제약계 "큰도약 불구 변화와 혁신은 계속 필요할 것" 2020-01-03 16:34:12
|메디칼타임즈=최선 기자| "제약바이오의 성과에 깜짝 놀랐다. 올해는 큰 도약이 있을 것이다." 지난해 대내외적인 어려움에도 불구하고 제약바이오 업계가 8조원대의 기술수출을 이루면서 올해 '큰 도약'이 예상된다는 덕담이 이어졌다. 정부 역시 제약산업을 '국민 산업'으로 인식, 세제 지원, 신약 개발 등의 다양한 마중물을 준비한 만큼 올해는 더 큰 성장이 펼쳐질 것이란 전망이다. 3일 제약바이오협회는 협회 4층 강당에서 2020년 약계 신년교례회를 개최했다. 약계 신년교례회는 한국제약바이오협회, 대한약사회, 한국의약품도매협회, 한국의약품 수출입협회, 한국다국적의약산업협회 등 5개 단체 공동 주최로 열린다. 이날 교례회에서는 지난해 급증한 기술수출 액을 반영하듯, 국민 산업으로서의 제약산업 위상을 재확인하는 덕담이 줄이었다. 한국제약바이오협회 원희목 회장은 인사말을 통해 "지난 2019년은 제약산업이 그 어느 때보다 커다란 주목을 받았던 의미있는 한해였다"며 "100대 국정과제에 이어 8대 선도산업, 3대 중점육성산업에 선정되는 등 해를 거듭하며 제약산업의 중요성이 확대되고 있다"고 강조했다. 그는 "산업계도 국내는 물론 글로벌 시장에서 두드러진 활약을 이어가며 각계의 관심과 기대에 화답했다"며 "2020년 한해는 변화와 혁신을 강도높게 요구하는 시간이 될 것으로 예상한다"고 말했다. 이어 "의약품의 개발과 생산, 유통, 사용에 이르기까지 약계 각 주체가 책임감과 역량을 발휘할 때 국민건강 증진 그리고 산업 경쟁력 향상이라는 공통의 지향점에 도달할 수 있다"며 "이 자리에 계시는 모든 분들과 의약계 각 주체들과 함께 오픈 이노베이션을 통해 앞으로도 국민산업으로서의 책임과 역할을 다 하겠다"고 약속했다. 참석한 내빈들도 제약산업의 발전상에 기대감을 감추지 않았다. 복지부 박능후 장관은 "지난해 일본의 수출 규제 등 어려운 여건 직면했지만 약계 여러분의 노력으로 제약바이오 분야의 다양한 성과가 있었다"고 평했다. 그는 "지난해 2018년 대비 3조원이 더 많은 8조원 이상의 기술수출을 이상의 기술수출 달성하고 미국 FDA 시판 허가 성과도 있었다"며 "정부는 올 한해에도 글로벌 신약개발 지원 정책 및 바이오의약품 임상 연구, 인력 양성으로 지원하겠다"고 약속했다. 그는 "4차 산업 혁명을 맞이해 빅데이터 등 신약 개발에 적용하도록 구체적인 전략이 필요하다"며 "작년 오픈한 인공지능신약개발센터가 잘 운용되도록 정부에서도 적극 지원하겠다"고 화답했다. 이어 제약바이오 산업의 '큰 도약'을 위한 정부의 지원책 촉구도 이어졌다. 복지위 더불어민주당 김상희 의원은 "작년에는 다사다난했지만 약계는 많은 어려움 속에서 진전을 이뤘다"며 "제약업계 기술 수출이 5조원에서 8조원이 됐다는 소식을 듣고 깜짝 놀랐다"고 말했다. 그는 "이런 소식을 통해 약계가 얼마나 많은 노력하는지 알 수 있었다"며 "올해는 모든 국민들이 다시 술술 풀리는 한해가 되지 않을까 한다"고 강조했다. 문재인 정부가 특별한 기대감 갖고 지원을 약속한 만큼 올해 큰 도약을 확신한다는 게 김 의원의 덕담. 장정숙 의원은 "건강에 대한 지속적인 수요 등 가치가 점점 커지고 있다"며 "지속적인 성장세뿐 아니라 해외 기업에 기술이전하고 양질의 일자리 만드는 것도 중요한 성과"라고 고평했다. 그는 "제약산업은 미래의 먹거리 산업이자 국민 산업"이라며 "국정감사에서 정부의 전폭적인 지원 촉구와 함께 조세특례 개선 법안을 내놓기도 했는데 올해는 의약계가 큰 도약을 이룰 것"이라고 덧붙였다.
