"우수 의료진 대거 영입 동아대병원 새도약 기대해달라" 2019-07-10 06:00:55
|메디칼타임즈 이창진 기자| "우수 의료인력 영입과 입원전담전문의 도입 그리고 외과계 중증질환 수술 등을 집중 투자해 30년 역사 동아대병원의 새로운 도약을 실현해 나가겠습니다." 동아대병원 안희배 의료원장(53)은 최근 메디칼타임즈와 만나 '비전 2040' 선포식에서 내건 초일류병원 달성을 위한 핵심 실행방안을 이 같이 밝혔다. 앞서 안희배 의료원장은 지난 5월 모교 출신 첫 병원장 겸 의료원장으로 임명됐다. 임기 3년. 그는 동아의대 1회 졸업생(1991년)으로 동아대병원 안과 교수와 의료 질 향상관리실장, 교육연구부장, 기획조정실장 등 병원 경영 코스를 밟은 준비된 의료원장으로 평가받고 있다. 안희배 의료원장은 "4차 산업혁명 시대를 맞아 병원의 혁신과 변화에 대한 부담감이 적지 않다"면서 "의료원장이 된 후 기획조정실장 재임 6년 동안 보지 못한 부분이 많았다. 역대 의료원장들의 열정과 수고에 감사드린다"고 소감을 전했다. 그는 지난 6월 ‘비전 2040’ 선포식을 통해 동아대병원의 나아갈 방향을 명확히 제시했다. '신뢰와 봉사, 인간애 정신으로 최고의 의료서비스를 제공해 인류의 건강한 삶에 기여한다'는 미션과 '고객의 미래를 약속하는 TRUST(Treatment, Research, Us, Safety, Technology) 의료' 비전. 안희배 의료원장은 "의료환경의 거대한 변화에서 동아대병원이 초일류병원으로 성장하기 위해서는 시대 상황과 전체 구성원들이 공감할 수 있는 새로운 모멘텀이 필요하다"면서 "미션과 비전을 구현할 수 있도록 전문진료와 교육연구, 소통화합, 안전한 병원, 첨단의료 등을 준비하고 있다"고 설명했다. 현재 동아대병원에 가장 필요한 것은 교직원과 동문들의 긍지와 자부심 제고이다. 전임 의료원장의 갑작스런 자진사퇴로 침체된 분위기 쇄신이 절실한 이유이다. 안희배 의료원장은 "전 교직원이 참여하는 화합과 교류 연수기회 마련과 친절 교직원 포상제, 고객만족도 조사, 진료실 친절문화 개선 등 구성원이 체감할 수 있는 방안을 검토하고 있다"며 신뢰에 입각한 투명한 경영을 예고했다. 그는 이어 "동아대병원의 강점인 내과계와 함께 장기이식과 췌담도 수술, 로봇수술 등 외과 수술을 집중 육성할 방침"이라고 전하고 "필요하다면 우수 의료인력 영입과 의료인 연수교육 확대, 의료장비 확충 등을 추진해 나가겠다"고 강조했다. 전공의법 시행 이후 전공의와 교수의 어색한 관계도 정공법으로 정면 돌파한다는 입장이다. 안희배 의료원장은 "전공의 처우개선을 위해 일부 진료과에 대한 처우개선을 시작으로 현 원룸 제공에서 전공의 전용 기숙사 마련을 검토하고 있다"면서 "전공의 주 80시간 근무로 인한 의료공백은 내과와 외과계 입원전담전문의 채용을 통해 보건복지부 시범사업에 참여할 계획"이라고 말했다. 동아대병원은 입원전담전문의 시범사업을 위해 통합입원과 신설도 고려 중인 상황이다. 안희배 의료원장은 지역 병의원과 협력도 중요한 과제로 삼았다. 그는 "외래 원무과에 포함된 진료협력 업무를 진료협력센터로 개편하고, 교수를 센터장으로 임명해 지역 병의원과 진료정보 교류를 더욱 활성화할 것"이라며 "협력 병의원과 핫라인 통로를 마련해 의뢰 환자 우선 진료예약과 접수 등을 추진하겠다"고 답했다. 부산 동아대병원 역시 수도권 대형병원 쏠림현상에서 자유롭지 못한 상태다. 안희배 의료원장은 "복지부가 합리적인 의료전달체계를 마련해 수도권 병원의 집중현상을 개선하고, 지방 병원과 상생하는 정책을 마련해야 한다"면서 "지방병원에 대한 보존적 수가 체계 마련과 신기술에 대한 과감한 지원 등 지역의료 활성화가 절실하다"고 밝혔다. 동아대병원은 비전 2040 선포 후속조치로 별도 TF팀을 구성해 환자와 교직원, 지역 병의원 등의 상생 발전 방안을 지속적으로 마련 추진한다는 방침이다.
