한림대 강남성심 새단장…서울 서남부 경쟁 본격화 2019-08-19 06:00:56
|메디칼타임즈=문성호 기자| 지난 2012년 부지매입 이 후 지지부진하던 한림대 강남성심병원 제2신관이 오는 9월 드디어 문을 연다. 특히 제2신관 오픈을 계기로 서울 서남부권 종합병원 간의 환자 유치 경쟁이 본격화될 것으로 보인다. 17일 병원계에 따르면, 한림대 강남성심병원은 지난 2012년 부지(당시 대림시장) 매입 이 후 건물 건립을 최근 마무리하고 9월 2일 공식 오픈을 앞두고 있다. 앞서 강남성심병원 제2신관의 경우 부지 매입 직후부터 건립이 추진됐지만, 한림대의료원 산하 동탄성심병원 개원 등 여러 가지 사유로 인해 지지부진한 상태였다. 결국 강남성심병원은 부지 매입 이 후 약 3년 후인 2015년 4월, 2017년 6월 준공을 목표로 지하 6층 지상 5층 규모의 교육연구시설(연구소) 착공에 들어간 바 있다. 하지만 2017년 중반 공사가 중단된 뒤 건물의 주 용도가 '교육연구시설'에서 '의료시설(병원)'로 바뀐 후 다시 공사가 시작돼 현재에 이르고 있는 것. 결국 부지 매입 8년 만에 공사를 마무리한 후 9월 공식 오픈하고 여성 특화 병원으로 제2신관을 활용하겠다는 것이 강남성심병원의 구상이다. 따라서 제2신관에는 산부인과 중심으로 소아청소년과, 가정의학과, 안과, 이비인후과, 신생아환자실, 분만실 등이 배치될 예정이다. 제2신관 오픈이 본격화됨에 따라 서울 서남부권 종합병원들의 경쟁이 재점화 되는 모습. 특이한 점은 강남성심병원 제2신관 건물과 인근 중소병원인 대림성모병원 간 거리가 20M에 불과할 정도로 인접해 있는데다 서울시 영등포구라는 특성상 지역 주민뿐 아니라 외국인 환자들을 대상으로 한 환자유치도 경쟁을 벌일 것이라는 예상이다. 이미 두 병원 모두 외국인 환자 유치를 위해 편의시설과 진료 인프라를 개선한데 이어 외국인 통역시스템도 향상시키고 있다. 여기에 인근지역에는 H+양지병원과 고려대 구로병원까지 위치하며 환자 유치 경쟁은 더욱 치열해질 것이라는 분석이다. 실제로 최근 H+양지병원의 경우 분원 설립을 계획하다 서울 신림동에 위치한 본원 확장으로 방침을 변경하며, 300병상에서 500병상으로의 규모 확대를 추진하고 있다. 또한 지역 강자로 군림하고 있는 고대 구로병원의 경우 최근 기존 서울 서남부 권에 더해 목동 등 서울 서부권 환자들까지 흡수하는 등 고대의료원 산하 병원 중에서 가장 큰 성장 속도를 보이고 있다. 이는 건강보험심사평가원이 국회에 제출한 최근 3년간(2016년~2018년 3사분기 누적 기준) 상급종합병원 요양급여 청구액 현황 자료에서도 확인할 수 있다. 구체적으로 고치 구로병원의 요양급여 청구액은 2016년 2302억원이었지만 2017년 2511억원, 2018년 3분기까지 2310억원을 기록해 해를 거듭할수록 성장하는 모습을 보여주고 있다. 서남부권에 위치한 한 병원 관계자는 "한림대 강남성심병원은 신포괄수가제 시범사업에 참여 이 후 환자 수가 증가하는 효과를 봤을 것"이라며 "서남부권은 비교적 2차 종합병원의 경쟁이 치열한 곳이다. 고대 구로병원의 독주 속에서 2차 종합병원 간의 경쟁이 치열해 질 것"이라고 예상했다.