입원전담전문의 정규수가안 재조정…2월 본사업 불투명 2020-01-03 11:50:56
|메디칼타임즈=이창진 기자| 보건당국이 입원전담전문의(이하 입원전담의) 본사업을 앞두고 수가 재조정에 착수해 본사업 2월 시행이 다소 연기될 전망이다. 2일 메디칼타임즈 취재결과, 보건복지부가 건강보험정책심의위원회(이하 건정심) 소위원회에서 논의한 입원전담의 정규 수가안을 재조정 중인 것으로 확인됐다. 앞서 복지부는 지난해 12월 건정심 소위원회에서 병동 당 전담전문의 시범수가를 병상 수 대비 전담전문의 수에 따라 수가를 차등 적용하는 정규수가 개선방안을 논의했다. 이는 병동당 병상 수가 증가할 경우 입원전담의 환자 진료의 의료서비스 질 저하를 우려한 조치로 풀이된다. 수가 개선안 중 입원전담의 5인(주간+야간 365일 근무)의 경우, 입원환자 6병 이하 7만 4840원, 6~8명 이하 5만 6130원, 8~10명 이하 4만 4900원 등을 제시했다. 입원전담의 2인(평일 주간 근무) 수가는 입원환자 15명 이하 2만 6860원, 15~20명 이하 2만 150원, 20~25명 이하 1만 6120원 등으로 차등 적용했다. 환자 본인부담은 현행 입원환자 본인부담률과 동일한 20% 부담이다. 문제는 현 시범수가와 크게 다르지 않다는 점이다. A 대학병원 입원전담 교수는 "복지부가 병상 수 대비 입원전담의 수로 수가를 차등 적용했지만, 기존 시범수가와 다르지 않은 수가에 그쳤다"면서 "본사업 정규수가에 대한 참여병원과 입원전담의들의 기대에 부응하지 못했다"고 지적했다. 건정심 소위원회에서도 전공의법 시행 이후 시행된 입원전담의 시범사업의 본사업 필요성에 공감하면서 사업 활성화를 위한 수가가산 등 좀 더 진일보한 정규수가 방안이 필요하다는 의견이 제기된 것으로 알려졌다. 복지부는 당초 소위원회에 상정한 입원전담의 정규수가 개선안을 1월 중 건정심에 상정 의결하고 2월 본사업을 시행한다는 입장이었다. 하지만 문제제기가 이어지자 정규수가 개선안을 재검토하고 있는 상황이다. 보험급여과(과장 이중규) 관계자는 "현재 건정심 소위원회에서 논의한 입원전담의 정규수가 개선안을 재검토하고 있다. 의료계 의견을 반영해 수가가산 등 한 단계 개선된 수가를 면밀히 준비하고 있다"고 말했다. 그는 이어 "의료계와 협의가 필요한 만큼 2월 본사업 시행을 못 박기 어렵다. 본사업 실효성을 감안해 상황에 따라 시행 시기가 다소 늦어질 수 있다"고 덧붙였다. 2019년 10월 현재, 전국 입원전담의 수는 175명으로 36개 병원에서 2836병상 참여 중인 상태다. 서울아산병원과 분당서울대병원, 울산대병원 등 전국 주요 대학병원에서 1월 중 입원전담의 확충 공모를 진행 중에 있어 복지부의 본사업 정규수가 개선 폭에 따라 젊은 의사들의 참여 성과도 판가름될 것으로 전망된다.
