간호사 미충족 분원 핑계 댔다가 혼쭐 난 충남대병원장 2021-10-14 18:57:23
|메디칼타임즈=이창진 기자| 충남대병원 윤환중 병원장이 국정감사에서 사실과 다른 답변으로 국회의 엄중 경고를 받았다. 열린민주당 강민정 의원은 15일 국립대병원 국정감사에서 "충남대병원 윤환중 병원장이 간호사 정원 미충족 이유가 분원 설립 때문이라는 답변은 위증이라고 생각한다"고 지적했다. 앞서 강 의원은 서울대병원과 충남대병원 등 국립대병원의 간호사 정원과 현원 격차를 지적했다. 서울대병원은 50명, 충남대병원은 396명 등의 간호사가 부족한 상황이다. 이에 충남대병원 윤환중 원장은 "세종충남대병원이 지난해 생기면서 발생한 것으로 수가 많아 보이나 500병상을 열면 간호사 정원이 채워질 것“이라고 답변했다. 강민정 의원은 질의 이후 회의 진행 발언을 통해 "충남대병원은 분원이 생기기 이전부터 대규모 간호사 미충원 사태가 발생했다"면서 "2018년 129명, 2019년 436명의 간호사가 부족했다. 분원과 관계없다"고 지적했다. 강 의원은 "윤환중 병원장의 답변은 위증이라고 생각한다"고 질타했으며, 조해진 교육위원장은 사실에 근거한 답변을 하라고 경고했다. 이에 윤환중 병원장은 "간호사 미충족 인원을 정확히 파악 못한 것은 죄송하다. 내년도 간호 1등급을 위해 간호사 근무환경 개선과 정원을 채우는데 노력하겠다"고 거듭 사과했다.
서울의대 의과학자 양성 과정 운영 "기초학 2년 교육" 2021-10-14 17:24:49
|메디칼타임즈=이창진 기자| 서울의대와 서울대병원이 의과학자 양성을 위해 의대 학제 개선을 통해 기초과학과 임상 교육을 진행 중인 것으로 확인됐다. 서울대병원 김연수 병원장은 14일 국회 교육위원회 국정감사에서 "의과학자 양성을 위해 보건복지부와 협력해 의과대학 교육 과정에서 MD+MS 과정을 운영하고 있다"고 밝혔다. 이날 국민의힘 김병욱 의원은 "연구중심병원은 있지만 연구중심 의과대학은 없다. 의과학자 양성을 위해 의대와 공대 협업 체계가 필요하지 않느냐"고 질의했다. 김연수 병원장은 "정확한 지적이다. 복지부와 협력해 서울의대 교육과정에 MD+MS 과정을 운영하고 있다. 의대 총원 10% 선에서 2년간 기초과학을 연구하고, 다시 임상으로 돌아가는 방식"이라면서 "향후 의과학자 육성을 위해 해당 과정 확대를 기대하고 있다"고 답변했다. 김병욱 의원은 "미국은 신약 개발과 바이오헬스 육성을 위해 연구중심 의대를 운영하고 있다. 공대와 협업 방식"이라면서 "포스텍, 카이스트 등에서 연구중심 의대를 통해 의과학자를 만들자는 의견을 모으는 것으로 안다"고 전했다. 교육부 신익현 정책관은 "의과학자 육성은 복지부와 같이 논의하고 있다. 의사 정원 문제와 연결돼 의사협회와 공론화가 필요하다. 아직 구체화되지 못하다"고 말했다. 김병욱 의원은 "진료 보는 의사가 아닌 연구하는 의과학자의 경우, 의사협회도 크게 반대하지 않을 것으로 들었다"며 "의대와 공대 협업한 신약 개발과 바이오헬스 산업을 육성하고 주도하는 방안이 필요하다"고 강조했다.