연명의료 결정 29배↑…중환자실 임종기 환자 여전히 북적 2019-07-09 11:45:30
|메디칼타임즈 이지현 기자| 연명의료법 시행 1년, 임종기 환자가 스스로 자신의 연명의료 여부를 결정한 비율이 29배 증가했다. 불과 1년전, 연명의료 결정에 대한 인식조차 없었던 것을 감안하면 의료현장이 상당히 급변하고 있음을 보여준다. 다만, 환자 본인과 가족의 결정이 다른 양상을 보이고 있으며 여전히 중환자실 이용이 감소하지 않고 있다는 점은 과제로 꼽았다. 서울대병원 완화의료임상윤리센터 허대석 교수팀(유신혜 전임의, 김정선 전공의)은 연명의료법이 시행된 직후인 지난 2018년 2월 5일부터 2019년 2월 5일까지 1년간 연명의료결정 서식을 작성한 후 사망한 19세 이상 성인환자 809명을 조사했다. 허 교수팀에 따르면 서울대병원 입원해 임종기 환자 중 지난 1년간 1137명의 환자 중 809명(71.2%)이 연명의료결정 서식을 작성했다. 환자 본인이 연명의료결정 서식에 직접 서명한 비율은 1년전 1%에서 29%로 급증했다. 하지만 71%는 여전히 가족이 결정(환자의사를 추정해 결정 43%, 가족의 대리 결정 28%)하는 것으로 집계됐다. 이중 90%는 인공호흡기 등 연명의료를 시행하면 생명을 일정기간 연장할 수 있지만 시행하지 않는 '유보'결정이었고 10%에서만 연명의료를 이미 시행하고 있다가 '중단'하는 결정이었다. 반면 말기 암환자의 임종 1개월전 중환자실 이용 비율은 2012년 19.9%에서 2018년 30.4%로 상승한 것으로 나타났다. 즉, 중환자실에서 말기 암환자의 무의미한 연명의료를 최소화하고자 했던 당초 제도 취지는 살리지 못하고 있는 셈. 허 교수팀은 "회생 가능성이 없는 환자에서 편안한 임종을 돕기 위해 제정된 법이 진료현장에 아직 정착하지 못하고 있다"고 평가했다. 특히 연구팀은 2가지에 주목했다. 본인이 연명의료를 결정한 경우 231명 중 227명(98.3%)이 유보를, 4명(1.7%)만이 중단을 결정했다. 반면 가족은 578명 중 77명(13.3%)가 중단을 결정, 환자 본인의 연명의료 중단 결정보다 10배 이상 높았다. 또한 연구팀은 이처럼 연명의료결정이 급증했음에도 여전히 임종기 환자의 중환자실 이용률은 오히려 높아졌다는데 개선 필요성을 제기했다. 이에 대해 허대석 교수는 "최근 보장성 강화 정책으로 중환자실 입원 비용 부담이 크게 낮아진 영향이 크다고 본다"며 "문케어 여파로 연명의료법 시행 효과가 제대로 나타나지 않고 있다"고 지적했다. 그는 이어 "환자 본인의 서명이 증가한 것은 고무적이지만 가족과 환자의 결정이 다른 경향을 보이는 점 또한 고민이 필요한 부분"이라고 덧붙였다.