"지루한 샅바싸움 멈추자" 화합·소통 약속한 신년하례회 2020-01-03 11:45:55
|메디칼타임즈=박양명 기자| 의료계가 새해를 맞아 지루한 샅바싸움을 멈추고 소통을 통해 화합하고 단결하자고 한목소리를 냈다. 다만 병원계는 의료인력 수급 문제를 새해 화두로 꺼내 이에 대한 반대입장인 의료계와 불협화음을 예고했다. 정부 역시 의료계가 강하게 반대하고 있는 보장성 강화 정책 지속 추진 의지를 밝혔다. 대한의사협회(회장 최대집)와 대한병원협회(회장 임영진)는 3일 서울 프레스센터에서 '2020년 의료계 신년하례회'를 열었다. 최대집 회장과 임영진 회장은 소통의 필요성을 강조했다. 최대집 회장은 "한국의료 정상화를 위해 많은 일들을 풀어나갈 것"이라며 "우리 안에 서로 다른 목소리와 입장차가 존재하지만 국민건강을 위한 최선의 진료를 할 수 있는 여건을 만드는 것은 너나 할 것 없이 똑같이 소망하는 목표다. 의협이 모든 목소리들을 충분히 듣고 균형 있게 조율하며 합리적으로 추진해나가도록 최선을 다할 것"이라고 강조했다. 이어 "대내적으로 소통을 활성화해 의견수렴 폭을 넓히고, 대외적으로 의협의 위상과 권위를 되살려 최고의 전문가단체로서 존재감을 확실히 각인시켜 나갈 것"이라며 "미흡한 부분이 있더라도 의료계의 화합과 단결 그리고 발전을 위해 전직역이 지혜와 용기를 모아주길 바란다"고 덧붙였다. 병협 임영진 회장도 반목 대신 화합을 이야기했다. 임 회장은 "지루한 샅바 싸움은 멈추고 역지사지의 마음으로 현실에 맞지 않는 의료정책을 개선시켜 국민건강증진을 위해 힘을 모아야 할 때"라며 "이제는 대립과 갈등의 프레임에서 벗어나야 한다"고 말했다. 다만, 의협과 대립각을 세우고 있는 '의료인력 수급' 문제를 새해 화두로 꺼냈다. 병협은 자체적으로 TFT까지 꾸려 의료인력 수급 대책을 고민하고 있는 상황. 임 회장은 "새로운 정책의 시행과정에서 어느 정도의 시행착오는 불가피하다는 것은 알고 있지만 의료인력 문제만큼은 환자진료와 병원 운영에 있어 가장 기본적인 필수 요소라는 점을 감안할 때 더 이상 논의에 머물러서는 안 될 문제"라고 운을 뗐다. 그러면서 "최근 병협은 보건복지부와 의료인력 수급 상황을 파악하기 위해 전국 지역 병원회를 순회하며 간담회를 진행하고 있다"며 "의료인력이 없어 병동 일부를 폐쇄하고 있다는 안타까운 이야기들이 전해지고 있다. 의료인력 부족 문제는 수많은 요인이 복합적으로 작용하고 있어 병원계 자체 노력만으로는 한계에 다다랐다"며 소통을 이야기했다. 정부 역시 의료계와 대립각을 세우고 있는 보장성 강화 정책 추진 의지를 재확인했다. 복지부 박능후 장관은 "의료비 부담 걱정없이 누구나 적절한 의료서비스 이용할 수 있는 국민적 요구가 큰 상황"이라며 "2020년은 정부와 의료계가 손을 맞잡고 우리나라 보건의료체계가 안고 있는 많은 과제를 함께 해결했으면 한다"고 밝혔다. 또 "보장성강화 정책을 지속 추진해 국민에게 최적의 의료서비스를 제공할 수 있도록 보건의료체계를 개선해나가도록 할 것"이라며 "의료취약지역, 전문분야 인력양성을 지원하고 국민이 언제 어디서나 필수의료서비스를 믿고 이용할 수 있도록 지역의료 강화를 차질없이 이행해 나가도록 할 것"이라고 전했다. 한편, 의료계 신년하례회는 자유한국당 황교안 대표, 바른미래당 손학규 대표가 참석해 눈길을 끌었다. 황 대표는 "정부의 일방적인 국정 운영이 곳곳에서 문제를 일으키고 있다"며 "현장과 전문가 목소리를 무시하는 국정운영은 의료계에서도 나타나고 있다"고 지적했다. 그러면서 "의료인이 큰 어려움을 겪을수록 의료서비스가 왜곡되고 의료양극화도 문제로 부각되고 있다"라며 "한국의료 정상화를 위해 의료환경이 개선될 수 있도록 꼼꼼하게 챙겨볼 것"이라고 약속했다. 손학규 대표 역시 여당 또는 청와대 관계자의 참석이 없다는 아쉬움을 이야기하며 "의료산업은 중요한 미래 먹거리"라며 "규제가 발목을 잡고 있어 세계적 산업으로 커나가지 못하는 상황이다. 정치권에서 반성하고 정부에서 심각한 생각을 해야 한다"고 말했다. 한편 신년하례회에는 자유한국당 박인숙·김승희 의원을 비롯해 복지부 이기일 건강보험정책국장, 김헌주 보건의료정책관, 건강보험공단 김용익 이사장, 대한치과의사협회 김철수 회장, 대한한의사협회 최혁용 회장, 대한약사회 김대업 회장, 제약바이오협회 원희목 회장, 대한간호조무사협회 홍옥녀 회장 등이 참석했다. youtube