코로나 여파 내과 전공의 10명 중 7명 "수련교육 질 저하" 2021-10-14 16:55:34
|메디칼타임즈=박양명 기자| 코로나19 병동 출입시에는 레벨D 보호장구를 필수 착용한 후 출입해야 하고 병동에 들어간 후에는 보호장구 착용 후 전자기기가 제안되는 경우가 많아 코로나 병동 밖에서 발생하는 환자 상태 변화에 신속하게 대처하기 어려운 실정이다. 코로나19 병동 업무과중으로 '내과' 전공의 수련에 차질이 빚어지고 있다는 조사결과가 나왔다. 대한전공의협의회는 전국 수련병원 내과 전공의 125명을 대상으로 코로나19 병상 운영 관련 실태조사를 실시, 그 결과를 14일 공개했다. 대전협 설문조사 결과에 따르면 코로나 병동은 88.8%가 중환자실로 운영되고 있지만 병원별로 중환자 관리를 위한 장비 등의 부족으로 기존 중환자실을 분리해 코로나 병동으로 운영하는 경우가 많은 것으로 나타났다. 일반병동 입원 환자에 필요한 처치도 지연되고 있었다. 95%의 병원에서 야간에 코로나 병동을 담당하는 내과 전공의가 1명만 있었다. 이 중 74%는 다른 병동 환자들까지 동시에 담당하고 있었다. 코로나19 병동 출입시에는 레벨D 보호장구를 필수 착용한 후 출입해야 하고 병동에 들어간 후에는 보호장구 착용 후 전자기기가 제안되는 경우가 많아 코로나 병동 밖에서 발생하는 환자 상태 변화에 신속하게 대처하기 어려운 실정이다. 한 전공의는 "코로나 발생 이전에는 인공호흡기까지 유지하고 있는 환자가 중환자실 자리가 부족해 일반 병동에 있었던 적은 없었다"라며 코로나 병상 확보를 위한 행정명령이 중환자 치료에 어려움을 주고 있다고 호소했다. 환자 처치뿐만 아니라 전공의 수련에도 악영향을 주고 있었다. 설문에 참여한 내과 전공의 중 91.7%가 수련 교육의 질적 저하를 경험했고 72.9%는 근무시간이 증가했다고 답했다. 수련 교육의 질 저하가 발생한 이유로는 ▲감염내과 수련 과정에서 다양한 환자를 보면서 경험을 쌓아야 하나 주간에 코로나 병동만을 담당하는 경우가 많아 다양한 환자를 볼 기회가 적다 ▲행정명령으로 급하게 코로나 병동이 마련되어 구체적 지침이나 교육 없이 무작정 코로나 병동에 투입되는 경우가 대부분 ▲코로나 환자를 통해 배울 수 있는 내용들은 대부분 중환자실 수련을 받으며 배울 수 있는 내용과 중복 ▲특정 분과에 편중된 업무만 하게 되면서 다양한 임상 경험을 접할 기회 감소 등을 꼽았다. 대전협은 코로나19 전담 치료병상 운영이 장기화 될 것을 고려해 내과에 국한하지 않고 응급의학과, 가정의학과 및 각 병원 전공의와 상의 없이 일방적으로 코로나 업무 지원에 차출된 전공의의 민원을 접수해 추가적으로 조사해 나갈 예정이다. 대전협 여한솔 회장은 "코로나 병상을 확보하라는 정부의 갑작스런 행정명령을 이행하기 위해 충분한 정부 지원이나 대책없이 코로나 병상만 늘린 결과 전공의 특별법 조차 준수하기 어려운 환경에서 내과 전공의들이 수련하고 있다"라고 지적했다. 이어 "코로나 환자를 포함한 모든 환자의 안전을 위해 지금부터라도 충분한 지원이 필요하다"라며 "나아가 피교육자 신분인 내과 전공의를 값싼 코로나 대응 인력으로 내몰 것이 아니라, 정상적인 내과 수련 환경을 마련해 향후 대한민국 국민의 생명을 책임질 수 있는 내과 의사로 키우기 위한 아낌없는 투자가 절실하다"고 주장했다.
서울대 등 국립의대 여성 교원 비율 21% '불과' 2021-10-14 15:20:43
|메디칼타임즈=이창진 기자| 서울의대 등 국립의대 교원의 성비 격차기 여전히 심각한 것으로 나타났다. 더불어민주당 권인숙 의원(교육위)은 14일 국립대 국정감사에서 "국립의대 11곳의 평균 여성 교원 비율은 21.8%로 2020년 교육통계연보의 고등교육기관 여성 교원 비율 27%와 비교해 못 미치고 있다"고 밝혔다. 대학별로 전북의대가 15.7%로 가장 낮고, 서울의대는 17.6%로 평균보다 낮은 수준이다. 여성 교원의 보직 참여율과 주임교수 비율은 대학별 편차를 보였다. 충북대 47.6%, 경북대 42.9% 등 높은 보직 참여율을 보였지만, 서울대와 부산대는 각 10%, 9.1%로 여성 교원 성비와 비교해 절반 수준에 그쳤다. 서울대 36개 전공 중 12개 전공, 부산대는 37개 전공 중 19개 전공에서 여성 교원이 존재하지 않았다. 특히 국립의대 정형외과와 성형외과 경우 10개 대학을 합쳐 여성 교원 1명씩만 근무하고 있었다. 권인숙 의원은 "의대를 졸업하는 여학생 비율과 비교해 절반도 미치지 못하는 여성 교원 성비는 대학의 성비 격차 해소 노력을 의심하게 만든다"면서 "여성 교원이 부재한 교실의 존재가 우수한 여성 의료인들의 진로를 전통적인 일부과로 한정하고 있어 실질적인 개선조치가 마련되어야 한다"고 강조했다. 이에 서울대병원 김연수 원장은 "최근 선발된 젊은 임상 교수 중 여성 교원 비율이 40% 이상"이라면서 "시간이 흐르면 전임 교원 여성 비율도 높아질 것으로 기대한다"고 답변했다.