부산대병원 비정규직 갈등 장기화 조짐 총파업 예고 2019-07-09 10:26:06
|메디칼타임즈 황병우 기자| 부산대병원 비정규직의 직접고용 전환을 요구하는 보건노조의 투쟁이 장기화될 전망이다. 전국보건의료산업노동조합(이하 보건노조)는 9일 부산대병원이 노사대화를 거부하는 상황에서 오는 18일 비정규직 총파업을 실시한다고 밝혔다. 보건노조 부산대병원지부에 따르면 정규 노조 지부장과 비정규직 노조 시설분회장이 단식농성에 돌입한지 12일이 지났지만 부산대병원이 노사합의 사항인 직접고용을 전환에 따른 노사대화를 거부해 타협점을 찾기 어려운 상황. 이에 다른 비정규직 직원도 지난 6일부터 릴레이 동조단식단을 꾸리고 직원선언 서명을 받는 등 병원 측의 대화를 촉구하고 있다. 보건노조는 "부산지역 시민사회단체와 부산대 동문은 부산대병원 기자회견을 통해 비정규직 문제해결을 촉구하고 있다"며 "지난 4일은 부산지방노동청장은 부산대병원을 방문해 면담을 진행하고 해결에 조속히 나설 것을 제안했지만 부산대병원은 응답하지 않고 있는 상태"라고 지적했다. 이어 보건노조는 "관할부처인 교육부는 국립대병원 사무국장단 간담회 등을 통해 직접고용을 최우선해 조속한 시일 내에 가시적 결과 도출 방침을 전달했다"며 "하지만 부산대병원은 노사합의 사항을 이행하기 위한 노사대화마저 거부하고 있다"고 비판했다. 이 같은 상황에서 보건노조는 부산시민대책위원회 결성과 총파업을 통해 부산대병원의 사회적 책무 이행을 촉구한다는 계획이다. 보건노조는 "부산지역 시민사회가 사태해결이 되지 않는다면 부산시민대책위원회 결성하고 문제해결을 모색할 예정"이라며 "보건노조 또한 오는 18일 4차 총파업에 돌입할 예정으로 문제가 해결되지 않는다면 이후 5차 총파업 그 이상도 준비하고 있다"고 밝혔다. 끝으로 보건노조는 "부산대병원이 직접고용 전환을 결단하지 않는다면 정규직과 비정규직이 함께하는 공동 전면파업을 전개하는 등 총력 대응 할 것"이라며 "지역사회가 대화를 촉구하고 정부가 직접고용 원칙을 전달한 만큼 부산대병원의 사회적 책무를 다하기 위해 노사대화에 즉각 나서야한다"고 강조했다. 한편, 보건노조는 9일 저녁 6시 부산대병원 정문에서 약 1000명이 참가하는 2차 집중집회를 개최할 예정이다.
한림대 동탄성심, AI 활용 환자 생체인식기술 도입 2019-07-09 10:03:22
|메디칼타임즈 문성호 기자|한림대 동탄성심병원은 8일부터 국내 의료기관 중 최초로 인공지능(AI)기술을 통해 얼굴, 지문, 생체정보로 환자확인을 시행하고 있다고 밝혔다. 앞서 한림대의료원은 지난해 10월부터 시범적으로 교직원 신원확인에 안면인식기술을 활용해 교직원을 위한 서비스를 제공해 온 바 있다. 여기에 병원 현장에서 환자 대상으로 서비스를 확대 시행한 것으로 지문인식 기술을 함께 적용해 환자의 생체정보를 활용한 환자 인식부분의 정확성을 고도화시켰다. 얼굴과 지문을 이용한 생체인식은 외래환자들의 병원 도착확인 시 적용된다. 사전에 생체인식을 등록한 예약환자가 병원에 도착해 무인종합정보안내시스템인 키오스크 화면에 인증하면 자동으로 외래접수가 이뤄진다. 또 이전에는 이름과 주민등록번호를 통한 신원확인 절차도 생략할 수 있어 개인정보보호 효과도 크다. 도착확인 후 외래진료 시 기존에 외래 간호사에게 구두로 직접 도착을 알려야 하는 불편도 해결됐다. 이성호 병원장은 "생체인식기술을 통한 환자확인으로 빠르고 편리하게 병원을 이용하고 개인정보 유출에 대한 걱정도 사라지게 됐다"며 "의료기관에서 처음으로 시도되는 만큼 아직은 익숙하지 않으신 분들도 있겠지만 수개월간 교직원들을 대상으로 시범 적용해본 결과 편리하고 빠른 인증이 가능해져 모두가 만족했다"고 말했다. 한편, 동탄성심병원은 올해 말까지 생체인식기술을 응급실, 병동 입출입관리, 주차등록, 수납 등 환자 안전관리 및 편의기능 분야로 확대해 적용할 예정이다.