칼 빼든 FDA, 담배·박하향 외 가향 전자담배 판매 금지 2020-01-03 11:45:45
|메디칼타임즈=최선 기자| FDA가 청소년의 전자담배 흡연 증가에 따라 과일 등 가향(Flavored) 전자담배 퇴출을 공식화했다. 3일 FDA는 청소년의 전자 담배 유행과 관련, 과일 및 민트 향을 포함해 승인되지 않은 향이 있는 전자담배 제품에 대한 판매 금지 정책을 발표했다. 이번 조치는 과일향, 캔디향과 같은 가향 전자담배가 청소년들의 흡연을 부추긴다는 판단에 따른 것. 30일 이내에 담배향 및 박하향을 제외하고 카트리지 기반 전자 담배를 제조, 유통 판매할 경우 FDA의 강제 조치를 받게 된다. 카트리지 기반 전자담배는 액상 니코틴이 카트리지에 담긴 형태를 말한다. 규제 대상은 ▲향이있는 카트리지 기반 제품(담배향 또는 박하 향 제외) ▲제조업체가 미성년자의 접근을 막기 위해 적절한 조치를 취하지 못했거나 취하지 못한 제품 ▲미성년자를 대상으로 하거나 미성년자가 사용할 가능성이 있는 제품이다. 담배 및 박하 향이 첨가된 제품 역시 제조업체는 청소년의 접근을 막기 위해 적절한 조치를 취해야 한다. 예를 들어 FDA는 제조업체가 유통 업체의 연령 검증 및 판매 제한 준수 여부를 모니터링하기 위해 적절한 프로그램을 구현했는지 또는 해당 프로그램을 준수하지 않는 조사할 방침이다. 또 제조업체가 웹 사이트에 대한 미성년자 액세스를 방지하고 인터넷을 통한 미성년자 판매를 방지하기 위해 적절한 연령 검증 기술을 사용하는지도 살핀다. 다만 이번 조치는 가향 물질의 폐 손상 등 위해성 차원에서 나온 판단은 아니다. 과거 가향 물질 첨가시 포름알데히드 방출량이 상승한다는 연구가 있었지만 이번 조치는 건강 이슈가 아닌 청소년 흡연 저하를 위해 기획됐다.
아주대, 의료수입 6천억 돌파…요양병원 개원 시너지 낸다 2020-01-03 11:45:30
|메디칼타임즈=문성호 기자| 오는 2월 아주대학교가 운영하는 '요양병원'이 본격 문을 연다. 이를 계기로 아주대병원은 급성기부터 아급성기까지 체계적인 의료서비스를 제공해 경기서남부권의 '맹주' 자리를 공고히 하겠다는 계획이다. 아주대 유희석 의무부총장 겸 의료원장은 3일 건립이 완공된 '아주대요양병원'의 운영계획을 포함한 전반적인 의료원 운영계획을 공개했다. 앞서 아주대병원 재단인 대우학원은 지난 2015년부터 아주대병원 동측 교직원 주차장으로 쓰였던 부지에 요양병원을 건립을 추진해왔다. 당초 지난해 4월까지 건립을 마무리해 같은 해 7월에 개원키로 했지만 건립이 지연되면서 결국 오는 2월로 개원 날짜를 잡았다. 중증재활 치료를 표방한 아주대 요양병원의 경우 암환자와 치매환자 등의 재활병원 중심으로 운영될 것으로 보인다. 지난해 동아대병원 학교법인인 동아학숙이 운영하는 '대신요양병원'의 뒤를 잇는 후발주자지만 규모면에서는 아주대가 건립한 요양병원이 더 크다. 연면적 3만 413㎡(9200평)에 지상 9층, 지하 5층으로 473병상으로 운영 될 예정. 유희석 의료원장은 "오는 2월 아주대요양병원이 문을 연다. 급성기를 지나 아급성기 중증환자의 치료를 최우선으로 하는 최첨단 시설을 갖췄다"며 "특히 중증재활 및 암재활 중심의 치료와 응급서비스를 제공하게 될 것이다. 급성기병원인 아주대병원과 협력해 시너지를 내겠다"고 다짐했다. 여기에 아주대병원은 2020년의 연구비 수주 500억원이라는 목표를 제시했다. 지난해 외래환자 증가 등 진료수익 면에서 큰 폭의 성장세에 이어 올해는 연구 분야 투자에 드라이브를 걸겠다는 것이다. 