서울대 교수 자녀 공저자 연구부정, 서울의대 '최다' 2021-10-14 11:00:27
|메디칼타임즈=이창진 기자| 서울대 교수 자녀의 공저자 연구부정 행위 중 서울의대가 가장 많은 것으로 드러났다. 더불어민주당 서동용 의원(순천광양곡성구례, 교육위)은 14일 서울대학교 국정감사 보도자료를 통해 "서울대 교수와 미성년 공저자 논문 중 연구부정 판정을 받은 22건 중 서울의대가 9건, 수의과대학 4건, 치의학대학원 2건, 약학대학 1건 등으로 확인됐다"고 밝혔다. 서동용 의원이 서울대 여구진실성위원회 결정문 확인 결과, 연구부정 판정을 받은 논문의 미성년 공저자들은 서울대 교수 자신의 자녀(4건)이거나 동료 서울대 교수의 자녀(5건) 혹은 지인의 자녀였다. 이들은 인적 관계라는 지위에서 서울대 교수 및 박사급 연구 인력의 전문적 지도와 국가 예산을 지원받는 서울대 시설과 장비를 이용했다. 서울의대 사례를 보면, A 교수는 자신의 책임자인 실험실에 2007년 1, 2학기 동안 총 13일만 참여한 자신의 자녀를 3편의 의학 관련 논문 공저자로 등재했다. 서울의대 B 교수는 자신의 자녀에게 자녀가 관심 있어 하는 분야의 동료 C 교수를 소개시켜주고, 자녀가 논문의 공저자에 포함되도록 관여했다. 서 의원은 지난해 국감에서 나경원 전 의원 자녀가 고등학생 신분으로 서울대 교수 도움을 받아 서울대 연구실과 장비 등을 활용해 연구 성과에 이름을 올린 것에 특혜 의혹을 제기한 바 있다. 당시 서울대 총장은 "과학고와 영재고 학생 등 외부인이 서울대 시설을 이용하는 사례가 있으며, 이는 R&E(Research and Education) 프로그램으로 교육적 목적으로 학생들에게 기회를 제공하는 것"이라며 특혜 의혹을 부정했다. 서동용 의원은 "연구진실성위원회 결정문 확인 결과, 그동안 연구부정 판정을 받은 논문에 이름을 올린 미성년자 가운데 R&E 프로그램에 참여한 학생은 한 명도 없었다"면서 "서울대 교수들은 자신의 자녀를 본인 논문에 공저자로 올리거나, 동료 교수들에게 부탁하는 등 사실상 특혜를 제공했다"고 주장했다. 서울대는 연구부정을 저지른 교수들에게 경고 10명, 주의 3명 등의 조치에 그쳤다. 서 의원은 "연구윤리를 외면한 것은 교수들이지만 개인의 책임을 떠나 대학이 소속 교원과 연구윤리 관리에 책무성을 더 가져야 한다"면서 "부정행위 엄정 징계는 물론 국가연구과제 참여 제한 조치 등 강력한 대책 마련이 시급하다"고 말했다. 서동용 의원은 "연구부정 판정을 받은 미성년자들 가운데 국내 대학에 진학한 경우 연구부정 논문을 대학 입시에 활용했는지, 대학이 학생에 대한 사후관리를 취했는지 확인 중에 있다"고 덧붙였다.
국립대 불법 논란 PA 1000명 넘었다...2019년부터 증가세 2021-10-14 10:13:36
|메디칼타임즈=이창진 기자| 의료법 위반 논란 속에 국립대병원의 진료보조인력(PA) 수가 증가하고 있는 것으로 나타났다. 국민의힘 정경희 의원(교육위)은 14일 국정감사 보도자료를 통해 "국립대병원들이 전공의 인력 부족에 의한 진료 공백을 최소화하기 위해 진료보조인력을 다수 활용하고 있다"고 밝혔다. 10개 국립대병원 진료보조인력 현황 조사결과, 2019년 797명에서 2020년 934명, 2021년 1091명 등으로 매년 증가했다. 올해 진료보조인력의 경우, 서울대병원이 162명으로 가장 많고, 분당서울대병원 121명, 양산부산대병원 86명, 충북대병원과 전남대병원 각 84명, 부산대병원 83명 순을 보였다. 경북대병원은 32명으로 가장 적었다. 정경희 의원은 "대학병원은 진료보조인력 없이 운영되기 어려운 상황이라고 하나, 법적으로 모호한 지위에 있는 진료보조인력를 계속 운영해 왔다"고 지적했다. 정 의원이 국립대병원 의견 확인 결과, 모두 진료보조인력 공식화와 필요성을 주장하고 있다 서울대병원의 경우, 2021년 7월 임상전담간호사(CPN)로 명칭을 변경하고 운영지침을 만들어 의사의 감독 하에 의사의 진료를 보조하는 업무로 시행하고 있다. 정경희 의원은 "서울대병원은 의료법 내에서 진료지원인력 수요를 해결하기 위해 임상전담간호사제도를 도입했다고 한다"며 "그럼에도 의사단체와 의료계 반발이 심하다"고 말했다. 그는 "병원 고충도 이해하고 의료계 염려도 납득이 되는 상황"이라고 전하고 "의료계에서 지속적으로 제기했던 문제인 만큼 의료계 합의를 통해 결정해야 한다. 일방적 결정은 충돌만 야기할 뿐"이라고 우려했다. 정 의원은 "서울대병원은 의료법 내에서 진료지원 행위만 한다고 하지만 실제 그렇게만 운영되지 않고 있어 의사 교육과정을 거치지 못한 진료보조인력이 의료행위를 하는 것에 대한 우려를 지울 수 없는 것이 사실"이라고 꼬집었다. 정경희 의원은 "진료보조인력 공식화는 환자 안전과 직결되는 만큼 인력부족 해결을 병원이 일방적인 결정하고 추진할 문제가 아니다"라고 선을 긋고 "의료계 전체가 함께 고민해 해결해야 할 문제"라고 강조했다.