문정부 의사-환자 간 원격의료 샌드박스 1호 공개 임박 2019-08-19 06:00:56
|메디칼타임즈=이창진 기자| 문재인 정부가 추진 중인 의사-환자 간 원격의료 사업이 샌드박스에 이어 규제특구 지역에서 본격화되는 가운데 이를 공론화한 장이 마련됐다. 대한병원협회 시도병원협의회(회장 정영진)과 메디칼타임즈(대표 이정석)는 오는 21일 오후 2시 서울 삼성동 코엑스 3층(301호)에서 '현실로 다가온 스마트진료 병원을 바꾼다' 주제로 공동 정책토론회를 개최한다. 이번 토론회는 미래의료를 선도하는 분당서울대병원 백롱민 병원장이 좌장을 맡아 스마트진료 전문가인 분당서울대병원 황희 교수(분당서울대병원 CIO 최고정보관리책임자)와 의료기기 벤처기업 휴이노 길영준 대표가 각각 주제발표를 한다. 주제발표자인 황희 교수는 선진국의 스마트진료 의료환경 변화를 소개하고 한국 미래의료를 진단하고 올바른 방향성을 제시할 예정이다. 휴이노 길영준 대표는 보건의료 분야 ICT 규제박스 1호로 고대안암병원 흉부외과 의료진과 손목시계형 심전도 심장관리서비스 모형을 토론회에서 첫 공개할 예정이다. 특히 휴이노 측은 심장수술 후 손목시계형 심전도 의료기기를 통한 의사와 환자 간 원격의료 모형과 사업안을 중심으로 발표한다는 점에서 의료계 이목이 집중되고 있다. 이어진 패널토의는 대한의사협회 이세라 기획이사와 세종병원 권준명 ABC(Al and Big Data Center) 센터장(응급의학과 전문의), 한국 1형 당뇨병환우회 김미영 대표 그리고 보건복지부 오상윤 의료정보정책과장 등의 열띤 토의로 진행된다. 정부가 샌드박스에 이어 강원지역 의원급을 대상으로 환자의 진단과 처방을 포함한 의사-환자 간 원격의료 사업 추진을 공표하며 의료단체 및 진보단체 등과 갈등 양상을 보이고 있어 정책토론회 논의 결과에 이목이 집중되고 있다. 이번 정책토론회는 대한병원협회(회장 임영진) 주최로 오는 21일부터 23일까지 서울 코엑스에서 열리는 K-HOSPITAL FAIR(국제병원 및 의료기기 산업 박람회) 컨퍼런스 및 세미나 행사 일환으로 마련됐다.
최대집 "회장직 걸고 옥중투쟁 각오로 총파업 나서겠다" 2019-08-18 15:12:08
|메디칼타임즈=박양명 기자| 대한의사협회 최대집 회장이 "감옥으로 들어가서 옥중투쟁을 하겠다"며 투쟁 의지를 거듭 밝혔다. 대의원회 의장과 대한의학회장은 투쟁 방향성에 대해 조언을 했다. 의협은 18일 서울 플라자호텔에서 전국의사대표자대회를 열었다. 행사 시작 3시 이전인 오후 2시 20분경 이미 전국에서 약 250여명의 의사가 자리했다. 최대집 회장은 "이번 투쟁이 실패하면 앞으로 40년 동안 일어설 수 없을지도 모른다"라며 "이번 투쟁에 회장직, 투옥 등 모든 것을 걸었다. 우리가 쓸 수 모든 수단을 동원하고 전면 총파업을 반드시 해야 한다고 생각한다"라고 운을 뗐다. 이어 "투쟁 과정에서 회장과 집행부가 감옥을 가야 한다면 감옥으로 들어가 옥중투쟁을 할 것"이라며 "건강보험 거부 투쟁도 심각하게 고려해야 한다"고 덧붙였다. 