실제로 아주대병원은 2017년도 의료수입 5140억원에서 2년 만에 6000억원 돌파가 유력하다. 유 의료원장은 "2019년도 세웠던 외래환자 일 평균 5500명, 의료수익 6000억원, 의료이익률 5% 이상 목표를 대부분 달성할 수 있을 것"이라며 "의료이익률은 3년 연속 5% 이상 달성하는 것으로 쉽지 않은 성과"라고 평가했다. 이어 "2020년 연구비 수주 500억원을 목표로 한다. 특히 2020년 3월 의학연구협력센터를 신설해 연구서비스를 지원할 예정"이라며 "현재 협의 중인 평택 제2병원은 논의가 원만히 진행될 경우 2026년 개워할 수 있을 것"이라고 내다봤다.
전자담배 신종 폐질환 'EVALI' 고령·만성질환자 위험 높아 2020-01-03 11:45:20
|메디칼타임즈=원종혁 기자| 미국CDC가 신종 전자담배로 인한 폐질환 문제가 고령 환자에서 보다 심각하게 보고된다는 보고서를 새롭게 내놨다. 특히 폐질환 이슈는, 연령과 함께 다른 만성 질환이 동반된 환자에서 위험도가 급격하게 증가한다고 강조했다. 거론된 만성 질환으로는 당뇨병을 비롯한 심장질환, 만성폐쇄성폐질환(COPD) 등이었다. 미국질병통제예방(CDC)는 2일(현지시간) 전자담배로 인한 폐질환(E-cigarette or vaping product use associated lung injury, EVALI)과 관련한 중간 분석결과(Morbidity and Mortality Weekly Report) 보고서를 발표했다. 이에 따르면, 2020년 1월 2일까지 집계된 EVALI 관련 증상을 보인 환자는 총 2561례로 55명이 사망한 것으로 보고했다. 특히 이러한 수치는 계속해서 늘어날 것으로 전망한 것. CDC는 보고서를 통해 "조사된 수치도 과소평가된 경향이 있다. EVALI 환자들의 재입원 위험이나 사망 등은 최소화됐다"며 "특히 고령 환자나 만성 질환을 가진 환자들에서는 위험도가 더욱 크게 늘 것"이라고 말했다. 따라서 강조한 것은 관련 증세를 호소한 환자들에 적극적인 모니터링을 당부한 것이다. 입원 환자의 경우 퇴원 24시간~48시간 이전에 상태가 안정적인지 최종 확인을 해야하며, 외래 환자에서도 퇴원 이후 48시간 이내로 적극적인 추적관찰이 필요하다는 설명이다. 또한 호흡기전문가들은 퇴원 환자들을 대상으로 2주~4주 이내로 환자 모니터링을 진행해야 한다는 입장을 분명히 했다. CDC 산하 폐손상반응역학조사 태스크포스팀의 크리스티나 미코즈(Christina A. Mikosz) 박사는 "EVALI 증세를 호소한 환자들의 2409례는 재입원 치료가 필요했고, 52명은 결국 사망했다"면서 "무엇보다 2019년 10월 31일 이전에 퇴원한 1139명의 환자들 중 31명(2.7%)는 재입원 치료를 했고 7명(13.5%)은 퇴원 이후 추적관찰에서 사망한 것으로 나타났다"고 밝혔다. 주목할 점은, 관련 증세를 보인 환자들이 퇴원 이후 재입원이나 사망하기까지 걸린 시간이 매우 짧다는 대목이다. 보고서에서는 평균 재입원까지는 4일, 사망까지는 퇴원 후 3일(중간값)에 걸쳐 보고된 것으로 밝힌 것. 더불어 이렇게 재입원 한 환자의 70.6%와 사망 환자의 83.3%가 한 개 이상의 만성 질환을 동반하고 있었다는 점도 강조됐다. 이는 대조군에서 만성 질환을 동반한 비율이 25.6%에 그친 것과는 뚜렷한 차이를 보였기 때문이다. 언급된 만성 질환으로는 심장질환을 비롯한 만성폐쇄성폐질환(COPD)과 수면무호흡증 등 만성 폐질환, 당뇨병이 해당됐다. CDC는 "사망 환자들의 경우 중간 연령대가 54세로 고령일 수록 위험도가 높았다"며 "이들은 기관지삽관과 기계식 환기장치의 사용이 필요했다. 약물 치료로는 코르티코스테로이드나 항생제를 입원기간 사용한 것은 공통점"이라고 설명했다. 이어 "특히 만성 질환을 동반한 환자에서는 퇴원 이후 재입원과 사망 위험을 최소화하기 위해 48시간 이내 적극적인 추적관찰이 중요하다"고 강조했다.