AI 활용해 만성 B형 간염 환자 간암발생 시점 예측한다 2021-10-13 11:12:06
|메디칼타임즈=이창진 기자| 국내 의료진이 인공지능을 활용해 B형 간염 환자의 간암 발생을 예측하는 모형을 개발해 주목된다. 이대목동병원 소화기내과 김휘영 교수와 서울대병원 내과 이정훈 교수팀은 13일 인공지능을 이용해 만성 B형 간염 환자의 간암발생을 예측하는 모형 ‘PLAN-B’를 개발했다고 밝혔다. 만성 B형 간염은 국내에서 간암의 가장 흔한 원인 질환이고 전 세계적으로도 간암의 주요 원인이다. 만성 B형 간염으로 인한 간암은 활발한 경제활동 연령층인 40~60대에서 매우 심각한 사망 원인으로 항바이러스치료가 보편화된 지금도 여전히 환자의 간암 예측과 대비는 중요한 문제이다. 김휘영 교수팀은 국내 18개 기관 및 유럽과 북미 등 11개 기관에서 총 1만 3508명의 B형간염 환자 자료를 분석, 인공지능(AI) 기반의 기계학습에 적용해 간암 발생 위험을 예측하는 모형 ‘PLAN-B’를 개발했다. PLAN-B는 예측 정확도가 기존 예측 모형에 비해 유의미하게 높아 실제 임상에서 매우 유용하게 쓰일 것으로 예상된다. 또한 웹 기반의 예측 프로그램(www.planbhcc.com)을 통해 더욱 세분화된 간암 위험도를 제공, 환자 개인의 특성에 맞는 진료와 환자관리에도 큰 도움이 될 것으로 전망된다. 제1저자인 이대목동병원 소화기내과 김휘영 교수는 "인공지능을 이용하여 독창적인 간암 예측 모형을 개발했고, 동서양의 대규모 환자 데이터를 이용하여 그 유용성이 검증돼 중요한 임상적 의미를 지닌다"면서 "PLAN-B는 간암 발생 위험이 높은 환자들 뿐 아니라 위험도가 매우 낮은 환자를 식별해내는 데도 큰 도움이 될 것"이라고 강조했다. 교신저자인 서울대병원 내과 이정훈 교수는 "AI 정밀 의료 솔루션 개발과제인 ‘닥터앤서 2.0’의 지원으로 개발된 PLAN-B 모델은 향후 독립적인 외부 코호트에서의 검증을 통해 지속적으로 그 성능이 향상될 것으로 기대하고 있다"며 "PLAN-B를 통해 더 많은 만성 B형 간염 환자들이 간암을 정확히 예측하고 조기에 대비할 수 있기를 바란다"고 말했다. 이번 연구 결과는 소화기질환 분야 세계 최고 권위 학술지이자 유럽간학회 공식학술지인 'Journal of Hepatology'(IF=25.083) 10월 1일 온라인판에 게재되어 임상적 우수성을 인정받았다.
대전협 전 집행부 2억원 자문료 항목 살펴보니...일부는 허술 2021-10-13 11:03:02
|메디칼타임즈=박양명 기자| 지난해 젊은의사 집단행동 당시 대한전공의협의회 비상대책위원회로 모인 '기금' 중 2억원에 가까운 돈을 법률 등 자문료로 사용한 비대위. 집단행동 이후 1년 동안 당시 대전협 회장이자 비상대책위원장이었던 한재민 집행부는 어떤 자문을 받았을까. 메디칼타임즈는 지난해 한재민 집행부의 자문 내역을 입수해 그 내용을 살펴봤다. 한재민 집행부는 비대위 기금 20억원 중 지난해 11월부터 올해 8월까지 약 10개월 동안 5억3375만원을 사용했다. 이 중 자문료로만 1억9593만원을 썼다. 2개의 법무법인과 한 곳의 법률사무소, 한 곳의 컨설팅·연구용역 서비스 업체에 자문료를 선정해 자문을 받았다. 법률 전문가들은 대전협 회칙 개정안 수정 및 검토부터 대전협이 유관단체에 발송하는 공문 등 대전협 회무 전반적인 부분에서 법률 자문을 했다. 각종 입법예고나 국회에서 발의된 법률안에 대한 의견서, 조국 전 법무부 장관 딸에 대한 성명서를 발표할 때도 법적인 문제가 없는지에 대한 자문이 이뤄졌다. 6964만원이라는 자문료를 받은 법무법인 W는 공공의대 예산통과와 관련해 대전협이 회원에게 발송한 문자메시지도 검토했다. 대전협이 예산결산위원회에 보내는 항의서면, 수련평가기구 개선방안, 의료전달체계 개선방안 등 각종 의료 현안에 대한 대전협 의견도 법률 검토를 했다. 전문의 차출절차 관련 입법예고 의견서는 법무법인 W를 비롯해 법무법인 A에게도 받았다. 