의사 집단을 '집단 이기주의'로 몰고 있는 시선에 대해서도 비판했다. 최 회장은 "의사는 집단이기주의 집단이 아니다"라고 잘라 말하며 "돈 밖에 모르는 사람들이라면 의사를 하지 않았다. 이 복잡한 사회에서 돈벌고 싶으면 의사하면 안된다"라고 지적했다. 그러면서 "집단 이기주의라는 매도는 이제 참지 않겠다"라며 "하나하나 강력하게 대응해서 바로잡을 것"이라고 목소리를 높였다. 현재 의료계의 투쟁 의지는 지속가능한 의료제도를 만들기 위한 과정이라고도 했다. 최 회장은 "정부는 의료계 요구사항에 대해 뜻을 모으고 우리사회에 분명하게 공표하고 공식적으로 제안할 것"이라며 "정부에서 진지하게 수용할 의사가 없음이 확인된다면 무기한 전면 의사총파업과 함께 뜻을 같이 하는 제3의 세력과 연대투쟁도 고려할 것"이라고 엄포를 놨다. 이철호 의장&8231;장성구 회장, 투쟁 방향성 조언 의협 대의원회 이철호 의장과 장성구 의학회장은 "뭉쳐야 한다"고 지지를 보내면서도 집행부가 나아가야 할 방향에 대해 조언했다. 이 의장은 "우리나라 국민의 소중한 생명과 건강을 위해서 후배 의사들 생존을 담보하기 위해 무엇을 해야할지 정해야 할 절체절명의 순간"이라며 "집행부는 회원의 투쟁 열기가 약하다고 변명해서는 안된다"라고 당부했다. 그러면서 "대표자의 협조를 바탕으로 반상회를 활성화하고 위기의식을 공유하며 투쟁의 불을 지펴야 한다"라며 "투쟁역량이 극대화되면 얼마든지 우리 요구를 관철할 수 있다. 투쟁 및 협상 전반에 대한 충분한 검토와 완벽한 로드맵을 만들어 추진해야 한다"고 주장했다. 의약분업 투쟁 당시의 경험을 검토해 이번 투쟁은 절대 실패해서 안된다는 말도 더했다. 이 의장은 "현재 한일관계라는 블랙홀이 모든 사회적 이슈를 삼키고 있다"라며 "언제 우리의 분노를 폭파시킬 것인가에 대한 판단을 잘해야 한다"고 강조했다. 의학회 장성구 회장은 투쟁의 외침이 정부와 국회, 시민단체 등에도 번져 나가야 한다고 했다. 장 회장은 "살아있는 사람이 할 수 있는 굳은 의지 표명의 최후이자 최고의 수단은 곡기를 끊는 단식"이라며 "의료계의 이런 단장의 호소에도 불구하고 정부, 국회, 시민단체 그 어느곳도 우리에게 눈길조차 주지 않고 있다는 사실을 명심해야 한다"고 말했다. 그러면서 "거리로 뛰쳐나가는 것과 파업에 대한 강력한 의지를 표명하는 것만이 강력한 투쟁의 상징이면 전가의 보도인지 깊이 생각해봐야 할 때"라며 "투쟁하는 우리 모습을 누가 어떤 눈으로 바라봐 주기를 원하면서 투쟁을 하는지 스스로 평가해야 한다"고 지적했다. 국회와 시민단체가 시선을 돌리게 하는 방법을 찾아야 한다는 게 장 회장의 주장. 그는 "여당야당 가리지 말고 그래도 괜찮은 국회의원이라고 생각되는 사람에게 1년에 10만원의 정치후원금을 내야 한다"라며 "의료계에 우호적인 시민단체와 합법적이고 성실한 정책적 유대관계를 적극적으로 유지해야 한다"고 제안했다.