소주 한잔만 덜 먹어도 심방세동 위험 절반으로 감소 2020-01-03 11:45:10
|메디칼타임즈=이인복 기자| 술을 즐겨 마시는 사람이 소주 한두잔만 덜 먹어도 심방세동 위험이 절반 이하로 줄어든다는 연구 결과가 나왔다. 그동안 알콜과 심방세동간에 상관 관계에 대한 연구는 있었지만 절주가 직접적으로 심장에 어떠한 영향을 미치는지에 대해서는 처음으로 이뤄진 전향적 무작위 연구다. 호주 알프레드병원 심장센터 Aleksandr Voskoboinik 교수가 이끄는 다기관 연구팀은 절주와 심방세동의 연관성을 규명하기 위한 무작위 대조 임상을 진행하고 현지시각으로 2일 뉴 잉글랜드 저널 오브 메디슨(NEJM)에 그 결과를 게재했다(10.1056/NEJMoa1817591). 연구진은 호주의 6개 병원에서 심방세동을 겪은 140명의 환자를 무작위로 배정해 알콜 소비와 관련한 심방 세동 위험을 분석했다. 이중 70명은 주당 알콜 섭취량을 16.8±7.7g에서 2.1±3.7g으로 87.5%를 줄였고 70명은 16.4±6.9g에서 13.2±6.5g으로 19.5%만 줄였다. 한국인들이 즐겨 마시는 소주로 계산하면 360ml 20도를 기준으로 순수 알코올의 양은 단순 계산시 360mlX0.2로 72 ml가 됩니다. 이를 무게로 환산하면 알코올 비중은 0.8이므로 72 mlX0.8g/ml으로 한병에 57.6g이 된다. 알콜량으로만 계산하면 실험군은 소주 1~2잔 정도를 줄이는 통제를 한 셈이 된다. 하지만 결과는 놀라웠다. 소주 1~2잔을 줄이는 것 만으로 심장병 위험이 크게 줄었기 때문이다. 실제로 단 2주에 걸쳐 진행된 연구 동안 소주 1~2잔을 줄이지 않은 환자들은 70명 중 70명 모두 심방세동이 재발했다. 하지만 그만큼 알콜량을 줄인 환자는 70명 중 37명만이 다시 심방세동이 일어났다. 2주간 소주 1~2잔을 줄인 것 만으로 재발이 절반 가까이 줄어든 셈이다. 이를 통계적으로 분석하면 소주 1~2잔을 줄이는 것만으로 심방세동 위험을 45%나 줄일 수 있다는 의미다(HR=0.55). 연구진은 "과도한 알콜 소비가 심방세동에 영향을 준다는 추정은 있었지만 절주의 영향은 지금까지 밝혀진 바가 없었다는 점에서 이를 규명한 의미있는 연구"라고 설명했다. 이어 "알콜을 소량만 줄여도 심방세동을 크게 줄일 수 있다는 것이 밝혀진 만큼 재발 방지를 위한 절주 전략이 필요하다"고 제언했다. 이러한 연구 결과에 대해 NEJM은 이례적으로 편집사설을 내고 절주를 위한 적극적인 사회적 정책을 당부했다. NEJM 편집위원인 캐나다 캘거리의대 심장내과 Anne M. Gillis 교수는 "심방세동은 가장 흔한 부정맥 질환으로 뇌졸중과 사망 위험을 크게 증가시킨다"며 "이번 연구 결과를 바탕으로 임상 의사들을 포함해 냉정한 현실을 환자에게 상기시킬 필요가 있다"고 밝혔다.