대전협 수련환경평가위원회 워크숍 관련 전공의 의견, 전공의 노동조합, 지역협의회 예산집행 지침 등 대전렵 현안에 대한 의견도 들었다. 법률사무소 J는 의료법 일부개정안에 대한 의견, 대학병원 입원수당, 의사국시 실기시험 시행계획 공고 행정소송 등 8건에 대한 법률 자문을 했다. 대전협 비대위는 J법률사무소에 5500만원의 자문료를 냈다. 컨설팅·연구용역 서비스 업체는 올해 2월부터 8월까지 6개월 동안 대전협과 계약을 체결했으며 ▲8건의 성명서 및 논평 작성 첨삭 ▲보도자료 작성 배포 ▲임신 전공의 관련 설문조사 시행 및 결과보고 ▲공모전 운영 관리 ▲뉴스레터 발송 ▲카드뉴스 제작 ▲대의원총회 자료집 제작 등 사무보조 등을 수행했다. 하지만 해당 업체가 작성한 보도자료 한 건을 비롯해 뉴스레터는 배포되지 않았고 미디어 공모전도 추진했지만 결국 실행되지 않았다. 대전협 비대위가 지불한 비용은 3500만원이다. 지난달 새롭게 출범한 대전협 여한솔 회장 집행부는 해당 자문료 사용의 적절성에 문제를 제기한 상황. 법률 자문 업체 선정 절차 등을 상세하게 밝혀야 한다며 한재민 비대위원장에게 공문을 발송해 답변을 요청하며 공론화에 나섰다. 하지만 한 비대위원장은 답이 없었고 대전협은 재차 비대위 최근 3개월 업무 자료, 비대위 기금 후원자 명단, 법률 자문 업체 선정 기준 등에 대한 자료를 요청했다. 대전협 관계자는 "지난해 집단행동 이후 대전협은 비상상태 종료 없이 비대위를 유지하고 있으며 한재민 전 회장이 비대위원장인 상황"이라며 "내부 자료를 확인해본 결과 대의원총회 회의록은 없었다. 해당 사안에 대해 11월에 열린 대의원 총회에서 논의할 예정"이라고 말했다.
고대 정밀의료사업단, '제4차 국제심포지엄' 개최 2021-10-13 10:45:36
|메디칼타임즈=문성호 기자| 정밀의료사업단은 오는 15일 고려의대 2층 유광사홀에서 '제4차 정밀의료사업단 국제심포지엄'을 온&8231;오프 하이브리드로 개최한다고 밝혔다. 이번 행사는 정밀의료사업단이 주최하고 정밀의료사업단, 고려대 암 연구소가 주관한다. 보건복지부, 한국보건산업진흥원, 과학기술정보통신부, 정보통신산업진흥원이 후원한다. 이번 국제심포지엄은 제4회째로 미래 의료의 주요 패러다임중 하나인 정밀의료의 최신 트렌드를 국내외 전문가들이 발표하고, 전문가와 연구자간의 다양한 지식과 경험 공유를 통한 협력의 장이 될 것으로 기대된다. 첫 번째 세션은 'Perspectives of Korea Precision Medicine Enterprise'을 주제로 K-MASTER 사업단장 김열홍 교수와 P-HIS 사업단장 이상헌 교수가 그 동안 사업단의 성과와 비전을 공유할 예정이다. 두 번째 세션은 'Next Generation Sequencing Based Cancer Profiling'을 주제로 일본 동부 국립암센터 원장인 Atsushi Ohtsu 교수, 미국 웨일코넬의과대학 Melissa Boneta Davis 교수, 고려대학교 사경하 교수가 발표한다. 세 번째 세션은 'Precision Medicine Based Clinical Trials'를 주제로 미국 시카고 대학교 Richard L. Schilsky 교수, 네덜란드 암 연구소 Emile Voest 박사, 삼성서울병원 이세훈 교수가 맡았다. 마지막 세션은 'Big Data Based Precision Medicine'를 주제로 HL7 유럽 재단 Henrique Martins 이사장, 차의과대 한현욱 교수, 고려대 주형준 교수가 발제를 맡았다. 이번 심포지엄을 준비한 김열홍 K-MASTER사업단 단장은 "이번 국제 심포지엄은 4회째로 지난 2020년 코로나로 한 해를 건너뛴 만큼 정밀의료에 관심 있는 누구나 참여할 수 있도록 온라인으로도 준비했다"고 강조했다. 한편, 이번 심포지엄은 코로나 방역 준수를 위해 오프라인은 선착순으로 마감하며 온라인 사전등록(http://naver.me/F6mDw9pB)을 통해 무료로 참여 가능하다.