"우리나라 의사는 왜 파업 못하나" 노조 필요성 대두 2019-08-17 16:57:54
|메디칼타임즈=박양명 기자| "우리나라는 왜 (의사 파업이) 안 되나요?" 영국에서 외과 의사로 활동하고 있는 박현미 전 재영한인의사회장이 영국에서의 파업 경험을 공유하며 던진 반문이다. 대한의사협회 의료정책연구소는 17일 임시회관에서 '의사의 단체행동과 기본권 보장'을 주제로 토론회를 열었다. 토론회 참석자들은 '파업'이라는 조직의 단결력을 보여주기 위해서는 '의사노조'를 별도로 설립, 조직화 해나가야 한다는 데 공감대를 형성했다. 영국에서 외과 의사로 활동하고 있는 박현미 전 회장은 2016년 파업 경험을 공유하며 "우리나라는 왜 파업이 안 되나"라고 반문하기도 했다. 박 전 회장의 경험에 따르면 2016년 영국 정부가 의사 근무 시간을 주말 밤까지 확대하고 근무 외 시간 수당은 내리는 정책을 시행하려 하자 주니어 닥터(40대 후반까지)들이 세 차례에 걸쳐 진료실 대신 피켓을 들고 거리로 나왔다. 근무 시간은 늘어나고 수입은 줄어드는 데 반발한 것. 처음 두 번은 오전 9시부터 오후 5시까지 온콜은 받으면서 파업을 했고, 세 번째 파업은 온콜도 받지 않았다. 필수 의료는 유지했고 주니어 닥터가 파업한 빈자리는 교수들이 메웠다. 박 전 회장은 "세 번의 파업을 진행하며 20만건의 외래가 취소됐고 수술도 몇 만개가 취소됐다"라며 "그럼에도 환자 사망률 증가는 없었다. 정부와 협상을 통해 서로 합의점을 찾았다. 우리나라에서는 이 같은 과정이 왜 안된다는 건지 이해가 안 된다"라고 고개를 저었다. "의사 노동권 지키려면 지속 가능한 투쟁 조직 필요" 우리나라에서 의사들이 단체 행동을 하기 위해서는 '노조'라는 조직이 필요하다는 주장이 대안으로 나왔다. 대한병원의사협의회 김재현 조직강화이사는 "파업은 노동자 조직의 단결력과 조직력을 보여주는 최후의 수단"이라며 "의사의 노동권인 진료권을 지켜내기 위해 필요한 것은 지속 가능한 투쟁 조직"이라고 말했다. 그러면서 미국을 예로 들었다. 미국의사협회는 의사 회원 권리 수호를 위해 보험자와 협상을 하지 못하지만 미국 의사노조(UAPD)는 지속적으로 보험자 지불 제도에 대한 협상을 진행한다. 미국 의사들이 UAPD에 가입하는 이유는 ▲자신과 자신의 환자를 보호할 필요성 ▲의료서비스 적절성을 보험회사가 결정하는 부당성을 고치기 위해 ▲진료권을 확보해줄 수 있는 조직의 필요성 ▲전문적 판단에 따라 의료행위를 할 수 있는 자유보호 등이다. 김 이사는 "수동적인 방어전략은 의사와 국민, 국가의 권리와 책임 사이에서 균형 잡기에 실패할 수밖에 없다"라며 "의사의 노동권을 보장하는 법적 권력을 쟁취할 전국 단위 의사노조 조직이 만들어져야 하는 이유다"라고 강조했다. 이어 "봉직의, 전공의, 전임의, 교수, 개원의 등 직역별로 노조를 만들고 이를 아우르는 대한의사노조를 조직해 타직종 노조와 연대해야 한다"라고 덧붙였다. 대한전공의협의회 이승우 회장도 노조의 필요성에 공감했다. 이 회장은 "전공의는 근로자 신분으로서 이미 노조도 있다"라며 "사업장별로 지부를 설립해 병원을 상대로 쟁의권을 획득할 수는 있겠지만 정부를 상대로 쟁의권을 정당하게 획득할 수 있을지에 대해서는 의문"이라고 말했다. 그러면서 "의사들의 단체 행동을 위해서는 국민 여론, 환자 안전을 생각하지 않을 수 없다"라며 "환자 안전 부분은 대화를 통해 해결해 나갈 수 있겠지만 대국민 홍보는 단체 행동을 결정할 때 고민해야 할 부분"이라고 밝혔다. 