알바행위 자정활동 나선 대공협…"불법행위 자제" 2020-01-03 10:46:07
|메디칼타임즈=황병우 기자| 최근 국민건강보험공단의 부당청구 신고제도로 적발된 공중보건의사(이하 공보의)의 알바행위와 관련해 대한공중보건의사협의회(이하 대공협)가 내부 단속에 나섰다. 공보의의 알바행위가 알려진 것은 지난 달 26일 건보공단 주최로 열린 '제3차 부당청구 요양기관 신고 포상심의위원회'. 건보공단은 부당청구 신고제도를 운영 중이다. 건보공단에 따르면 A병원은 공보의가 의무복무 기간 중에 공중보건업무 외에 다른 업무에는 종사할 수 없음에도, 야간 및 공휴일에 군청 소속 보건지소에 근무하는 공보의에게 아르바이트로 환자진료를 하게 했다. 해당 사실을 신고한 A병원 내부종사자에게는 290만원의 포상금 지급이 결정됐다. 이에 대한 사실을 접한 대공협은 아르바이트, 리베이트 등 불법행위 자제요청 공지를 올리는 등 즉각적으로 대응했다. 대공협은 공지를 통해 "타 의료기관 진료행위와, 리베이트, 음주운전 등의 불법행위는 공보의의 사회적 인식의 악화를 부른다"며 "또 회원을 대표해 공보의 권익을 증진시키고자 하는 대공협의 대외 협상력 또한 저해시켜 오히려 권익을 감소시키는 결과를 낳는다"고 밝혔다. 대공협에 따르면, 공보의의 타 의료기관 진료행위는 공중보건의사제도 운영지침 중 영리행위 금지의무에 의거에 공보의는 의료기관을 개설하거나 영리목적으로 하는 사업에 종사하지 못하고, 배치 받은 기관이 아닌 다른 의료기관에서 당직근무 등의 진료행위 또한 보수수령여부와 무관하게 타 의료기관근무로 간주하는 등 엄격하게 금지돼 있다. 현재 대공협은 아르바이트 행위를 적발한 공보의의 정확한 내용을 파악하고 있지는 않은 상태지만 해당 공보의가 공무원으로서 행정징계를 받을 가능성이 높은 만큼 징계를 지켜본 뒤 대응 방침을 결정한다는 입장이다. 대공협 조중현 회장은 "아르바이트 행위에 대한 정확한 숫자는 알 수 없지만 이전과 비교 했을 때 큰 문제라는 인식이 퍼져나가고 있다"며 "행위 자체를 파악하기는 쉽지 않지만 문제인식이 확산되는 것은 사실이고 자정활동에 집중할 계획이다"고 밝혔다. 또한 조 회장은 공보의의 비위행위과 관련해 대공협이 진행 중인 캠페인을 복지부와 연계해 진행하는 방안도 고민해보겠다고 언급했다. 조 회장은 "공보의의 비위행위에 대해서는 대공협뿐만 아니라 복지부에서도 관심이 많은 부분"이라며 "1~2월 중 담당부서와 미팅을 가질 예정으로 그 때 대공협이 진행 중인 자정활동 캠페인을 같이 할 수 있는 부분이 무엇이 있는지 논의해보려고 한다"고 말했다. 또 그는 "다만, 공보의가 교육을 일정기간 받고 들어오기 쉽지 않은 만큼 이에 대한 인식제고를 할 수 있을지 논의 해보려고 한다"고 덧붙였다.