국립중앙의료원 원지동 이전사업 16년만에 사실상 백지화 2019-07-08 12:00:56
|메디칼타임즈 이창진 기자| 국립중앙의료원(이하 NMC) 서초구 원지동 이전사업 논의가 16년 만에 사실상 백지화됐다. 의료원은 현 부지내 재건축과 인근 미공병단부지 신축, 세종 이전 등을 대안으로 제시해 보건복지부와 서울시 결단이 시급하다는 지적이다. 국립중앙의료원 정기현 원장(62, 소아청소년과 전문의)은 최근 메디칼타임즈와 인터뷰에서 "얼마전 분석된 원지동 신축병원 전략 환경영향평가에서 경부고속도로 소음 이격거리(140m)로 현 부지의 71%를 축소해야 한다는 결과가 나왔다. 원지동 이전은 사실상 불가능하다"고 밝혔다. 지난 2009년 국립중앙의료원 동일 사안에 대한 사전환경성 검토에서 이격거리 55m로 면적 부지 31% 축소 결과가 제시됐다. 국립중앙의료원 원지동 이전 논의는 16년 전으로 거슬러 올라간다. 의료원은 2003년 광명과 용인, 성남, 서울 등의 이전 후보지 관련 국립중앙의료원 상징성을 고려해 서울 서초구 원지동 이전 건립을 발표했다. 이후 행정중심복합도시 이전으로 부지 재검토(2006년), 서울시 국립중앙의료원 원지동 이전 재추진(2008년), KDI 적정성 검토와 예산 확보, 복지부-서울시 업무협약 체결(2014년), 문화재 매장 확인 문화재조사(2015년) 등을 진행했다. 또한 중앙감염병병원 설치에 따른 추가부지 확보 복지부와 의료원, 서울시 공동실무협의(2015년~2016년), 감염병병원 건립 반대 주민공청회(2018년~2019년) 등 많은 굴곡을 경험했다. 정기현 원장은 "2009년 사전환경성검토의 경우 소음 이격에 따른 31% 면적 축소에서, 올해 전략환경영향평가는 71% 면적 축소로 나왔다. 경부고속도로 소음을 감안하면 18층 규모 신축병원을 2층 이하로 해야 한다는 의미로 원지동 이전은 현재 불가능하다"고 못 박았다. 참고로, 을지로 현 국립중앙의료원(466병상) 부지는 8341평, 원지동 현대화 사업(600병상) 부지는 2만 306평, 중앙감염병전문병원 구축 사업(100병상) 부지는 8427평 등이다. 정기현 원장은 "고속도로에 방음벽과 방음터널을 설치해도 병원건물 저층부 조망권 침해는 차지하더라도 수 백 억원의 추가 예산과 도로공사 협의 등이 필요하며 핵심인 소음 이격거리로 부지 축소비율은 크게 달라지지 않는다"고 덧붙였다. 의료원은 원지동 이전 대안으로 4가지 방안을 제시했다. 현 을지로 부지 내 재건축과 인근 미공병단 부지 이전, 행정도시 세종시 부지 및 남북 의료 협력 경기도 파주 이전 등이다. 이중 주목되는 대안은 현 을지로 부지 재건축과 미공병단 이전이다. 재건축은 현 의료원 부지 내에서 병원 건물 재건축을 의미한다. 중구청과 지역주민 대다수는 국립중앙의료원 이전에 반대하며 현행 유지를 지속적으로 요구해왔다. 