이승우 회장의 의문에 대해서는 김재현 이사가 "민주노총 등 노동자 조직 차원에서 회원 지부를 위해 교육부나 보건복지부 상대로 협상을 걸 수 있다"라고 해결책을 전했다. 법률 전문가인 의협 전선룡 법제이사도 노조가 단체 행동을 위해서는 필요하다고 했다. 전 이사는 "현실에서 만나는 의사들은 법원이나 경찰에서 서류 하나만 날아와도 개인이 감당할 수 없을 정도로 겁을 먹는다"라며 "회원의 심리적 불안감을 해소하는 게 지도부 역할"이라고 운을 뗐다. 그러면서 "개인이 국가 공권력을 상대로 위헌소송이나 행정소송을 제기할 수 없기 때문에 노조가 필요하다"라며 "노조를 설립해야지 국가기관에 맞설 수 있다"고 말했다. 단체행동을 하면서 국민을 설득하고, 회원의 참여도 높이기 위해서는 '불이익'이 답이라고 했다. 전 이사는 "과거 철도노조, 지하철 노조 파업을 보면 하루 정도 지나면 노조가 욕을 엄청 먹는다"라며 "일주일 정도 지나면 국민이 참고, 20일 가면 국민이 동조한다. 웬만하면 노조의 요구를 들어주라고 국민이 이야기한다. 국민도 불이익을 받아야 동조가 된다는 것"이라고 설명했다. 또 "단체행동에 회원이 참여토록 하기 위해서도 불이익이 필요하다"라며 "집회를 안 나오면 벌금을 내게 한다든지, 특정 모임 등에 참여를 하지 못하게 한다든지 사실상의 불이익을 줘야 한다"고 덧붙였다.
"엘러간 사태 2000년초 경고…인공유방 선택 신중해야" 2019-08-17 06:00:57
|메디칼타임즈=이창진 기자| "엘러간사 유방 보형물의 악성종양 케이스는 2000년 초반부터 호주와 유럽에서 지속 보고됐다. 당시 미국과 유럽 성형 관련 학회들도 이 문제를 심각하게 받아들였으며 일부 국가는 관련 제품 사용을 중지했다." 서울대병원 성형외과 과장을 역임한 봉봉성형외과 민경원 원장(67)은 최근 메디칼타임즈와 만나 미국 FDA(식품의약품안전처)의 인공유방 보형물 악성종양 발생 경고로 국내 급부상한 엘러간사 사태 관련 숨은 의학적 히스토리를 피력했다. 그에 따르면, 유방 모형물은 1960년초 미국 성형외과 의사에 의해 첫 개발된 후 글로벌사인 다우코닝이 특허기술을 인수하며 전 세계 시장을 석권했다. 지난 1990년대 수술 후 실리콘 젤이 유출되면서 미국 FDA는 제작중지를 선언했고 그 이후 식염수 보형물로 진화했다. 당시 다우코닝사는 제품 리콜과 더불어 수술환자 전액 환불 조치를 취했다. 다우코닝사는 제품에 문제가 없다는 입장을 견지하며 미국 FDA 상대 소송을 위해 관련 연구를 현재까지 진행 중인 것으로 알려졌다. 유방재건 분야 권위자인 민경원 원장은 "엘러간사의 인공유방 보형물은 2000년 초반 호주와 유럽에서 악성종양 1~2례 케이스 보고로 알려졌다. 그 이후 2010년 미국과 유럽 등의 케이스 보고가 이어지며 전 세계 케이스가 250명에 달했다"고 설명했다. 그는 "미국 연수 이후 2000년 초반 서울대병원 성형외과 교수로 재직하면서 문제의 심각성을 인지했다. 미국미용학회도 케이스 보고에서 학회 논문으로 발표하며 FDA와 인공유방 보형물에 대한 프로토콜을 만들었다"고 덧붙였다. 민경원 원장은 "유럽과 케이스가 증가하면서 일부 국가는 엘러간사 거친 표면 인공유방 보형물 사용중지를 선언했다"며 "2016년 이후 악성종양 발생 보고가 증가했다"고 전했다. 엘러간사의 인공유방 보형물(Texture)은 물방울 모양으로 여성성을 살린다는 장점으로 각광을 받았다. 성형외과학회 기획이사와 학회장을 지낸 민경원 원장은 "서울대병원 교수 시절부터 엘러간사의 유방 보형물을 아예 사용 안했다. 