우아의료재단 "길메리병원 치매와 척추통증 시스템 개설" 2020-01-03 10:25:57
|메디칼타임즈=이창진 기자| 우아의료재단(이사장 김양희)은 2일 재단 이사진과 직원들이 참석한 가운데 신년 하례식을 개최했다. 이날 김양희 이사장은 "반구동 길메리병원은 중증요양과 감염관리 중점병원으로, 달동 길메리병원은 로봇재활 중심병원으로 자리매김 했다"며 "새해에는 뇌중풍, 치매, 척추통증을 중점적으로 진료하는 새 의료시스템을 개설하겠다"고 밝혓다. 김원배 병원장은 "지난 한 해 수고해주신 의료진과 직원들에게 감사하다”며 “서로 소통하고 화합해 입원환자를 더 정성껏 돌볼 것"이라고 말했다. 김철헌 재활원장은 "로봇재활을 활성화해 전국 제일의 재활병원이 되도록 하겠다. 편마비가 있는 뇌졸중 환자가 조기에 로봇재활을 받으면 더 빠르게 회복할 수 있다"고 강조했다. 송의수 병원장은 "병원에 악취가 없고 원내 공원 숲 속에서 일광욕을 받을 수 있도록 하며 매월 패밀리 데이를 개최해 환자가족과 의료진이 소통하는 등 의료질서비스 개선에 최선을 다하고 있다"고 전했다. 김석주 원장은 "가족들이 감당하기 어려운 중증 치매환자는 반드시 입원치료를 받아야 한다. 우울증, 이상행동을 동반한 치매환자도 전문의 치료를 받음으로써 안정을 되찾을 수 있다"고 설명했다.
연속혈당측정기 ‘덱스콤 G5’ 급여 지원 확대 2020-01-03 10:20:12
|메디칼타임즈=정희석 기자| 연속혈당측정기 ‘덱스콤 G5’를 사용하는 제1형 당뇨 환자들과 가족들의 경제적 부담이 대폭 줄어들게 됐다. 올해 1월부터 당뇨병 관리기기에 대한 요양비 급여 적용이 확정됨에 따라 휴온스(대표 엄기안)가 국내 유통·판매하고 있는 덱스콤 G5 트랜스미터(송신기) 구입비에 대해 건강보험 급여 지원을 받을 수 있게 됐기 때문. 이를 통해 1형 당뇨 환자들은 지난해부터 급여 지원이 됐던 덱스콤 G5 전극(센서)뿐 아니라 트랜스미터까지 모든 구성품에 대해 기준 금액의 70% 환급이 가능하다. 트랜스미터 급여 기준액은 21만원(3개월)으로 1형 당뇨 환자는 기준액의 70%인 14만7000원(3개월)을 환급 받아 연간 58만8000원의 의료비 부담을 줄일 수 있다. 여기에 지난해부터 시행된 전극(센서)에 대한 환급 비용까지 합산하면 연간 덱스콤 G5 사용 시 부담했던 의료비의 약 300만원 수준까지 줄어들게 된다. 휴온스는 급여 확대에 발맞춰 공식 온라인몰 ‘휴:온 당뇨케어’(www.cgms.co.kr)에서 이달부터 즉시 덱스콤 G5 트랜스미터까지 위임청구서비스와 본인부담금 결제 시스템을 확대 실시해 환자들이 불편함 없이 지원을 받을 수 있도록 했다. 더불어 덱스콤 G5 첫 사용자를 위한 새해 특별 이벤트도 마련해 올 3월까지 생애 처음으로 덱스콤 G5를 구입하는 1형 당뇨 환자들에게 센서 2팩을 무료 제공한다. 엄기안 휴온스 대표는 “지난해부터 덱스콤 G5 센서 급여 지원으로 환자 부담이 다소 경감됐지만 트랜스미터에 대한 부담이 있었다”며 “이번 급여 확대로 국내 당뇨 환자들이 더 나은 의료기회를 제공받을 수 있게 돼 매우 기쁘다”고 말했다. 그는 “이번 급여 확대로 연속혈당측정기 구입 문턱이 낮아진 만큼 국내 더 많은 1형 당뇨 환자들이 덱스콤 G5로 표준화된 혈당 관리를 하길 바란다”고 덧붙였다. 덱스콤 G5는 1회 장착으로 최대 7일 동안 체내 당(글루코오스) 수치를 측정해 스마트폰에 전송해주는 웨어러블 의료기기다. 하루에 많게는 10번 이상 채혈을 통해 혈당을 측정해야 하는 1형 당뇨 환자들의 고통을 줄여주고 수면·운동 등 자가 혈당 측정이 불가능한 시간에도 당 수치 측정이 가능해 보다 체계적으로 혈당 관리를 할 수 있다. 이밖에 당 수치 변화 패턴과 방향·속도 등을 모니터링 할 수 있고, 수집된 당 수치는 환자에게 보다 정확한 주사 시점을 안내하는 지표로도 활용해 보다 정밀하고 효율적인 진단·처치가 가능하다.