의료원 인근에 위치한 미공병단은 주한미국 이전으로 현재 비어있다. 1만 2734평 규모 공시지가 4862억원(2018년 기준)으로 부지 반환 시 국방부 재산이며 국립공공의료대학원 서울 입지 유지와 병원 신축 주민 입장 등을 판단했을 때 정부의 정치적 결단만 선행되면 다각적으로 유리하다는 시각이다. 다만, 미군 사용 부지의 환경정화로 1~2년 이전이 미뤄질 수 있으나 이전 신축병원 환경평가와 설계 등과 동시 병행하면 문제가 없다는 입장이다. 정기현 원장은 "국방부와 4~5차례 만남을 통해 미공병단 이전 문제를 논의했다. 국방부는 미공병단 부지의 공시지가 보전이 이뤄지면 의료원 이전을 긍정적으로 검토할 수 있다는 의견을 줬다"면서 "정치적 결단이 선행된다면 예상보다 빠르게 이전이 진행될 수 있다"며 긍정 평가했다. 세종시 이전은 세종시 반곡동 일대 3만 6000여명 부지로 저렴한 부지가격(917억원)과 행정도시 위치, 세종시 적극적 지원, 공공중심 혁신성장 거점 등의 장점을 지니고 있다. 하지만 타 지역 이전에 따른 서울시와 서초구 반발과 의료수요 부족, 매몰 비용 발생, 지방 이전에 따른 임직원 동요 등 난관이 적잖은 실정이다. 정기현 원장은 "지난 16년간 지속된 원지동 이전 문제는 부지 축소로 불가능하다. 현 의료원 부지 내 재건축과 미공병단 이전, 세종시, 파주시 등 4가지 대안을 제시했다"면서 "더 이상 의료원 이전사업을 미룰 수 없다. 서울시와 복지부의 신속한 결단만 남았다"고 주장했다. 국립중앙의료원의 또 다른 핵심 사업인 국립공공의료대학원 신설에 따른 실습병원 역할도 내부 논의가 빠르게 진행 중이다. 정기현 원장은 "국회 상임위와 본회의에서 국립공공의료대학원 법안 의결에 대비해 의료원 내 별도 추진단을 구성해 실습병원 역할과 기능을 준비하고 있다"고 말했다. 정 원장은 "의료대학원으로 교수 정원은 최소 89명이 필요한 것으로 조사됐다. 교육부의 교원 자격 기준에 입각해 교수 요건을 준비하고 있다"고 전하고 "의대생 교육과 임상, 공공의료 정책 등 세 가지 교원 트랙을 검토하고 있다"며 엄격한 기준에 입각한 공정한 교수 전환을 예고했다. 의료원 핵심 과제인 외과계 전공의 기근과 전문과 전문의 충원 여부도 국립공공의료대학원 신설과 맞물려 있다. 정기현 원장은 "병원장과 전공의 호프 데이 등 격이 없는 대화를 통해 서로의 신뢰감을 높여가고 있다. 일부 진료과 스탭 당직 해소를 위해서는 결국 전문의 채용이 불가피하다. 공공의료대학원 설립이 확정되면 유능한 의료인력 채용이 수월해진다는 점에서 전공의와 전문의 수급도 숨통이 트일 것"이라고 말했다. 3년 임기 반환점을 지난 정 원장은 "지난 절반은 의료원 현황 파악과 각종 사건사고로 정신이 없었다. 남은 기간은 이전 문제와 공공의료대학원 설립 등에 총력을 기울이겠다"고 강한 의지를 피력했다. 정기현 원장은 끝으로 "국립중앙의료원 기능과 설정은 전체 공공보건의료체계 강화와 분리될 수 없다"고 전제하고 "명실공이 국가중앙병원으로서 사람 중심의 체계 강화라는 위상과 기능의 패러다임 전환을 위해 모든 역량을 집중시키고 있다"며 의료계 관심과 협조를 당부했다.