지금 봉봉성형외과에서도 사용하지 않는다"고 강조했다. 그는 유방 미용 성형 보형물로 J&J사 멘토르(Mentor), 선별 급여 유방 재건 보형물인 국내사인 한스메디칼 '벨라젤'(Bellagel)과 미국사 '모티바'(Motiva)를 선호하고 있다. 민경원 원장은 2017년 서울대병원 정년퇴임 후 서울 강남 학동역 인근 봉봉성형외과 박성수 대표원장과 의기투합해 국내외 환자들의 유방재건 수술을 특화한 3년차 개원의이다. 그는 "정부의 보장성 강화 이후 유방 재건수술이 선별급여화 되면서 환자 케이스도 더욱 늘고 있다. 국내 제품인 벨라젤의 경우, 유방 재건수술을 위한 보형물로 선진국 제품에 비해 손색이 없다"면서 "환자 상황과 각 제품의 특장점을 설명하고 최종적으로 환자가 선택한다"며 환자중심 설명의 중요성을 피력했다. 엘러간 사태에 따른 유방성형 개원의들의 주의사항은 무엇일까. 식약처는 16일 엘러간사 인공유방 국내 환자의 희귀암 발생을 첫 보고하면서 인공유방의 부작용 조사를 위한 환자 등록 연구를 성형외과학회 등과 8월 중 실시할 예정이라고 발표했다. 민경원 원장은 "유방 수술 환자들이 자신에게 사용한 제품이 무엇인지 요청하면 이를 알릴 의무가 있다. 비급여 시술도 진료기록을 보관해야 하며 환자 요청을 거부하면 의료법 위반에 해당한다"면서 "유방미용 수술과 유방 재건 수술 환자들은 매년 1~2회 초음파 검사를 통해 자신의 몸 상태를 확인해야 한다"고 조언했다. 그는 "대다수 성형외과 개원의들은 성형 한류를 지속적으로 주도하기 위해 끊임없이 함께 모여 공부하고 의견을 교환한다. 지난 2000년초 성형외과학회 기획이사 시절 개원의 중심 코, 눈, 가슴 등 분야별 연구회를 활성화시킨 이유다. 과거 선진국 술기를 공부했다면 지금은 세계 성형미용 시장을 한국이 끌고 가고 있다"고 말했다. 민경원 원장은 "성형외과 의사들은 트렌드에 민감한 미용성형 특성상 새로운 치료재료가 나오면 호기심이 발동한다. 하지만 신뢰할 수 있는 임상자료에 근거한 제품인지 스스로 공부하고 부족하면 선배들의 조언 등 면밀히 검토 후 선택해야 한다"면서 "성형 수술은 환자들의 생명과 직결되기 때문"이라며 실력으로 승부하는 냉정한 개원 시장의 생존법을 재차 강조했다.
강원도 이어 전북도 원격의료 논란 "즉각 중단하라" 2019-08-16 16:21:05
|메디칼타임즈=박양명 기자| 강원도에 이어 전라북도도 원격의료 논란에 휩싸이며 의료계가 강하게 반발하고 있다. 전북의사회는 16일 완주군청 앞에서 원격의료 지원 시범사업을 즉각 중단하라며 목소리를 높였다. 앞서 완주군은 운주, 화산을 대상으로 원격의료 지원 시범사업을 실시한다고 밝혔다. 보건지소를 이용하는 재진환자 중 거동불편, 고령자, 독거노인 등 취약계층 환자 40명을 선정해 원격진료를 실시한다는 방침. 원격진료 대상자에게는 공중보건의사가 정보통신기술 등을 활용해 환자 가정에 방문한 방문간호사에게 의료 관련 전문지식 및 치료지침을 제공한다. 방문간호사는 의사의 진단과 처방을 바탕으로 관련 의료서비스를 제공하고 처방약을 전달한다. 전북의사회는 완주군의 원격의료 시범사업 발표 즉시 반대 이유를 내세우며 발빠르게 대응하고 나섰다. 전북의사회는 완주군의 의료사각지대 개선을 위해서는 원격의료보다 의료전달체계 수립이 먼저라고 했다. 