서울아산병원, '바이오 코어설비' 구축사업 선정 2021-10-13 10:08:55
|메디칼타임즈=이창진 기자| 서울아산병원은 13일 한국연구재단에서 주관하는 '바이오 코어설비'(Core Facility) 구축사업에 선정되며 바이오 벤처기업과 본격적인 협업에 나섰다. 바이오 코어설비 구축사업은 참신한 아이디어와 원천기술을 보유한 바이오 벤처기업에 기술·장비·시설, 컨설팅 및 교육·멘토링 등을 지원하는 국책사업이다. 서울아산병원은 최근 협업할 바이오 벤처기업 5곳을 선정했으며, 2027년까지 101억여원을 지원받아 신생 바이오 벤처기업이 세계적 수준으로 성장할 수 있는 생태계를 조성할 계획이다. 병원은 의료현장 기반의 오픈 이노베이션을 이뤄내겠다는 포부를 담아 이번 사업의 이름을 CHOICE(Center for Hospital-based Open Innovation CorE facility supporting Bio-Startup)로 지었다. CHOICE 참여에 선정된 벤처기업은 모두 5곳으로 ▲펠레메드(항암제 개발) ▲트라이얼인포매틱스(비임상-임상 데이터 통합 관리) ▲유씨아이테라퓨틱스(유전자 조작 세포치료제 개발) ▲넥스아이(면역항암제 개발) ▲온코닉테라퓨틱스(역류성식도염 치료제 및 항암제 개발) 등이다. 서울아산병원은 2022년부터 3년간 이들 기업에 ▲병원 기반 코어랩 서비스 ▲임상 자원 및 전문적인 의료 자문 ▲전임상 유효성 평가 서비스 ▲글로벌 기준 표준화, 품질관리 ▲글로벌 규제 기관 기준의 전자 노트 데이터 관리 서비스 ▲투자 유치를 위한 교류 및 특허, 기술 분석 ▲1:1 자문 및 교육 프로그램 등 수요 맞춤형 서비스 ▲공용 오피스, 실험공간 등을 제공할 예정이다. 또한 유관기관과 협력 네트워크 구축도 진행 중이다. 특허정보진흥센터의 노하우를 지원받아 연구개발 전주기에 걸친 특허 조사 분석 서비스와 특허 및 관련분야 기술 교육 훈련을 제공한다. 한국신약개발연구조합과도 협력해 전문 인력 양성 교육 및 투자포럼 설명회를 공동으로 개최하고 있다. 융합연구지원센터 김용길 소장(류마티스내과 교수)은 "CHOICE의 목적은 지속적으로 성장할 수 있는 혁신적인 바이오 연구 생태계 구축에 기여하는 것"이라면서 "참여 벤처기업에 전문화된 각 분야의 코어랩 서비스 등 연구 인프라를 지원해 글로벌 경쟁력을 갖출 수 있도록 돕겠다"고 말했다.
에이치플러스 양지병원, '약제배송 로봇' 본격 가동 2021-10-13 09:53:15
|메디칼타임즈=이창진 기자| 에이치플러스 양지병원 (병원장 김상일)은 13일 안전한 의료 환경 조성과 의료서비스 질 향상을 위해 비대학과 비공공 병원으로는 최초로 첨단 로봇 기술을 활용한 ‘약제배송 로봇’ 을 도입 가동한다고 밝혔다. 메디봇(MEDIBOT)으로 명명한 약제배송 로봇은 네트워크 기술과 로봇 기술이 결합해 병동 내 정해진 목적지까지 안전하게 약품을 운반한다. LiDAR, RGBD카메라, 초음파 센서 등을 장착한 키 130cm의 로봇은 초속 1m 속도로 이동하며 충전 없이 5시간 동안 가동할 수 있다. 일반 약품을 물론, 마약성 진통제나 항암제 등 직원이 직접 운반할 경우 위험한 약품도 안전하고 정확하게 배송하므로 보다 안전한 의료 환경이 구축될 것으로 기대한다. 메디봇은 병원 약제팀에서 병동까지 정해진 약품을 운반한다. 담당 직원이 로봇 내 서랍에 약품을 넣고, 스크린을 통해 목적지를 설정하면 출발한다. 병원 복도는 물론 엘리베이터를 이용해 자율주행하며 일반인 출입이 제한된 공간은 센서가 작동해 자동으로 운행할 수 있다. 특히 지정 암호를 설정해 운반 과정에서 암호를 입력하지 않으면 누구도 약제 서랍을 열 수 없다. 또한, 이동 경로에 장애물과 사람이 있으면 스스로 피해가거나, ‘주행 중’ 이라는 음성 메시지를 내보낸다. 김상일 병원장은 "로봇 기술을 활용한 방문자 관리 시스템과 새로 도입된 배송 로봇 운영은 환자 안전과 편의를 최우선으로 하는 의료서비스 개선에 기여할 것으로 기대한다"면서 "위드 코로나 대비와 스마트 의료 환경 개선을 위해 향후 새로운 기술과 서비스를 적극 도입하겠다" 고 말했다. 에이치플러스 양지병원은 지난해 8월부터 코로나19 고위험 감염 요인의 선제적 차단과 원내 안전 방역 및 감염 예방을 위해 ‘5G 방역로봇’ 을 가동하며 내원객 마스크 착용 여부, 발열 체크 등 직원이 하던 업무를 로봇이 비대면으로 진행한 바 있다.
