼­µµ ¼±º°°Ë»ç¿¡ µû¸¥ ÀϺΠÇýÅÃÀº ±â´ëµÈ´Ù´Â ÀÓ»ó±Ù°Å¸¦ ³»³õÀº °ÍÀÌ´Ù(Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019;4:192-93). ÀÌ¿Í °ü·ÃÇØ, NCCN °¡À̵å¶óÀεµ ¿ÃÇØ 11¿ù°ú 12¿ù ¿­¸®´Â Á¤±â¸ðÀÓ¿¡¼­µµ ÇØ´ç ÀÓ»ó ¼¼ °ÇÀÇ µ¥ÀÌÅ͸¦ °ËÅäÇÑ´Ù´Â ÀÔÀåÀ» ¹àÇû´Ù. ÆíÁýÀÚ ³íÆò¿¡¼­´Â "À̹ø ±Ç°í»çÇ×Àº ÀÌÀü ¼±º°°Ë»ç °æÇèÀÌ ¾ø°í ´ëÀå¾Ï ÀǽÉÁõ»óÀÌ ¾øÀ¸¸ç, ±â´ë¿©¸íÀÌ 15³â ÀÌ»ó ³²Àº ³²¼º°ú ¿©¼º¿¡ ¸ðµÎ Àû¿ëµÈ´Ù"¸é¼­ "´ëºÎºÐÀÇ ´ëÀå¾Ï ¼±º°°Ë»ç Àü·«ÀÌ 50¼¼ À̻󿡼­´Â °³Àκ° À§Çèµµ¿¡ »ó°ü¾øÀÌ Á¤±âÀûÀÎ ¸ð´ÏÅ͸µÀ» ÃßõÇϴµ¥ ÀÌ´Â ÇØ´ç ¿¬·ÉÃþ¿¡¼­ 15³â°£ ¾Ï¹ß»ý À§Çèµµ°¡ 1~7% ¼öÁØÀ¸·Î ³ô°Ô ³ªÅ¸³­´Ù´Â Á¡À» °í·ÁÇÑ °Í"À̶ó°í µ¡ºÙ¿´´Ù. ÇÑÆí À̹ø BMJ¿¡ ½Ç¸° °¡À̵å¶óÀο¡¼­´Â ¼±º°°Ë»ç Àü·«À¸·Î ³× °¡Áö ¿É¼ÇÀ» Ãß°¡Çß´Ù. 'ºÐº¯ ¸é¿ªÈ­Çа˻ç(faecal immunochemical test, FIT)'¸¦ ºñ·ÔÇÑ S»ó°áÀå³»½Ã°æ°Ë»ç, ´ëÀå³»½Ã°æÀÇ ¼±º°°Ë»ç ±âÁØÀ» »õ·Ó°Ô Á¦¾ÈÇÑ °Í. ù ¾÷µ¥ÀÌÆ®¸¦ ÅëÇØ "15³â°£ ¾Ï ´©Àû À§Çèµµ°¡ 3% ÀÌ»óÀ¸·Î ¿Ã¶ó°£ ÀοøÀÇ °æ¿ì ³× °³ ¼±º°°Ë»ç Àü·«À» °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ°í, ÀÌµé ½ºÅ©¸®´× ¿É¼ÇÀº ´ëÀå¾Ï »ç¸Á·ü °¨¼Ò¿¡ ¸ðµÎ ºñ½ÁÇÑ ÇýÅÃÀ» º¸¿´´Ù"°í ¼³¸íÇß´Ù. À̾î "¼±º°°Ë»ç¿¡ µû¸¥ ½É°¢ÇÑ À§Àå°ü ¹× ½ÉÇ÷°ü ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº ¾ÆÁÖ µå¹°°Ô ³ªÅ¸³µ±â ¶§¹®¿¡ ¿ì·ÁÇÒ ¼öÁØÀº ¾Æ´Ï´Ù"¶ó°í µ¡ºÙ¿´´Ù.