한양대, '혁신형 의사과학자 연구사업' 선정 2019-07-08 11:28:47
|메디칼타임즈 황병우 기자| 한양대학교병원(병원장 윤호주)이 '혁신형 의사과학자 공동연구사업'의 선도혁신형 의사과학자 공동연구 주관연구기관으로 선정됐다. 한양대병원은 과학기술정보통신부와 보건복지부가 주관하는 이번 사업을 통해 올해부터 2022년까지 4년간 총 52.5억 원을 지원받게 되며, 차세대 융합형 의사과학자 양성과 창의적 연구결과의 실용화에 집중 지원해 미래의학을 선도하는 연구중심병원으로 변모한다는 계획이다. 또한 신진 의사과학자 육성을 위해 젊은 임상의가 연구에 집중할 수 있도록 연구시간, 연구비, 연구공간, 국내외 연구기관 네트워크 등 기반 조성에 따른 체계적 뒷받침을 할 예정이다. 현재 사업에 선정된 7인의 혁신의사과학자들은 각자의 진료 분야에서 ▲4차 산업혁명 시대의 유망 분야인 웨어러블 디바이스 ▲AI 치료, 정밀의료 ▲빅데이터 ▲모션인식 ▲AI 진단 ▲3D 프린팅 등을 접목한 창의적 연구를 진행한다.(고벽성 응급의학과 교수, 김봉영 감염내과 교수, 김인향 정신건강의학과 교수, 윤영은 비뇨의학과 교수, 이원준 안과 교수, 조정기 비뇨의학과 교수, 최규선 신경외과 교수) 아울러 한양대병원은 임상의와 연구자 간 협업 연구를 위해서 HYU 교책연구센터를 설립해 연구경험이 풍부한 이공대 교수가 책임연구자로 참여해 초융합 연구를 본격화하는데 초점을 맞추고 있다. 이번 연구사업의 총 연구책임자인 윤호주 한양대학교병원장은 "이미 다양한 융합인재 양성 프로그램 등을 운영해온 본원은 의대, 공대, 자연대 간 융합연구 경험이 풍부한 준비된 병원"이라며 "4차 산업혁명 시대를 이끌 혁신형 의사과학자 배출을 위한 HYU 교책연구센터 설립 등 연구환경 조성을 위해 최대한 지원하겠다"고 말했다.
인증원, 2주기 인증 요양병원 중간조사 실시 2019-07-08 09:15:16
|메디칼타임즈 이창진 기자| 의료기관평가인증원(원장 한원곤)은 2주기(2017년~2020년) 인증 요양병원에 대한 사후관리 강화 및 지속적인 의료 질 유지를 위해 인증 이후 의료기관의 실태를 모니터링하는 중간현장조사를 7월부터 실시하고 있다고 8일 밝혔다. 병원급 이상 의료기관의 자율적인 참여를 통해 시행되고 있는 의료기관 인증제는 요양병원에 대해서 환자권익 보호와 의료서비스의 효과적인 질 관리를 위해 2013년부터 의무적으로 인증을 받도록 하고 있다. 전국 1458개(2019말 5월말 기준) 요양병원 중 612개소가 2주기 인증(인증 요양병원 총 1211개소, 1주기 인증 599개소)을 획득했다. 2주기 인증 요양병원은 유효기간(4년) 동안 인증을 받은 후 1~3년차(총 2회)때 자체적으로 중간자체조사를 시행하여 그 결과를 인증원에 제출하고, 인증 후 24~36개월 사이에 중간현장조사(총 1회)를 받음으로써 ‘인증’을 유지한다. 중간 현장조사는 조사위원 2인이 1일간 요양병원을 직접 방문하고 인증기준 필수기준(7개 기준, 30개 조사항목)을 전수 조사하고, 개선요청 기준(28개 기준, 131개 조사항목) 중 10개 기준을 무작위로 선정하여 조사한다. 중간 현장조사 시행월 기준, 이전 1년 간 자료를 검토하게 되며, 3개월 간 자료를 검토했던 1주기 중간현장조사에 비해 조사대상 기간이 확대됐다. 조사일정은 조사 시작 7일 전 해당 요양병원에게 안내한다. 조사결과는 인증원 홈페이지(www.koiha.or.kr)에 게시되고 낮은 평가를 받은 항목에 대해서는 개선 계획을 제출해야 하며, 인증의 전제나 근거가 되는 중대한 사실 변경 등이 있는 경우에는 인증이 취소(의료법 제58조9)될 수 있다. 중간현장조사 시행여부만 공표했던 부분을 2주기부터는 그 범위를 확대하여 시행여부, 조사항목, 조사결과(상·중·하, 유·무), 스프링클러 설치 여부(설치·미설치)를 인증원 홈페이지에 게시한다.