|신간|병원의 밥: 미음의 마음 2021-10-13 09:43:16
|메디칼타임즈=이지현 기자| 성균관의대 강북삼성병원(원장 신현철) 흉부외과 정의석 교수가 신간 '병원의 밥: 미음의 마음'을 발간했다. 이 책에서는 정의석 교수가 병원 생활에서 경험한 ‘밥’에 대한 내용을 다룬다. 병원에서 각자에게 허락된 혹은 허락되지 않은 '밥'들의 나열을 통해 병원에서의 긴박하기도 하고 때로는 평온하기도 한 일상을 가감 없이 보여준다. 의사 자신의 '병원 밥'뿐 아니라 환자들이 경험하는 '병원 밥'의 내용도 담았다. 생존을 위해서 필수적이지만, 너무 일상적이어서 때를 놓치기도 일쑤인 '밥'은 병원 안에서 한 끼 한 끼 굉장히 소중하며 저마다의 사연이 깃들어 있는 존재다. 지금과 같은 팬데믹 상황에서 이 책은 의료진의 일상을 조금이나마 들여다보고 그들의 헌신적인 노고를 깨닫게 해준다. 세상에서 가장 중요한 것은 건강이며, 모든 생명은 귀하다는 사실도 다시금 마음에 새길 수 있을 것이다. 강북삼성병원 정의석 교수는 "이 책은 환자든, 보호자든, 의료진이든 병원에 온 모든 사람들의 집으로 돌아가는 길이 멀지 않기를 바라는 마음에서 출발했다"며 "일상적이어서 소중한 '밥'처럼 모든 이들의 건강하고 평온한 일상이 유지되기를 바란다"고 전했다. 한편, 정의석 교수는 20여년 간 심장 수술을 해온 심장 및 대동맥 수술의 권위자로 관상동맥질환, 대동맥질환, 판막질환의 다양한 케이스를 진료하고 있으며 위험성이 높은 대동맥 분야의 수술에 대한 수술 및 스텐트 그라프트 수술 권위자로 인정받고 있다. 그는 수술 및 환자를 살피는 데 대부분의 시간을 쓰며, 나머지 시간에는 가족과 함께 보내거나 글을 쓰고 그림을 그린다. 저서로는 『심장이 뛴다는 말』이 있으며, 등의 의학 드라마 자문에 참여한 바 있다.
뚜껑열린 재택치료…휴일 가산·의료질지원금 별도 인정 2021-10-13 05:45:56
|메디칼타임즈=이창진 기자| 위드 코로나를 위한 재택치료(자가치료) 수가 모형 중 지자체 주도형에 참여하는 병·의원은 야간과 휴일 가산 그리고 의료질평가지원금 등을 별도 청구할 수 있다. 보건복지부는 12일 의료단체에 '코로나19 재택치료 요양급여 적용기준 및 청구방법 안내' 공문을 공지했다. 재택치료 대상 환자는 재택치료 안내서에 따른 코로나 경증 및 무증상 확진환자이다. 복지부는 안내 공문을 통해 지자체 주도형 수가 모델에 의료기관 가산의 별도 산정을 인정했다. 참여 의료기관은 외래 환자 진찰료와 전화상담관리료(진찰료 30%)를 청구하면 된다. 의원급의 경우, 초진료 1만 6480원과 전화상담관리료 초진 4940원이다. 외래 진찰료의 경우 야간과 공휴, 심야, 토요, 소아 가산 등의 별도 산정이 가능하다. 종합병원과 전문병원 참여 시 의료질평가지원금 별도 산정을 허용했다. 재택치료 환자를 비대면 진료한 경우 진찰료는 1일 2회까지 산정 가능하다. 다만, 의료질평가지원금과 재택치료 전화상담관리료의 중복 산정은 불가하다. 비대면 진료 2회 청구 시 동일 면허번호라도 2회 모두 기재해야 하며, 동일 의사에게 코로나 이외 타 질환으로 비대면 진료하는 경우 진찰료의 별도 산정은 불허했다. 재택치료 환자 24시간 모니터링을 전제한 의료기관 주도형은 묶음수가 병원급 약 8만 1000원, 의원급 약 8만 1000원으로 별도 청구 코드를 부여했다. 이와 달리 의료기관 주도형은 재택치료관리요양기관으로 명명되며 하루 24시간 동안 건강모니터링과 비대면 진료, 응급상황 대응 등 환자 관리를 해야 한다. 체온과 산소포화도 등 임상수치와 증상 발현 여부 1일 2회 모니터링, 진료기록부 결과 기록 등을 해야 한다. 이상 징후와 증상 발현 등의 경우, 재택치료관리요양기관 의사가 비대면 진료 및 처방을 실시하고 재택치료 해제 전 환자 건강상태 평가 및 재택치료 해제 여부를 판단해야 한다. 재택치료 환자는 감염병 예방관리법에 의거 진료비 지원을 받으므로 별도 수납하지 않아도 된다. 또한 재택치료 대상자에게 비대면 진료를 실시한 경우, 2개 수가 모형 모두에서 의원급 만성질환관리료와 정신요법료 별도 청구를 할 수 없다. 지자체 주도형 수가 모형에 적용되는 야간과 휴일 가산 및 의료질평가지원금은 의료기관 주도형 수가 모형에는 적용되지 않는다. 건강모니터링의 경우, 의사와 간호사 모두 가능하며 비대면 진료는 의사로 명시했다. 지자체에서 다수의 요양기관을 연합해 재택의료관리요양기관을 지정한 경우, 수가 청구는 대표 요양기관에서 가능하다. 다만, 대표기관이 아닌 요양기관에서 원외처방전을 발행한 경우 재택치료 환자관리료를 제외한 처방내역을 청구할 수 있다. 복지부 보험급여과 측은 "의료급여 수급권자도 건강보험 대상자와 재택치료 수가를 동일 적용한다"면서 "의료급여 수급권자의 진료확인번호를 반드시 명세서 청구 시 기재해야 한다"고 설명했다. 재택치료 요양급여 비용 청구는 10월 12일부터 가능하며 대상 환자별 재택치료가 해제되는 날까지 재택치료 보험수가를 적용한다.