전북의사회는 "대도시와 수도권으로 쏠린 의료자원의 합리적 배분, 환자이송 시스템의 질적 개선 등에서 방안을 모색하는 게 우선"이라고 주장하며 "대면 진료 원칙을 외면한 채 의료를 산업 육성의 도구로 삼아 힘없는 공중보건의를 이용해 원격의료 시범사업을 시행하려는 음모는 즉시 중단해야 한다"고 비판했다. 그러면서 "원격방문 진료대상자로 선정할 환자군도 교통편의를 제공해 대면진료를 잘 할 수 있도록 지원해야 한다"라며 "공보의가 의료사고 위험에 고스란이 노출될 위험도 상존하므로 환자와 공보의를 위해서도 즉시 중단해야 한다"고 강조했다. 당뇨병, 고혈압은 단순 혈당과 혈압을 확인하는 것이 전부가 아니라는 점도 분명히 했다. 전북의사회는 "합병증이 있는지 진찰하고 순응도를 점검해야 하며 각 환자에게 알맞은 교육이 이뤄져야 한다"라며 "대면 진료에서는 자연스럽게 알 수 있지만 원격은 그렇지 않을 수 있다"고 우려했다. 또 "원격지 의사의 진단과 처방을 바탕으로 의료서비스를 제공하고 처방약을 전달하는 것은 명백한 대리처방이며 법률 위반"이라며 "간호사는 대리처방의 직계가족 대상도 아니다"라고 덧붙였다. 전북의사회는 완주군이 원격의료지원 시범사업을 중단하지 않으면 의료법 위반에 대해 법적 고발과 함께 모든 수단을 다해 투쟁할 것이라고 엄포를 했다.
전공의가 평가하는 최고·최악의 수련병원은 어디? 2019-08-16 13:39:44
|메디칼타임즈=박상준 기자| 전공의가 소속 병원의 수련환경을 직접 평가하는 '2019 전국 전공의 병원평가'가 시작된다. 대한전공의협의회(회장 이승우, 이하 대전협)는 전공의 회원 1만 6000여명을 대상으로 오는 26일부터 9월 20일까지 '2019 전국 전공의 병원평가'를 시행한다고 16일 밝혔다. 전국 전공의 병원평가는 각 수련병원의 전공의 근무·수련환경을 평가, 비교 및 분석하는 것을 주요 목적으로 하며, 이는 추후 전공의 근무·수련환경의 제도적 개선과 보편화를 위한 기초자료로 활용될 계획이다. 피교육자인 전공의가 직접 수련병원을 평가한다는 점에서도 큰 의미가 있다. 특히 이번 설문은 지난해보다 약 1개월 앞당겨 시행된다. 수련병원 결정을 앞둔 전공의들에게 지원 기간이 만료되기 전에 정보를 제공하기 위해서다. 설문 문항은 △전공의 근무환경 △전공의 수련환경 △전공의 안전 △환자안전 등 5개 항목의 총 37개의 문항으로 구성됐다. 100여 개의 문항으로 구성된 지난해 설문 조사와는 달리, 각 수련병원의 평가 및 비교에 더 적합하며 통계적으로 유의미한 데이터를 도출하기 위한 문항들로 축약해 37문항으로 구성됐다. 문항에는 수련시간 준수, 수련계약서 교부 등 전공의법 준수 여부는 물론 병원 내 폭력과 감염, 방사선 노출 위험, 입원전담전문의 고용 여부 등 전공의와 환자안전에 대한 질문이 포함됐다. 대전협은 체계적인 데이터 분석에도 심혈을 기울였다. 대전협은 전문 통계 인력을 직접 고용해 함께 문항 개발에 착수했으며, 설문이 완료되면 데이터 신뢰성 검증을 위한 분석과 검토 단계를 거쳐 결과를 공개할 계획이다. 설문 조사는 온라인으로 진행된다. 전공의 회원은 26일 이메일과 문자 등으로 해당 설문지를 받아볼 수 있다. 서연주 홍보이사는 “시간 여유가 부족한 전공의들의 설문 참여율을 높이기 위해 그간의 설문결과를 기반으로 핵심 질문을 추렸다. 보다 간결한 설문 UI를 사용해 이전보다 쉽고 빠르게 설문을 진행할 수 있도록 했으며, 철저한 익명 보장 원칙을 강화해 전국 전공의들의 솔직한 의견을 담아볼 예정”이라고 전했다. 서 홍보이사는 “올해로 5회째 진행 중인 이번 설문이 완료되는 대로, 이전 결과와 비교·분석해 발표할 계획”이라고 덧붙였다.