정신과 환자치료 'VR' 시대 성큼...신의료기술도 신청 2019-07-06 06:00:23
|메디칼타임즈 황병우 기자| 현재 의료영역과 가상현실의 접목에 대한 관심이 점차 높아지는 상황에서 정신과 영역도 가상현실(VR)을 융합해 활용하기 위한 방안 모색이 되고 있다. 정신과 치료 중 경제적 실효성이 떨어지는 부분을 가상현실을 이용해 환자치료에 활용하는 등 VR을 환자치료에 이용하기 위한 방안을 강구하고 있는 것. 이 같은 내용은 지난 5일 세브란스병원 서암강당에서 연세대 의학대학 정신과학교실 주최로 열린 '2019 연세의대 정신과학교실 융합연구심포지엄'에서 나왔다. 이날 한양대학교 컴퓨터공학과 김광옥 교수는 '정신건강영역에서의 VR의 활용'을 주제로 가상현실이 정신건강에 도움을 줄 수 있는 방향을 제시했다. 김 교수에 따르면 VR이 초창기 정신과 치료에 도입은 고소공포증으로 가상현실을 통해 현실적인 몰입감을 주고 공포감에 대한 정신적인 도움을 제공했다. 즉, 현실에서는 할 수 없지만 가상현실에서만 가능한 특수성을 활용해 전통적인 치료의 한계를 넘어서는 것이다. 특히, 정신과 VR치료 영역에서 가장 활발하게 사용되는 분야는 가상교실(Virtual classroom)로 학교교실의 환경을 구현에 ADHD 등의 진단 및 치료에 활용하는 방식이다. 김 교수는 "VR에서 나라는 아바타를 통해 다양한 상황에 대해서 대응하는 인지능력을 키우는 방식의 활용이 가능해 진다"며 "VR환경에서 환자의 상태에 따라 정서의 방향성을 제시해 긍정적인 방향으로 이끌 수 가 있다"고 말했다. 이와 함께 강남세브란스병원 정신건강의학과 김은주 교수는 실제 임상현장에서 VR이 주는 긍정적인 효과에 대해 강조했다. 김 교수는 "강남세브란스병원의 가상현실클리닉이 알코올 중독에서 사회공포증, 공황장애 인지행동 등으로 영역이 점차 늘어나고 있다"며 "실제 신의료기술로 VR테라피를 신청해 7~8월중이면 결정이 되는 등 공상과학이 아닌 현실에 사용되는 수준으로 바뀌고 있다"고 밝혔다. 특히, 김 교수가 강조한 VR훈련의 강점은 ▲훈련의 일관성 및 통제 가능성 ▲ 단계별 반복 훈련의 기회제공 ▲훈련 및 재활에 대한 치료 동기 향상 ▲행동적 특성에 대한 객관적 측정 등. 김 교수는 "ADHD 환자의 경우 정신과적 거부감에 실제 교실에 들어가서 확인하교 진단하는 것이 쉽지 않은 환경"이라며 "VR을 활용할 경우 실제 교실보다 더 적은 비용이 소모되고 평가와 훈련을 조절할 수 있다는 점에서 긍정적으로 평가한다"고 밝혔다. 그는 이어 "정신질환뿐만 아니라 실제 생활에서 겪는 어려움에 대한 적응력을 키우는 것에 대해서도 다양한 활용방안이 있다"며 "가령 학교 내에서 사회적 적응을 돕거나 분노 조절 훈련이 가능하다"고 전했다. "VR치료 만능은 아냐 한계점 존재…지속 연구 필요" 다만, 김광옥 교수와 김은주 교수는 VR활용이 증대되는 것과 별개로 아직까지 한계는 존재한다고 언급했다. 김광옥 교수는 "그래픽디자인은 게임 산업과 비교해 디바이스는 같지만 투자비용이 다르기 때문에 그래픽 질의 차이는 있을 수밖에 없다"며 "적은 가격으로 VR그래픽을 구현해야한다는 한계는 존재하고 환자의 몰입감을 높이기 위한 연구가 계속 진행 중이다"고 설명했다. 이어 김은주 교수는 "현재 VR과 실제 환경에서의 모습과 얼마나 매칭되는 지에 대해서는 연구가 진행되고 있다"며 "VR과 현실에서 나타낸 행동차이에 대해 정도가 보다 명확해 진다면 더 발전적인 활용이 가능해질 것으로 본다"고 덧붙였다.