국립대병원 최근 5년 부당청구 환불액 6억 5000만원 2021-10-12 11:59:28
|메디칼타임즈=이창진 기자| 국립대병원이 최근 5년간 급여 항목의 착오청구와 부당청구로 환자들에게 환불한 금액이 6억 5000만원에 달하는 것으로 조사됐다. 더불어민주당 서동용 의원(교육위, 순천광양곡성구례)이 12일 건강보험심사평가원 자료를 토대로 '국립대병원 진료비 확인 환불 현황'을 분석한 결과, 2017년부터 2021년 6월까지 환자에게 환불한 금액이 총 6억 5273억원으로 확인됐다. 병원별로 살펴보면, 서울대병원 진료비 부당청구 환불액이 3억 2394만원(393건)으로 가장 많았으며, 이어 부산대병원 8056만원(113건), 충남대병원 7370만원(188건), 전남대병원 6486만원(139건) 순을 보였다. 서울대병원의 올해 상반기 진료비 부당청구 환불액(4718만원)은 지난해 전체 환불액(3764만원)을 뛰어넘는 수치이다. 환불 유형별로 보면, 건강보험 급여 대상 진료비를 비급여로 처리하는 '급여 대상 진료비 비급여 처리'가 4억 785만원으로 가장 많았고, 별도 산정 불가 항목 비급여 처리 2억 1637만원, 상급병실료 과다징수 950만원, 선택진료비 과다징수 807만원 등을 보였다. 서동용 의원은 "심사평가원의 진료비 확인 서비스는 환자가 직접 요청해야만 확인이 가능한 만큼 실제 부당청구 진료비는 더 많을 것으로 예상된다"고 말했다. 서 의원은 국립대병원이 양질의 의료서비스를 합리적인 가격에 제공할 의무가 있음에도 진료비를 부당하게 청구해 이익을 챙기고 있었다"면서 "교육부와 보건복지부 등 관계기관은 국립대병원의 진료비 부당청구를 근절할 대책을 서둘려 마련해야 한다"고 지적했다.
서울대병원 1인실 45만원·MRI 73만원...국립대 중 최고 2021-10-12 11:39:09
|메디칼타임즈=이창진 기자| 서울대병원을 비롯한 국립대병원의 상급병실료 등 비급여 진료비가 현격한 차이를 보여 대책 마련이 시급하다는 지적이다. 더불어민주당 서동용 의원(교육위, 순천광양곡성구례)은 12일 심사평가원으로부터 '최근 5년간 국립대병원 비급여 진료비용 공개 현황'을 받아 분석한 결과, 국립대병원 간 비급여 진료비 격차가 크게 나타났다고 밝혔다. 이번 분석 결과에는 삼성서울병원, 서울아산병원, 서울성모병원, 세브란스병원 등도 포함했다. 우선, 2020년 4월 기준 1인실 상급병실료의 경우 서울대병원이 45만원으로 국립대병원 중 가장 높았다. 서울아산병원 46만원과 비교해 1만원 차이에 그쳤다. 반면, 1인실 상급병실료 비용이 가장 낮은 곳은 충북대병원으로 20만원을 보여 서울대병원보다 2배 이상 낮았다. 척추-경추 MRI 기본검사 비급여 진료비 역시 서울대병원이 73만 5000원으로 가장 높았다. 충북대병원은 53만원으로 가장 낮은 진료비를 기록했다. 조사 대상 중 가장 비싼 비용을 받은 곳은 삼성서울병원으로 79만원에 달했다. 임산부 초음파 비급여 진료비의 경우, 지방 소재 국립대병원이 높은 비용을 받았다. 임산부 일반 초음파에서 전남대병원이 13만 7000원을, 강원대병원이 5만 1720원을 받아 큰 차이를 보였다. 삼성서울병원과 서울아산병원 7만 2000원, 서울성모병원 6만원 등으로 파악됐다. 임산부 정밀 초음파 진료 비용은 전남대병원 24만 3000원, 강원대병원 9만 2290원 등 2배 차이를 기록했다. 서울아산병원 12만 2000원, 서울성모병원 10만 5000원, 삼성서울병원 10만 3000원, 세브란스병원 5만 8000원 등이다. 서동용 의원은 "국립대병원은 매년 정부로부터 막대한 지원금을 받고 있어 과도한 수익성 위주의 운영을 할 필요가 없음에도 보험 적용이 되지 않은 진료비를 마음대로 정해 환자들의 부담을 가중시키고 있다"고 지적했다. 서 의원은 "국립대병원은 공공의료기관으로서 적정 수준의 비급여 진료비가 책정될 수 있도록 즉각적으로 개선에 나서야 한다"고 주장했다.