칠곡경북대 '직장내 괴롭힘' 논란에 수간호사 대기발령 2019-08-16 11:40:15
|메디칼타임즈=이지현 기자| 칠곡경북대병원 신생아집중치료실(NICU)간호사 6명이 수간호사 C씨의 직장 내 괴롭힘에 정신건강의학과 치료까지 받고 있다고 문제를 제기하면서 해당 수간호사가 대기발령 조치를 받았다. 16일 칠곡경북대병원 익명의 제보자 A씨에 따르면 지난 2018년 1월부터 2019년 7월까지 1년 7개월간 직장 상사라는 우월적 지위를 이용해 괴롭혀 정상적인 직장생활이 어려운 상황이다. 이들 간호사 6명이 문제를 삼고 있는 부분은 수간호사의 폭언, 폭력적 행동와 함께 SNS를 통한 시도때도 없는 업무지시, CCTV를 통한 감시로 프라이버시 침해, 협박, 시간외 근로 강요, 회식 참석 강요 등. 이로 인해 이들 간호사 6명은 우울증, 강박증, 무력감, 분노조절장애, 수면장애 등을 겪고 있다고 호소했다. A씨는 "수시로 업무, 용모 등을 질책하며 면전에서 혹은 전화상으로 고성을 지르는 행동을 보였으며 수액팩, 서류파일 등을 사람을 향해 집어던지기도 했다"고 전했다. 그는 이어 "근무 행태를 감시하고자 당사자의 동의도 없이 무단으로 병동내 CCTV영상을 열람해왔다"며 "이후 트라우마가 생겨 수면장애가 생겼다"고 했다. 또한 그는 수간호사의 막말이 도를 넘어섰다고 주장했다. 이들은 평소 수간호사가 "너네는 어차피 생계형 간호사라 일을 못 그만두잖아" "가족도 없고 애도 없는데 야간근무가 뭐가 그리 힘드냐" 등의 비하발언을 일삼는데 이어 "너는 근무평가 점수 감점이다" "나를 고소하면 오히려 너희들이 징계처분을 받을 것이다" "다른 부서로 배치되도 너희를 곱게 안볼 것이다" 등 협박 발언을 했다고 전했다. 그는 중심정맥관 삽입 및 소독 등의 업무 즉, 무면허의료행위를 교사, 방조했다는 부분에 대해서도 문제를 삼았다. A씨는 "이는 의사의 전문적 업무로 간호사가 할 수 있는 영역이 아님에도 이를 교사, 방조했다"고 주장했다. 결국 병원 측은 간호사 6명의 문제제기에 해당 수간호사를 일단 격리, 대기발령 조치를 취했지만 A씨 등 이들 간호사는 중징계를 요구하고 있다. A씨는 "결국 8월 7일, 보직해임됐지만 이후 일부 간호사들에게 보직해임 취소를 위한 탄원서를 요구하고 있는 정황을 포착했다"며 "8월 9일, 병원 측에 증거자료를 제출하고 중징계(파면 혹은 해임 등)를 요구한 상태"라고 말했다. 이에 대해 칠곡경북대병원 측은 "현재 제보자 A씨가 고충처리위원회에 접수한 사안에 대해 조사를 진행 중"이라며 "결론이 안난 상태에서 양측이 서로 마주하는 것은 불편할 수 있어 해당 수간호사를 대기발령 조치를 취했다"고 말했다. 이어 "자세한 조사를 통해 조만간 결론을 낼 예정"이라며 "징계 여부는 이후에 결정할 것"이라고 말했다.