전문의시험 2월초 연장에 전공의들 반발 "진로에 영향" 2019-07-05 13:59:37
|메디칼타임즈 황병우 기자| 대한의학회가 2020년 전문의자격시험을 2월 초로 늦추기로 결정한 것을 두고 시험 당사자인 전공의들이 반발했다. 시험 일정을 굳이 바꿔야 할 명분도 없고, 향후 진로 결정에도 영향을 미친 다는 것이 그 이유. 대한전공의협의회(회장 이승우, 이하 대전협)는 최근 3,4년차 전공의를 대상으로 시행한 2020년 전문의자격시험 일정 관련 긴급 설문 조사 결과를 5일 공개했다. 이번 설문은 2일간 1160명의 전공의가 참여했으며 전체 응답자 1160명 중 1081명이 2020년 전문의자격시험을 앞두고 있다고 응답했다. 이는 전문의자격시험 전체 응시예정자가 3000명 안팎이라는 것을 고려했을 때 신뢰도가 높은 조사라는 것이 대전협의 설명이다. 먼저 설문조사 결과 전공의 대다수가 시험일정이 변경되지 않은 기존의 일정대로 시행되기를 원한 것으로 나타났다. 응답자 980명(84.48%)이 '설 연휴가 시작되기 전 1&8231;2차 시험 모두 마무리하고 설 연휴 이후 합격자 발표해야 한다'라고 응답했으며, 2020년도 응시예정자 역시 83.44%(902명)가 이같이 답했다. 10명중 8명이 시험일정을 기존과 똑같이 가져가야된다고 응답한 가운데, 대부분 갑작스러운 시험 일정 변경에 의문을 제기했다. A 전공의는 "시험을 늦추면 실질적으로 공부할 시간이 부족한 전공의들은 병원 로딩이 많아져 부담이 더 커진다"며 "2월 말 이후에 합격자 발표가 난다면 취업이나 펠로우 등 추후 진로를 결정하는 데에도 어려움이 따를 것"이라고 우려했다. B 전공의도 "예년대로 시행하면 되는데 굳이 바꿔야 하는 명분이 없으며, 합격자 발표 후 향후 진로 결정하기까지도 시간이 필요하다"고 밝혔다. 반면, '설 연휴가 지난 이후 2월 초 1/2차 시험 진행, 2월 말 합격자 발표해야 한다'고 답한 전공의는 15.52%에 그쳤다. 이들은 '공부할 시간이 부족해서', '이미 그 기간에 맞춰서 수련 스케줄이 짜인 상황이라서' 등을 이유로 꼽았다. "중요한 전문의 시험 스케줄 미확정 이해 안가" 이와 함께 전공의들은 전문의자격시험 일정이 빠르게 결정돼야 한다고 의견을 모았다. C전공의는 "시기도 중요하지만 이런 중요한 시험 일정이 아직 미정이라는 것이 이해되지 않는다"며 "시험 6개월 전에 일정도 확정해주지 않는 것은 의학회의 엄연한 갑질"이라고 지적했다. 또한 대전협은 시험 일정 변경을 단계적으로 시행하지 않고 갑작스럽게 한 달을 미루겠다는 의학회의 계획에 유감을 표명했다. 정용욱 부회장은 "전공의 연차별 수련과 근무 일정이 연도별로 편성되고 전체 연차가 연계되는 걸 고려할 때 최소 1년 전부터 대응할 수 있도록 해야 했다"며 "당장 내년부터 적용된다고 하면서도 정확한 시행 일정이 결정되지 않아 현장의 혼란도 우려된다"고 말했다. 특히, 정 부회장은 한 달의 시험 일정 연기로 수련환경의 개선을 기대해선 안 된다고 꼬집었다. 정 부회장은 "시험을 미룬다고 교육수련의 질이 올라갈지 의문으로 의학회와 보건복지부는 '수련의 정상화'라는 프레임을 씌워서는 안 된다"며 "먼저 무면허의료행위, 전공의 폭행과 성희롱, 입국비와 퇴국비 문화를 근절하고 환자 안전과 올바른 수련환경으로 개선될 수 있도록 노력하는 데 힘써야 한다"고 덧붙였다.